馮家梅,李丹丹,楊小雨,王 娜,李 芳
(徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科,江蘇 徐州 221006)
快速康復(fù)護(hù)理是一種新開發(fā)的護(hù)理模式。該方法結(jié)合患兒的情況制定相應(yīng)的護(hù)理計劃,可加速患兒的康復(fù)進(jìn)程[1-2]。近年來,隨著護(hù)理人員的不斷探索,快速康復(fù)護(hù)理可以顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高家庭成員的滿意度。本研究分析了接受手術(shù)治療的鼾癥患兒進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理的臨床效果,具體如下。
將我院2016年1月到2018年2月的76例小兒鼾癥患兒,隨機分組,快速康復(fù)護(hù)理組年齡3-12(7.11±1.89)歲。男18例,女20例。常規(guī)護(hù)理組年齡4-12(7.57±1.67)歲。男19例,女19例。兩組資料無顯著差異。
常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)干預(yù),快速康復(fù)護(hù)理組開展快速康復(fù)護(hù)理。①快速康復(fù)護(hù)理小組。由兒科護(hù)理人員建立快速康復(fù)護(hù)理小組。根據(jù)以往護(hù)理問題和經(jīng)驗總結(jié)快速康復(fù)護(hù)理問題,結(jié)合鼾癥患兒實際病情提出相關(guān)風(fēng)險問題。②快速康復(fù)護(hù)理實施。對相關(guān)措施進(jìn)行執(zhí)行落實,包括呼吸道護(hù)理、體溫護(hù)理、鼾癥患兒和家屬的心理疏導(dǎo)和支持和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、健康教育、飲食干預(yù)等。術(shù)前做好鼾癥患兒和家長的宣教工作和心理疏導(dǎo)工作,使其明確鼾癥的發(fā)病機制和手術(shù)治療的必要性、安全性,使其更好配合手術(shù)治療。術(shù)中注意鼾癥患兒的保暖,以減少低體溫的發(fā)生,密切配合醫(yī)生進(jìn)行操作,確保鼾癥患兒的安全。術(shù)后指導(dǎo)鼾癥患兒早期下床活動,并給予豐富蛋白質(zhì)飲食,以加速鼾癥患兒康復(fù)。
比較兩組滿意水平;鼾癥手術(shù)操作時間、術(shù)后下床時間以及出院時間;護(hù)理前后體溫、生命體征;并發(fā)癥。
SPSS18.0軟件,t、卡方分析進(jìn)行數(shù)據(jù)處理;P<0.05表示差異有意義。
快速康復(fù)護(hù)理組的滿意水平更高,P<0.05??焖倏祻?fù)護(hù)理組的滿意水平是100%,其中38例均滿意,而常規(guī)護(hù)理組的滿意水平是76.32%,其中29例滿意。
護(hù)理前兩組體溫、生命體征比較,P>0.05;護(hù)理后快速康復(fù)護(hù)理組體溫、生命體征優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,P<0.05。
護(hù)理前常規(guī)護(hù)理組體溫是39.11±0.12 ℃,HR 是123.11±7.21次/min,快速康復(fù)護(hù)理組體溫是39.21±0.21℃,HR是123.21±7.21次/min。
護(hù)理后常規(guī)護(hù)理組體溫是38.22±0.15 ℃,HR 是102.38±7.11次/min,快速康復(fù)護(hù)理組體溫是37.01±0.21℃,HR是97.22±2.01次/min。
快速康復(fù)護(hù)理組鼾癥手術(shù)操作時間、術(shù)后下床時間以及出院時間優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,P<0.05,快速康復(fù)護(hù)理組鼾癥手術(shù)操作時間、術(shù)后下床時間以及出院時間分別是72.38±0.17分鐘、9.31±0.21小時和6.38±1.12天。常規(guī)護(hù)理組鼾癥手術(shù)操作時間、術(shù)后下床時間以及出院時間分別是94.58±2.21分鐘、13.56±0.46小時和8.38±2.71天。
快速康復(fù)護(hù)理組并發(fā)癥更少,P<0.05??焖倏祻?fù)護(hù)理組并發(fā)癥有1例,而常規(guī)護(hù)理組并發(fā)癥有8例。
快速康復(fù)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,可從術(shù)前到術(shù)后給予患者全程護(hù)理,注重體溫的保持和早期下床活動,加速康復(fù)進(jìn)程[3]。快速康復(fù)護(hù)理是指疾病的發(fā)現(xiàn)以及通過多種途徑尋找解決方案的方式,可更好開展護(hù)理工作,提高護(hù)理方案的針對性和預(yù)見性,有效改善鼾癥患兒病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生[4-5]。
本研究中,常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)干預(yù),快速康復(fù)護(hù)理組開展快速康復(fù)護(hù)理。結(jié)果顯示快速康復(fù)護(hù)理組滿意水平、體溫、生命體征、鼾癥手術(shù)操作時間、術(shù)后下床時間以及出院時間、并發(fā)癥和常規(guī)護(hù)理組比較均更好,P<0.05。
綜上,小兒鼾癥患兒實施快速康復(fù)護(hù)理效果確切。