張霞

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理模式對高血壓患者的護(hù)理效果及患者滿意度。方法：選取我院高血壓患者64例，于2019年3月-2019年10月入院治療，依據(jù)隨機(jī)對照原則分為對照組（n=32，常規(guī)護(hù)理模式）與觀察組（n=32，綜合護(hù)理模式）。對比護(hù)理滿意度及護(hù)理前、后的收縮壓、舒張壓變化。結(jié)果：觀察護(hù)理總有效率（93.75%）高于對照組（71.87%）（P<0.05）;護(hù)理后觀察組收縮壓及舒張壓均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)綜合護(hù)理模式干預(yù)，高血壓患者護(hù)理效果及滿意度顯著上升。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理模式;高血壓;護(hù)理效果;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0222-01

前 言

高血壓是臨床常見的慢性疾病，指患者體循環(huán)動脈血壓，即收縮壓和舒張壓增高的主要特征，常伴有心、腦、腎等重要器官功能損傷的臨床綜合征，亦是心腦血管疾病誘發(fā)的主要原因[1]。該病具有病程遷延、長期治療難愈等特點(diǎn)，對患者心理、生理都有一定程度的負(fù)面影響，且隨我國生活習(xí)慣的不斷改變，其病發(fā)率顯著上升，也越來越年輕化，為改變這一現(xiàn)狀，本文以64例患者為探究對象，分析探討高血壓患者應(yīng)用綜合護(hù)理模式的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月-2019年10月入院治療高血壓患者64例，隨機(jī)分為兩組，每組32例。觀察組男19例，女13例，最小年齡58歲，最大年齡84歲，平均年齡（66.59±5.43）歲;對照組男16例，女16例，最小年齡60歲，最大年齡87歲，平均年齡（70.46±3.28）歲。兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對比。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，遵醫(yī)囑給藥，監(jiān)測患者生命體征，隨時(shí)檢測患者血壓 ，指導(dǎo)患者飲食，囑咐患者定期復(fù)診等。

觀察組基于對照組基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合護(hù)理模式，內(nèi)容為：①心理護(hù)理：因高血壓疾病無法根治，需長時(shí)間服用藥物控制病情，易使患者產(chǎn)生焦慮、絕望等不良情緒，導(dǎo)致治療積極性下降，甚至產(chǎn)生抵抗心理，嚴(yán)重影響治療效果，故護(hù)理人員應(yīng)多注意患者心理變化，主動與其溝通交流，有針對性地實(shí)施心理疏導(dǎo)，對患者疑問進(jìn)行耐心解答，保持溫和可親的態(tài)度，并積極向患者講解服藥的必要性，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高患者治療配合度。②健康宣教：護(hù)理人員可借助宣傳手冊和PPT、視頻等方式，向患者講解高血壓疾病相關(guān)知識，包括高血壓病發(fā)原因、臨床病癥、預(yù)防措施及治療方式、藥物用量等相關(guān)知識，并舉例臨床實(shí)例，告知患者高血壓治療措施的有效性，從而增強(qiáng)患者自信心，鼓勵(lì)指導(dǎo)患者健康生活，適當(dāng)運(yùn)動，并制成高血壓健康手冊，派發(fā)予患者自行學(xué)習(xí)，從而提高患者自我管理能力。③藥物指導(dǎo)：告知患者服藥的必要性，提高服藥依從性，同時(shí)制作藥品服用劑量卡片，在卡片上標(biāo)注藥物名稱、用藥時(shí)間及用量等信息，并用紅色字體標(biāo)注注意事項(xiàng)或不良反應(yīng)處理措施等，有效減低不良事件的發(fā)生率。④生活護(hù)理：基于患者日常生活進(jìn)行護(hù)理，在飲食上囑咐患者少鹽、少油，選擇高蛋白、蔬菜、水果類食物使用，禁食辛辣、刺激類食物，并且督促患者戒煙、戒酒。積極給予患者運(yùn)動指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者以多種運(yùn)動方式，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，但要保持強(qiáng)度適中，以不感到疲累為適中。⑤出院護(hù)理：患者出院后，護(hù)理人員每月定期進(jìn)行電話隨訪，積極了解患者用藥、血壓控制情況，并給予針對性的建議和指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比兩組護(hù)理滿意度，采用我院自擬滿意度問卷，其內(nèi)容為服務(wù)態(tài)度、護(hù)理專業(yè)性、環(huán)境護(hù)理等，共100分，問卷當(dāng)場收回，其回收率100%，依據(jù)患者得分情況，分為：滿意（80-100分）、基本滿意（60-79）、不滿意（0-59分）。（滿意+基本滿意）/例數(shù)X100%=總滿意度。

②檢測患者護(hù)理前、后的收縮壓和舒張壓變化，并進(jìn)行記錄比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0系統(tǒng)分析臨床數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（血壓變化）以（-x±s）描述，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率描述，X2檢驗(yàn)，P<0.05有差異意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組護(hù)理前、后的收縮壓、舒張壓變化

護(hù)理前，兩組患者收縮舒張壓變化無顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后，兩組改善顯著，且觀察組收縮壓、舒張壓低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

高血壓是近年來臨床常見慢性疾病之一，不僅給患者的日常生活造成了嚴(yán)重的影響，還威脅患者生命健康，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。且高血壓需長時(shí)間持續(xù)治療，對患者的心理、生理都有嚴(yán)重負(fù)面影響，患者因長時(shí)間的病情折磨，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理，在一定程度上影響著患者的治療效果，甚至產(chǎn)生逆反心理，而延誤病情治療，從而并發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，進(jìn)而危及生命[3]。故在患者接受治療期間，配合有效的護(hù)理干預(yù)，是有效控制患者病情的關(guān)鍵，本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組;且觀察組收縮壓、舒張壓均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見經(jīng)綜合護(hù)理模式應(yīng)用，從心理、健康宣教、藥物指導(dǎo)、生活護(hù)理及出院護(hù)理等多個(gè)護(hù)理角度入手，有效疏導(dǎo)患者心理負(fù)面情緒，提高治療配合度，給予患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)，顯著改善患者血壓指標(biāo)，從而提高護(hù)理滿意度。

綜上所述，針對高血壓患者應(yīng)用綜合護(hù)理模式，可顯著改善患者病情，提高護(hù)理滿意度，顯著改善患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量，其護(hù)理效果顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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莫欣， 彭玉蘭， 曾坤梅. 綜合護(hù)理干預(yù)模式在門診老年高血壓患者中的應(yīng)用效果[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2016， 37（6）：818-820.

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