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胸部創(chuàng)傷急診處理的臨床觀察分析

2020-10-19 23:02:28努爾艾力艾尼
健康大視野 2020年10期
關(guān)鍵詞:分析

努爾艾力?艾尼

【摘 要】目的:探究應用急癥處理對治療胸部創(chuàng)傷人員的臨床分析。方法:篩選我院在2017年5月~2019年5月期間收治的100例胸部創(chuàng)傷人員資料作為本次探究的對象。將在我院專業(yè)固定的醫(yī)護團隊的協(xié)助下對以上100胸部創(chuàng)傷人員致傷類型與原因展開分析。結(jié)果:以上100例胸部創(chuàng)傷患者在我院專業(yè)醫(yī)護團隊的觀察分析下得知,有45例人員為輕度胸部創(chuàng)傷、33例為中度胸部創(chuàng)傷、22例為重度胸部創(chuàng)傷;而創(chuàng)傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血氣胸、胸壁軟組織挫傷以及肺挫裂為主;以創(chuàng)傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創(chuàng)傷性膈疝為輔。導致創(chuàng)傷的原因主要為發(fā)生交通事故、斗毆、高處墜落,其余原因占比甚微。結(jié)論:胸部創(chuàng)傷人員的病因、病型是多種多樣的。中度與重度創(chuàng)傷患者具有極高的致殘致死率。因此道建立專業(yè)的急癥小組及時的根據(jù)傷員的實際情況制定相應的搶救方法,以起到挽救傷員生命的重要作用。

【關(guān)鍵詞】胸部創(chuàng)傷;急癥處理;分析

【中圖分類號】R68 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)10-188-02

1 傷員資料與方法

1.1 傷員資料

篩選我院在2017年5月~2019年5月期間收治的100例胸部創(chuàng)傷人員資料作為本次探究的對象。其中因交通事故導致輕度創(chuàng)傷的人員為19例、中度創(chuàng)傷人員為24例、重度創(chuàng)傷人員為22例;高處跌落導致中度創(chuàng)傷的人員為11例、重度創(chuàng)傷人員為12例;斗毆及其他原因?qū)е聞?chuàng)傷人數(shù)分別為中度7例、重度5例。傷員年齡3~84歲、平均年齡48.9±5.7歲。其中有63例為男性、37例為女性。根據(jù)以上100例胸部創(chuàng)傷人員的一般資料比較結(jié)果來看P>0.05無統(tǒng)計學意義。因此本次探究在征得我院倫理委員會批準下進行,所有患者之間均可以進行分析。

1.2 方法

將根據(jù)以上100例不同程度胸部創(chuàng)傷人員的實際致傷類型與原因制定搶救方案。以上100例傷員當中有39例重度創(chuàng)傷人員需要進行開胸手術(shù),手術(shù)指征表現(xiàn)為:①傷員胸膜腔內(nèi)活動性出血;②傷員胸膜腔內(nèi)存在異物、重要臟器破裂、胸腹復合傷的情況;③傷員呼吸困難、氣管、支氣管、肺受損嚴重;④傷員心臟有壓塞、裂傷情況。待得就診后,分別對傷員進行開胸探查、止血、心臟修補、血管損傷修補、橫膈肌修復、肺損傷修復、切除肺片損傷組織、取出胸腔異物、穿刺抽氣、閉式引流的治療步驟。而傷員出現(xiàn)骨折、脫位、顱腦損傷、腹外傷嚴重的情況將聯(lián)合各科專業(yè)醫(yī)師進行處理治療。

1.3 觀察指標

將根據(jù)以上100例傷員在我院急診處理下的搶救有效率、致傷類型進行觀察分析??傆行视嬎惴绞綖椋河行藬?shù)總和÷總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS28.0統(tǒng)計學軟件進行分析,傷員之間的計數(shù)資料差異以百分數(shù)(%)表示,傷員例數(shù)以字母(n)代替,并對結(jié)果進行t檢驗,當以傷員間的計數(shù)資料差異值為P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

以上100例胸部創(chuàng)傷患者在我院專業(yè)醫(yī)護團隊的觀察分析下得知,有45例人員為輕度胸部創(chuàng)傷、33例為中度胸部創(chuàng)傷、22例為重度胸部創(chuàng)傷;而創(chuàng)傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血氣胸、胸壁軟組織挫傷以及肺挫裂為主;以創(chuàng)傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創(chuàng)傷性膈疝為輔。導致創(chuàng)傷的原因主要為發(fā)生交通事故、斗毆、高處墜落,其余原因占比甚微。見表1。

3 討論

伴隨著我國國際地位的提升,國民生活水平直線上升。具相關(guān)資料顯示,因交通事故導致胸部不同程度創(chuàng)傷的比例高達84.7%,而由于其他意外導致的胸部不同程度創(chuàng)傷占比為15.3%。且胸部創(chuàng)傷將嚴重的威脅傷員的生命健康安全,因此臨床對救治胸部創(chuàng)傷人員時,爭分奪秒的采取相應的急救措施、由專業(yè)富有經(jīng)驗的醫(yī)師制定最為適宜的治療方式為挽救傷員的生命起到了至關(guān)重要的作用。就本次我院在2017年5月~2019年5月期間收治的100例不同程度胸部創(chuàng)傷人員急診處理分析來看,有45例人員為輕度胸部創(chuàng)傷、33例為中度胸部創(chuàng)傷、22例為重度胸部創(chuàng)傷;而創(chuàng)傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血氣胸、胸壁軟組織挫傷以及肺挫裂為主;以創(chuàng)傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創(chuàng)傷性膈疝為輔。導致創(chuàng)傷的原因主要為發(fā)生交通事故、斗毆、高處墜落,其余原因占比甚微。

綜上所述:胸部創(chuàng)傷人員的病因、病型是多種多樣的。中度與重度創(chuàng)傷患者具有極高的致殘致死率。因此應建立專業(yè)的急癥小組及時的根據(jù)傷員的實際情況制定相應的搶救方法,以起到挽救傷員生命的重要作用。

參考文獻

[1]盧華. 胸部創(chuàng)傷急診處理臨床觀察分析的療效和不良反應[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘, 2016, 16(49).

[2]費勝海. 重癥胸部創(chuàng)傷併失血性休克的急診處置分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志, 2018, 5(95):47.

[3]張傳海, 欒寧, 馬興蘭. 急診一體化救治嚴重胸部外傷為主的多發(fā)傷臨床效果分析[J]. 青海醫(yī)藥雜志, 2017(06):15-16.

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