韓光福

【摘 要】目的：研究益脾降糖飲對脾虛型2型糖尿病患者的臨床療效。方法：選取2017年12月至2018年12月來我院治療脾虛型2型糖尿病的患者91例，并按照隨機平均原則將其分為2組。對照組45例患者采取常規(guī)治療，實驗組46例患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行益脾降糖飲治療，對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：對照組45例患者中，治療顯效7例，有效28例，無效10例，治療有效率為77.78%;實驗組46例患者中，治療顯效35例，有效8例，無效3例，治療有效率為93.48%。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組患者治療有效率顯著高于對照組患者，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：益脾降糖飲可以對脾虛型2型糖尿病患者空腹血糖有效改善，并改善餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，對脾虛型2型糖尿病患者治療效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】脾虛型、2型糖尿病、益脾降糖飲、臨床療效

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-032-02

糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，它的特點是高血糖。隨著人們生活水平的提升，2型糖尿病患者發(fā)病率不斷增加[1]。目前對2型糖尿病的病因并未完全認(rèn)識清楚，但多數(shù)研究認(rèn)為其與環(huán)境及遺傳因素有關(guān)[2]。本文選取2017年12月至2018年12月來我院治療脾虛型2型糖尿病的患者91例，并按照隨機平均原則將其分為2組。對照組45例患者采取常規(guī)治療，實驗組46例患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行益脾降糖飲治療，發(fā)現(xiàn)對照組45例患者中，治療顯效7例，有效28例，無效10例，治療有效率為77.78%;實驗組46例患者中，治療顯效35例，有效8例，無效3例，治療有效率為93.48%。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組患者治療有效率顯著高于對照組患者，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。這個試驗結(jié)果提示益脾降糖飲可以對脾虛型2型糖尿病患者空腹血糖有效改善，并改善餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，對脾虛型2型糖尿病患者治療效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。現(xiàn)將具體情況報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月至2018年12月來我院治療脾虛型2型糖尿病的患者91例，并按照隨機平均原則將其分為2組。對照組45例患者中，男性患者21例，女性患者24例，年齡47-71歲。實驗組46例患者中，男性患者23例，女性患者23例，年齡47-72歲。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)治療，在飲食及運動上注意，同時給予降糖西藥治療，采用二甲雙胍溶片，500mg/次，3次/d，飯后服用，采用阿卡波糖，50mg/次，3次/d，每餐吃第一口飯時嚼服[3]。依據(jù)患者實際病情情況，對合并出現(xiàn)高血脂、冠心病等患者，給予對應(yīng)西藥治療。實驗組患者在對照組治療基礎(chǔ)上行益脾降糖飲治療，主要配方如下：黃芪30g，柴胡10g，山藥20g，甘草10g，陳皮15g，石膏25g，白術(shù)15g，黃連10g，蒼術(shù)20g，升麻10g，荔枝核20g，玄參15g。1劑/d，分2次服用[4]。兩組患者均需治療4周，并觀察2個療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)患者治療效果，將治療效果效果分為三類，顯效：患者癥狀及體征改善顯著，癥候積分減少90%以上;有效：患者體征及臨床癥狀改善呈好轉(zhuǎn)趨勢，癥候積分減少30%以上;無效：患者治療后臨床癥狀無好轉(zhuǎn)情況，比較兩組患者治療有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用 SPSS 20.0 對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗;計數(shù)資料采用率（%），行 χ2檢驗;P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組45例患者中，治療顯效7例，有效28例，無效10例，治療有效率為77.78%;實驗組46例患者中，治療顯效35例，有效8例，無效3例，治療有效率為93.48%。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組患者治療有效率顯著高于對照組患者，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病為消渴癥，主要病機是陰虛為本，燥熱為標(biāo)。臨床上糖尿病的主要病位是腎、肺以及胃部位。如果患者患上2型糖尿病后，臨床癥狀表現(xiàn)為精神不振、口淡乏味、精神倦怠及疲憊乏力等，這些癥狀都是脾虛的表現(xiàn)，則要用益氣健脾降糖的方法治療[5]。益脾降糖飲中的黨參、白術(shù)、黃芪、山藥起到健脾益氣的作用;升麻、柴胡、荔枝核、陳皮起到升清降濁，氣機調(diào)暢的作用;黃連、生石膏有著清胃瀉火的作用;脾虛者胃熱陰液損傷，濕濁內(nèi)生，蒼術(shù)、玄參等配方起著燥濕養(yǎng)陰作用;甘草調(diào)和諸藥。黃芪、柴胡、升麻共同作用，補氣升陽。全方共同作用，起到益氣健脾功效。這些癥狀都是脾虛的典型癥狀 ，從脾虛角度分析2型糖尿病并給予針對性治療，可實現(xiàn)理想治療效果。本文選取2017年12月至2018年12月來我院治療脾虛型2型糖尿病的患者91例，并按照隨機平均原則將其分為2組。對照組45例患者采取常規(guī)治療，實驗組46例患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行益脾降糖飲治療，對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。發(fā)現(xiàn)對照組45例患者中，治療顯效7例，有效28例，無效10例，治療有效率為77.78%;實驗組46例患者中，治療顯效35例，有效8例，無效3例，治療有效率為93.48%。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組患者治療有效率顯著高于對照組患者，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。提示益脾降糖飲可以對脾虛型2型糖尿病患者空腹血糖有效改善，并改善餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，對脾虛型2型糖尿病患者治療效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]方朝暉，高家榮，吳元潔， 等.中醫(yī)藥防治重大疑難疾病糖尿病前期臨床服務(wù)能力建設(shè)[Z].安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院.2015.

[2]陳有智.益脾降糖飲對脾虛型2型糖尿病臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2018，14（1）：191-192.DOI：10.11954/ytctyy.201801074.

[3]冉曉丹.疏肝解郁法對2型糖尿病伴抑郁者胰島素抵抗的研究[D].湖北：湖北中醫(yī)藥大學(xué)，2010.DOI：10.7666/d.y1712015.

[4]張萌.丹梔逍遙散加味對糖尿病伴抑郁癥作用的臨床觀察[D].湖北中醫(yī)藥大學(xué);湖北中醫(yī)學(xué)院，2008.

[5]陳巧玲.李氏清暑益氣湯治療2型糖尿病的臨床研究[D].廣東：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2010.