胡思燕

【摘 要】目的：討論辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病胰島素抵抗的療效分析。方法：選取我院治療的糖尿病胰島素抵抗的患者110例，隨機分為兩組，在實驗組中使用辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療，在對照組中使用二甲雙胍治療。結果：實驗組的體質指數(shù)，飯后2小時血糖與對照組相比，差別較?。≒>0.05）。實驗組的空腹血漿胰島素小于對照組，差別較大（P<0.05）。實驗組的高密度脂蛋白膽固醇高于對照組，差別較大（P<0.05）。結論：在糖尿病胰島素抵抗的患者中使用辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療，能夠控制患者的血糖水平，改善血脂水平，具有重要的臨床價值。

【關鍵詞】辛伐他汀;二甲雙胍;糖尿病胰島素抵抗

【中圖分類號】R563.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-009-01

Abstract：Objective：to discuss the efficacy of simvastatin combined with metformin in the treatment of diabetic insulin resistance. Methods： 110 patients with diabetic insulin resistance treated in our hospital were randomly divided into two groups. Simvastatin combined with metformin was used in the experimental group and metformin was used in the control group. Results： there was no significant difference in body mass index and blood glucose 2 hours after meal between the experimental group and the control group （P > 0.05）. Fasting plasma insulin in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P < 0.05）. The high density lipoprotein cholesterol in the experimental group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. ） Conclusion： simvastatin combined with metformin can control the level of blood glucose and improve the level of blood lipid in patients with diabetic insulin resistance.

Key words：Simvastatin; Dimethylbiprofen; Insulin Resistance of Diabetes

糖尿病胰島素抵抗主要是由于胰島素的靶器官出現(xiàn)異常，對胰島素額敏感性降低，促進糖原分解[1]，不利于糖原合成，從而導致血液內(nèi)葡萄糖的含量增加，還會增加血液中脂肪酸的含量[2]。使用辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病胰島素抵抗，具有較好的效果。本文中選取我院治療的糖尿病胰島素抵抗的患者110例，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院治療的糖尿病胰島素抵抗的患者110例，其中，實驗組患者有女性25例，男性30例，平均年齡為66.9歲。對照組患者有女性26例，男性29例，平均年齡為65.1歲。

1.2 方法 在對照組中使用二甲雙胍（國藥準字：BH20080142）治療，每次使用0.5克，每天使用2次。在實驗組中使用辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療，其中二甲雙胍治療方法與對照組相同，辛伐他?。▏帨首郑篐20084420）治療中每次使用2毫克，每天使用1次。

1.3統(tǒng)計學方法使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計，其中計量資料，實行T檢驗;計數(shù)資料，實行卡方進行檢測。在P<0.05，差別較大。

2 結果

2.1 實驗組和對照組的血糖水平以及體質指數(shù)，空腹血漿胰島素的情況 實驗組的空腹血漿胰島素小于對照組，差別較大（P<0.05）。實驗組的體質指數(shù)與對照組相比，差別較?。≒>0.05）。實驗組空腹血糖含量小于對照組，差別較大（P<0.05）。實驗組飯后2小時血糖與對照組相比，差別較小（P>0.05）。

3 討論

糖尿病胰島素抵抗是由于接受胰島素的受體出現(xiàn)對胰島素的敏感性降低，造成胰島素相對缺乏的情況，抑制葡萄糖轉化為糖原，脂肪的疾病[3]。在治療中使用二甲雙胍以及辛伐他汀治療，效果較好。二甲雙胍可以抑制肝葡萄糖的輸出，并提高胰島素的敏感性，增加脂肪組織以及肌肉組織的受體數(shù)，強化胰島素受體的酶活性，另外二甲雙胍還能夠降低血脂以及血糖。辛伐他汀可以抑制膽固醇的合成，從而減少膽固醇的含量，清除血液中的低密度脂蛋白膽固醇，從而降低血脂。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療組的體質指數(shù)，飯后2小時血糖與二甲雙胍治療組相比，差別較?。≒>0.05）。辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療組的空腹血漿胰島素，空腹血糖含量小于二甲雙胍治療組，差別較大（P<0.05）。辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療組的總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇，甘油三酯小于二甲雙胍治療組，差別較大（P<0.05）。辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療組的高密度脂蛋白膽固醇高于二甲雙胍治療組，差別較大（P<0.05）。趙海燕等研究的辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病胰島素抵抗的療效觀察中結果與本文相似。

綜上，在糖尿病胰島素抵抗的患者中使用辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療，能夠控制患者的血糖水平，改善血脂水平，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

[1]石萬紅，王峻峰，張潔，董薇，馮云.二甲雙胍聯(lián)合辛伐他汀治療多囊卵巢綜合征療效的Meta分析[J].實用婦產(chǎn)科雜志，2019，35（10）：780-786.

[2]宋曉華.辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病胰島素抵抗的療效分析[J].糖尿病新世界，2018，21（18）：61-62.

[3]韓曉雷，黃海峰.辛伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病胰島素抵抗的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（87）：17194.