渠慎寧 楊丹輝

摘 ? 要：新冠肺炎疫情的爆發(fā)給傳統(tǒng)以人工為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)方式提出了巨大挑戰(zhàn)，迫切需要采取更加智能化的應(yīng)對(duì)措施。近年來(lái)，人工智能、服務(wù)型機(jī)器人、無(wú)人配送、區(qū)塊鏈等新技術(shù)在促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)攻堅(jiān)、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、加強(qiáng)公共安全治理等方面發(fā)揮了重要作用。我國(guó)在這些智能化技術(shù)積累和應(yīng)用方面已有一定基礎(chǔ)，應(yīng)對(duì)初步具備可行性，下一步要解決的關(guān)鍵問(wèn)題是在醫(yī)療系統(tǒng)乃至整個(gè)應(yīng)急管理體系中推廣應(yīng)用這些智能化技術(shù)和設(shè)備。要鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各類企業(yè)在應(yīng)對(duì)類似新冠肺炎的疫情中積極應(yīng)用智能化技術(shù)和無(wú)人設(shè)備，全面提升重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的智能化應(yīng)對(duì)水平，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展。

關(guān)鍵詞：突發(fā)公共衛(wèi)生事件;智能化技術(shù);公共管理創(chuàng)新

中圖分類號(hào)：TU984.14 ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? 文章編號(hào)：1003-7543（2020）03-0014-08

新型冠狀病毒的不可知性、快速傳染性以及爆發(fā)期內(nèi)各地人群的高流動(dòng)性等特點(diǎn)給疫情防控帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。面對(duì)新冠肺炎疫情蔓延之勢(shì)，提高防控的科學(xué)性和有效性是當(dāng)務(wù)之急。隨著疫情不斷發(fā)展，定點(diǎn)收治醫(yī)院、一線醫(yī)護(hù)人員、急需物資配送系統(tǒng)、重點(diǎn)疫區(qū)生產(chǎn)生活承受著越來(lái)越大的壓力，以人工為主的傳統(tǒng)防治方式遭遇較大挑戰(zhàn)，迫切需要樹立新理念，運(yùn)用新技術(shù)，采取更加智能化的應(yīng)對(duì)措施。目前，國(guó)內(nèi)外一些企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)嘗試將大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、無(wú)人機(jī)、醫(yī)療機(jī)器人、區(qū)塊鏈等應(yīng)用于疫情應(yīng)對(duì)中，并在疫情信息處理、重點(diǎn)公共場(chǎng)所布防、防控知識(shí)宣傳、特定人群服務(wù)、線上醫(yī)療咨詢、居家辦公保障等方面發(fā)揮了一定的積極作用，但總體來(lái)看，現(xiàn)階段智能技術(shù)特別是硬件設(shè)備在防控一線的應(yīng)用還比較有限。為此，要立足當(dāng)下，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，以“機(jī)器換人減人”為導(dǎo)向，著力打造重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的智能化應(yīng)對(duì)體系，切實(shí)降低接觸性感染風(fēng)險(xiǎn)，全面提升防控質(zhì)量和效率。

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件智能化應(yīng)對(duì)的理論基礎(chǔ)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件智能化應(yīng)對(duì)本質(zhì)上屬于一種公共管理創(chuàng)新行為，理論基礎(chǔ)也與公共管理創(chuàng)新一脈相承。公共管理創(chuàng)新理論最早可追溯到熊彼特的相關(guān)思想。熊彼特認(rèn)為，公共管理創(chuàng)新可以起到兩個(gè)作用：一方面，創(chuàng)新可以改進(jìn)公共部門管理效率;另一方面，創(chuàng)新可以推動(dòng)其他部門的發(fā)展，即對(duì)新產(chǎn)業(yè)新市場(chǎng)的直接或間接引導(dǎo)[1]。20世紀(jì)60年代后，組織理論的興起進(jìn)一步深化了公共管理創(chuàng)新研究，對(duì)熊彼特思想進(jìn)行了拓展。學(xué)者們開始聚焦組織架構(gòu)如何支撐創(chuàng)新性工作，如何推動(dòng)私人部門創(chuàng)新外溢至公共部門領(lǐng)域，解決公共部門管理者的創(chuàng)新理念在具體執(zhí)行中落實(shí)不力的問(wèn)題[2]。該類研究重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)在組織中核心任務(wù)和激勵(lì)的改進(jìn)對(duì)公共管理創(chuàng)新至關(guān)重要。Wilson認(rèn)為，盡管公共管理部門一直在變化，但多數(shù)是在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行微調(diào)，并未改變核心任務(wù)或組織文化，因此最重要的創(chuàng)新是能夠改變核心任務(wù)的創(chuàng)新[3]。這類創(chuàng)新與公共部門或私人部門組織架構(gòu)的逐步變化不同，其更接近于私人部門生產(chǎn)演進(jìn)中的技術(shù)突破[4]。

進(jìn)入21世紀(jì)后，全球一體化不斷深入、新技術(shù)革命快速推進(jìn)以及互聯(lián)網(wǎng)文化的興起給傳統(tǒng)公共管理模式帶來(lái)了諸多挑戰(zhàn)，新形勢(shì)下如何開展公共服務(wù)和治理創(chuàng)新變得尤為重要。學(xué)術(shù)界開始關(guān)注公共部門出現(xiàn)的一些新特征（如網(wǎng)絡(luò)化治理、社區(qū)治理和協(xié)作創(chuàng)新、去中心化的機(jī)構(gòu)或區(qū)域、新技術(shù)的使用等），討論產(chǎn)品服務(wù)創(chuàng)新、創(chuàng)新生命周期和技術(shù)路徑可能影響公共治理的新因素，關(guān)注其給社會(huì)帶來(lái)的效益，并對(duì)在公共管理中采用新一代信息化智能技術(shù)給予普遍認(rèn)可。Hasan & Kerr強(qiáng)調(diào)簡(jiǎn)單的組織變化并不等同于公共管理創(chuàng)新，創(chuàng)新意味著要進(jìn)行服務(wù)方面的改進(jìn)，如引進(jìn)一套新的處理程序、創(chuàng)造新的產(chǎn)品或服務(wù)、接受一套新的內(nèi)部組織關(guān)系（如產(chǎn)品和服務(wù)的分配機(jī)制）等[5]。Moore & Hartley指出，成功的公共管理創(chuàng)新必須重視貫徹落實(shí)，只有當(dāng)新產(chǎn)品、新服務(wù)、新機(jī)制得到了執(zhí)行，才會(huì)對(duì)公共管理部門造成顯著的影響，并顯著提高產(chǎn)出效率和質(zhì)量[6]。Hartley認(rèn)為，公共管理創(chuàng)新將創(chuàng)造出大量的衍生價(jià)值，這不僅包括新產(chǎn)品、新服務(wù)、新過(guò)程、新戰(zhàn)略和新治理，而且包括了這些創(chuàng)新給社會(huì)其他生產(chǎn)或服務(wù)活動(dòng)帶來(lái)的影響，即可能會(huì)激發(fā)其他領(lǐng)域新的創(chuàng)新或提高了其他部門的生產(chǎn)效率，創(chuàng)造出巨大的正外部性效益[7]。European Commission指出，公共管理創(chuàng)新的實(shí)現(xiàn)主要有兩種路徑：一是公共管理部門內(nèi)部的創(chuàng)新，如更多地利用信息通信技術(shù)工具和現(xiàn)代化的人力資源管理系統(tǒng);二是營(yíng)造全社會(huì)的創(chuàng)新氛圍，如關(guān)于創(chuàng)新產(chǎn)品和專利的公共采購(gòu)、對(duì)企業(yè)家精神的支持等[8]。

當(dāng)前公共管理創(chuàng)新涵蓋了以下范圍：服務(wù)創(chuàng)新（即新服務(wù)產(chǎn)品的引進(jìn)或現(xiàn)有服務(wù)產(chǎn)品的改良）、服務(wù)傳遞（即創(chuàng)新的服務(wù)傳遞或與用戶之間的交互方法）、行政和組織架構(gòu)創(chuàng)新（即對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)和服務(wù)傳遞引進(jìn)的新型組織架構(gòu)）、概念創(chuàng)新（即一些新技術(shù)概念的出現(xiàn)顛覆性改變了現(xiàn)有組織生態(tài)）、政策創(chuàng)新（即創(chuàng)新的政策理念或政策改革）和系統(tǒng)創(chuàng)新（即創(chuàng)新的組織交互或知識(shí)交流方式）。根據(jù)定義可見(jiàn)，信息化智能技術(shù)與公共管理創(chuàng)新的結(jié)合日趨緊密。目前，公共部門領(lǐng)域存在的大量“共用接口”是信息技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用的重要突破口，其中包括：公共部門與私人部門之間的聯(lián)絡(luò);公共部門與居民之間的聯(lián)絡(luò);公共部門里政府系統(tǒng)內(nèi)的聯(lián)絡(luò);公共部門里不同地域之間的聯(lián)絡(luò);不同行政管理部門之間的聯(lián)絡(luò)[9]。

考慮到私人部門是信息技術(shù)創(chuàng)新的主要來(lái)源，公共部門與私人部門之間的互聯(lián)成為公共管理創(chuàng)新的有效手段[10]。尤其是選用哪些新一代信息技術(shù)，全面推動(dòng)公私協(xié)作創(chuàng)新，進(jìn)一步提高公共管理效率，降低公共管理成本，創(chuàng)造更多社會(huì)福利，是當(dāng)前相關(guān)研究的焦點(diǎn)[11]。信息通信技術(shù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)的應(yīng)用重新定義了公共部門創(chuàng)新給社會(huì)和居民創(chuàng)造的價(jià)值。在這些新技術(shù)支撐下，眾包（crowd-sourcing）、共創(chuàng)（co-creation）、維基政府（wiki-government）等新模式蓬勃興起，可讓居民更好地參與政策制定與社會(huì)生產(chǎn)[12]。老年人可以通過(guò)上傳他們的健康數(shù)據(jù)到公共衛(wèi)生部門系統(tǒng)，更好地管理身體狀態(tài)。消費(fèi)者也可通過(guò)上傳家庭影像、電子信息或照片至公共部門網(wǎng)站，來(lái)參與機(jī)構(gòu)組織的公共活動(dòng)。這些新技術(shù)的使用打破了公共部門與私人部門之間的阻隔，推動(dòng)了社會(huì)融合與進(jìn)步[13]。

二、嚴(yán)峻的防控形勢(shì)凸顯智能化應(yīng)對(duì)的必要性和緊迫性

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件以傳染性疾病為主，在防治過(guò)程中，應(yīng)最大限度地減少接觸性人際傳播，而這恰恰需要發(fā)揮智能技術(shù)和設(shè)備替代人工（包括醫(yī)護(hù)人員）的作用。近年來(lái)，人工智能、服務(wù)型機(jī)器人、無(wú)人配送、區(qū)塊鏈等新技術(shù)在產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域助推各行各業(yè)智能化升級(jí)，這些技術(shù)在促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)攻堅(jiān)、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、加強(qiáng)公共安全治理、提升城市運(yùn)行效率等關(guān)鍵領(lǐng)域同樣大有可為。

（一）數(shù)字技術(shù)助力試劑研發(fā)，提高疫情預(yù)測(cè)精準(zhǔn)度

隨著計(jì)算能力的提升和硬件成本的降低，生命科學(xué)與大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等數(shù)字技術(shù)深度融合，推動(dòng)試劑加快研發(fā)，有助于實(shí)現(xiàn)個(gè)性化醫(yī)療、提升治療和保健效果。發(fā)達(dá)國(guó)家的科技公司在相關(guān)領(lǐng)域已開展廣泛實(shí)踐。如在埃博拉疫情肆虐非洲之時(shí)，美國(guó)Vulcan公司利用人工智能技術(shù)模擬埃博拉疫情的傳播，并借助超級(jí)電腦與人工智能演算法類比制藥過(guò)程來(lái)預(yù)測(cè)新藥品的療效。據(jù)該公司統(tǒng)計(jì)，人工智能技術(shù)在不到24小時(shí)內(nèi)就成功對(duì)7000多種藥物進(jìn)行分析測(cè)試，相比傳統(tǒng)方法節(jié)省至少數(shù)月時(shí)間。新型冠狀病毒涉及野生動(dòng)物的非常規(guī)接觸，病毒傳播路徑復(fù)雜，不確定因素多，給疫情預(yù)測(cè)和防治增添較大難度。在這種情況下，人工智能技術(shù)不僅可以為病毒分析提供新手段，而且有助于壓縮新藥測(cè)試周期，降低防控成本。

（二）服務(wù)型機(jī)器人是減少感染風(fēng)險(xiǎn)、降低工作強(qiáng)度的有效手段

從湖北等重點(diǎn)疫區(qū)的情況來(lái)看，不論是本地醫(yī)護(hù)人員，還是外省市馳援的醫(yī)療隊(duì)伍，已經(jīng)高強(qiáng)度、超負(fù)荷連續(xù)奮戰(zhàn)多日，感染風(fēng)險(xiǎn)明顯加大。要從根本上緩解重大疫情的人力保障壓力，必須依靠科技投入。2017年美國(guó)為應(yīng)對(duì)埃博拉疫情專門設(shè)立了一套無(wú)人病房設(shè)施，配備診療機(jī)器人的特殊隔離病房2個(gè)，且隨時(shí)還可以再增加10個(gè)這種智能隔離病房。一旦重大疫情發(fā)生，這些診療系統(tǒng)和特殊病房將處于調(diào)試和戰(zhàn)備狀態(tài)，并在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入防控實(shí)戰(zhàn)狀態(tài)?；颊弑话仓迷谔卦O(shè)的隔離病房中，由傳染科醫(yī)生在病房外操縱機(jī)器人，配合攝像、音頻等設(shè)備進(jìn)行診治。這一案例為推動(dòng)采取智能化手段、抗擊全球性疫情起到了積極的示范引領(lǐng)作用?？梢灶A(yù)見(jiàn)，服務(wù)型機(jī)器人將幫助醫(yī)護(hù)人員更加高效、省力、安全地完成病情診斷。另外，從SARS到新型冠狀病毒，重大傳染性疫情防控中大量流程化工作耗時(shí)費(fèi)力，利用服務(wù)型機(jī)器人代替部分人類工作，可大幅降低醫(yī)護(hù)人員病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。目前，服務(wù)型機(jī)器人已在特定場(chǎng)景中勝任輔助醫(yī)療工作，分擔(dān)測(cè)量體溫、消毒、餐食遞送、醫(yī)療垃圾清理等基本看護(hù)及其他重復(fù)性勞動(dòng)，在一定程度上減少了醫(yī)護(hù)人員與確診病患、疑似人員接觸的頻率，使得醫(yī)護(hù)人員能夠優(yōu)先處理更加緊急的事務(wù)，有利于更好地保障一線人員安全健康。

（三）無(wú)人化成為改善物資保障的重要方向

隨著疫情在全國(guó)范圍內(nèi)的傳播，醫(yī)療和生活物資需求激增。提升物資調(diào)配效率，以有限資源保障醫(yī)療救助工作順利開展，是疫情防控的重點(diǎn)之一。新冠肺炎疫情使物流配送末端的困境顯化，即盡管自動(dòng)存取系統(tǒng)、自動(dòng)揀貨貨架、自動(dòng)化輸送、智能快遞柜等技術(shù)手段和智能設(shè)施已在倉(cāng)儲(chǔ)物流體系中廣泛應(yīng)用，但“最后一公里”仍無(wú)法擺脫對(duì)人力的依賴。受疫情期間交通管制和人員不足影響，生活物資面臨物流斷流或配送延時(shí)等問(wèn)題，對(duì)民生造成了較大沖擊。此外，為防控疫情蔓延，多地實(shí)施出行管制，部分城市公共交通系統(tǒng)停擺，出租車、網(wǎng)約車運(yùn)力吃緊，加之存在感染風(fēng)險(xiǎn)，給上班人群、感染患者和出行不便人群帶來(lái)困擾。這種重大危情，正是無(wú)人機(jī)、無(wú)人駕駛汽車發(fā)揮作用的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。高頻次、規(guī)模化、站到站的無(wú)人化運(yùn)送，不僅有利于確保各類物資精準(zhǔn)配發(fā)，而且可以有效減少物流配送人員的接觸性感染。我國(guó)應(yīng)以此次疫情應(yīng)對(duì)為契機(jī)，加緊研究突破交通物流系統(tǒng)無(wú)人化的制度和法律障礙，加快推動(dòng)穩(wěn)定可靠的產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；瘧?yīng)用。

（四）區(qū)塊鏈?zhǔn)菍?shí)現(xiàn)公益物資有效分配的有力保障

疫情爆發(fā)后，公益醫(yī)療與生活物資的有效分配是醫(yī)院和社區(qū)抗疫的重要保障。然而，此次抗疫過(guò)程中一些機(jī)構(gòu)在處理公益物資時(shí)的混亂表現(xiàn)，暴露了中心化物資分配機(jī)制在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件治理中的不足與缺陷，這不僅對(duì)其公信力造成了傷害，而且影響了外界機(jī)構(gòu)和人民群眾捐贈(zèng)物資的積極性。醫(yī)療和生活物資的分配管理專業(yè)性較強(qiáng)，傳統(tǒng)慈善機(jī)構(gòu)難以把握好各個(gè)醫(yī)院和社區(qū)的具體需求，對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)和運(yùn)輸?shù)韧獠繀⑴c方不夠熟悉，對(duì)基層發(fā)生的緊急情況難以即時(shí)掌握。一旦分配不及時(shí)不合理，就容易在疫情下成為輿情的爆發(fā)點(diǎn)。對(duì)于這些問(wèn)題，區(qū)塊鏈可以較好地解決。作為一種分布式記賬系統(tǒng)，區(qū)塊鏈?zhǔn)悄茏屓鐣?huì)最快達(dá)成共識(shí)、最易產(chǎn)生公信力的有力抓手[14]。區(qū)塊鏈可讓生產(chǎn)廠商、捐贈(zèng)機(jī)構(gòu)或個(gè)人、醫(yī)院、社區(qū)、政府部門、倉(cāng)儲(chǔ)部門、快遞公司等所有涉及物資的利益相關(guān)方均“上鏈”，根據(jù)各自角色擔(dān)任特殊節(jié)點(diǎn)。各節(jié)點(diǎn)之間實(shí)時(shí)共享物資數(shù)據(jù)，對(duì)物資處理流程共同監(jiān)控，對(duì)已經(jīng)分配到位的物資進(jìn)行驗(yàn)證，對(duì)存在問(wèn)題的地方進(jìn)行集體審核。區(qū)塊鏈這種互通、互證、互享的機(jī)制保障了物資處理信息的公開透明、不可篡改、不可撤銷，無(wú)論是對(duì)捐贈(zèng)善款的追蹤，還是對(duì)食品藥品的溯源和用途，都有跡可查，可從根本上解決公益信任問(wèn)題。近年來(lái)，區(qū)塊鏈已在全球公益項(xiàng)目上大施拳腳。聯(lián)合國(guó)糧食計(jì)劃署（WFP）就建設(shè)了Building Blocks項(xiàng)目，改進(jìn)其一直開展的糧食援助項(xiàng)目。在傳統(tǒng)的糧食援助過(guò)程中，聯(lián)合國(guó)糧食計(jì)劃署需要把物資轉(zhuǎn)移到為數(shù)眾多的難民手里，不僅難以核實(shí)受益人的難民身份，而且會(huì)存在貪腐行為。此外，一些發(fā)展中國(guó)家銀行系統(tǒng)不穩(wěn)定，物資傳遞過(guò)程緩慢、成本較高。而Building Blocks 項(xiàng)目使用基于以太坊客戶端的PoA共識(shí)算法，可為每個(gè)受益人在區(qū)塊鏈上建立一個(gè)虛擬銀行賬戶，利用虛擬貨幣進(jìn)行購(gòu)物。通過(guò)記錄每一筆受益人購(gòu)買物資的記錄，幫助聯(lián)合國(guó)糧食計(jì)劃署核實(shí)難民是否得到援助，不僅減少了銀行手續(xù)費(fèi)用，而且大幅降低了物資運(yùn)輸成本。據(jù)估計(jì)，在引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)后，糧食援助項(xiàng)目的交易成本下降了98%。

三、我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的智能化應(yīng)對(duì)具備可行性

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的智能化應(yīng)對(duì)需要一定的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)和技術(shù)積累支撐。近年來(lái)，我國(guó)在人工智能、服務(wù)型機(jī)器人、無(wú)人配送、區(qū)塊鏈等新技術(shù)部門的研發(fā)投入力度持續(xù)加大，相關(guān)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，應(yīng)用領(lǐng)域日益豐富。這些條件奠定了我國(guó)智能化應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件具備一定可行性。事實(shí)上，在新冠肺炎疫情防控中，一些智能化技術(shù)應(yīng)用已開始“嶄露頭角”，取得較好的成效。

（一）人工智能已在疫情防控中發(fā)揮積極作用

當(dāng)前，我國(guó)已成為全球人工智能技術(shù)創(chuàng)新和資本運(yùn)作最活躍、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)和市場(chǎng)應(yīng)用前景最好的國(guó)家之一。海量的消費(fèi)端應(yīng)用數(shù)據(jù)、迅速成長(zhǎng)的人工智能創(chuàng)新型企業(yè)，為我國(guó)利用人工智能技術(shù)應(yīng)對(duì)疫情提供了有利保障。作為人工智能公司最核心的技能儲(chǔ)備，算力的重要作用在這次疫情阻擊戰(zhàn)中得到檢驗(yàn)。鑒于新藥和疫苗研發(fā)期間需要進(jìn)行大量數(shù)據(jù)分析、文獻(xiàn)篩選和科學(xué)超算工作，百度、騰訊、阿里巴巴、華為等企業(yè)相繼開放了公司內(nèi)部的億級(jí)計(jì)算資源，幫助疾控中心和科研單位將疫情的數(shù)據(jù)檢測(cè)以幾何倍數(shù)縮短。其中，百度開發(fā)的線性時(shí)間算法LinearFold，可以使此次新型冠狀病毒的全基因組二級(jí)結(jié)構(gòu)預(yù)測(cè)從55分鐘縮短至27秒，提速120倍，節(jié)省了兩個(gè)數(shù)量級(jí)的等待時(shí)間。此外，尋找流動(dòng)場(chǎng)景的“發(fā)燒者”是控制病毒傳播的有效方式。我國(guó)人工智能圖像識(shí)別技術(shù)在國(guó)際市場(chǎng)處于領(lǐng)先地位，可以借助人像識(shí)別及紅外傳感技術(shù)，在公共區(qū)域攝像機(jī)范圍內(nèi)，根據(jù)疑似發(fā)燒者的人臉信息與公安人臉庫(kù)進(jìn)行比對(duì)，快速鑒別人群中的高溫人員，滿足對(duì)目標(biāo)人員快速檢索、比對(duì)和關(guān)聯(lián)的需要。以曠視科技、?？低暈榇淼娜斯ぶ悄芄窘⒘恕肮矆?chǎng)所應(yīng)急醫(yī)療尋人系統(tǒng)”，針對(duì)大量市民穿戴口罩出行，給人臉識(shí)別造成辨識(shí)困難的問(wèn)題，通過(guò)多模態(tài)算法識(shí)別體態(tài)特征，形成全域感知、可管可控的精準(zhǔn)定位。這些研發(fā)和應(yīng)用實(shí)踐為應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件儲(chǔ)備了技術(shù)、人才和經(jīng)驗(yàn)。

（二）服務(wù)型機(jī)器人市場(chǎng)快速成長(zhǎng)

近年來(lái)，我國(guó)服務(wù)型機(jī)器人市場(chǎng)規(guī)?？焖贁U(kuò)大。2018年我國(guó)服務(wù)型機(jī)器人市場(chǎng)規(guī)模約為18.4億美元，同比增長(zhǎng)43.9%，成為機(jī)器人市場(chǎng)頗具亮點(diǎn)的領(lǐng)域。目前，國(guó)內(nèi)一些企業(yè)針對(duì)醫(yī)院的特殊應(yīng)用場(chǎng)景，開發(fā)出能實(shí)現(xiàn)無(wú)人化操作的智能醫(yī)療機(jī)器人，可無(wú)需防護(hù)設(shè)備在污染區(qū)和隔離區(qū)作業(yè)，并代替醫(yī)護(hù)人員完成部分高風(fēng)險(xiǎn)任務(wù)，可節(jié)省大量防護(hù)服、口罩等重要物資，這些設(shè)施在臨時(shí)收治醫(yī)院和方艙醫(yī)院中尤為適用。例如，達(dá)闥科技有限公司向武漢協(xié)和醫(yī)院捐贈(zèng)的5G智能機(jī)器人，可進(jìn)行遠(yuǎn)程看護(hù)、測(cè)量體溫、消毒、清潔和送藥等工作，檢測(cè)醫(yī)院環(huán)境的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，監(jiān)控和追蹤相關(guān)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)變化，幫助醫(yī)護(hù)人員在第一時(shí)間應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況，提升病區(qū)隔離管控水平。而在語(yǔ)音服務(wù)機(jī)器人領(lǐng)域，我國(guó)處于世界領(lǐng)先地位，涌現(xiàn)科大訊飛、思必馳等代表性企業(yè)。語(yǔ)音服務(wù)機(jī)器人可以很好地代替人工開展疫情防控知識(shí)的普及和宣傳，大幅減輕相關(guān)人員工作強(qiáng)度，緩解醫(yī)療資源緊缺，避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)?？拼笥嶏w等公司通過(guò)采用語(yǔ)音識(shí)別、自然語(yǔ)義理解等技術(shù)，推出了機(jī)器人在公共場(chǎng)所針對(duì)疫情狀況、防護(hù)措施進(jìn)行宣傳普及和問(wèn)題答疑，取得良好效果。總體來(lái)看，我國(guó)高端醫(yī)療器械設(shè)備產(chǎn)業(yè)與國(guó)外先進(jìn)水平還存在較大差距，因而要在重大疫情防控中充分發(fā)揮國(guó)內(nèi)機(jī)器人產(chǎn)能優(yōu)勢(shì)，加緊智能傳感器等關(guān)鍵零部件攻關(guān)，開發(fā)應(yīng)用于醫(yī)療、安防、養(yǎng)老等領(lǐng)域的服務(wù)型機(jī)器人，大規(guī)模采用機(jī)器人替代危險(xiǎn)、繁重、重復(fù)性、薪酬低的工作，帶動(dòng)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)全面提質(zhì)升級(jí)。

（三）無(wú)人配送體系具備生產(chǎn)端和消費(fèi)端的“雙向支撐”

無(wú)人配送屬于前沿交叉技術(shù)的融合領(lǐng)域，我國(guó)市場(chǎng)潛力巨大，產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境逐步成熟。我國(guó)不僅已形成全球最大的汽車產(chǎn)能，而且隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速普及和平臺(tái)經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展，在車聯(lián)網(wǎng)、汽車傳感器、下一代移動(dòng)通信、圖像識(shí)別等技術(shù)領(lǐng)域同樣有一定積累，而在無(wú)人駕駛方面，國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)巨頭和汽車企業(yè)已突破技術(shù)障礙，一些城市和大型園區(qū)開展試點(diǎn)，來(lái)自生產(chǎn)端和消費(fèi)端的支撐體系不斷完善。目前，大疆、百度、華為、阿里巴巴、美團(tuán)、京東等智能技術(shù)領(lǐng)軍企業(yè)和全球電商巨頭均已積極布局無(wú)人配送領(lǐng)域。其中，大疆創(chuàng)新與順豐、沃爾瑪聯(lián)合研發(fā)無(wú)人機(jī)送貨;百度成立阿波羅智行科技公司，在長(zhǎng)沙建立無(wú)人駕駛出租車隊(duì);華為利用其5G技術(shù)優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合上汽、中國(guó)移動(dòng)打造5G網(wǎng)聯(lián)無(wú)人汽車;美團(tuán)、京東等電商巨頭開啟無(wú)人配送產(chǎn)品的測(cè)試運(yùn)營(yíng)。在新冠肺炎疫情的防控戰(zhàn)中，無(wú)人配送“初試身手”。例如，廣東省人民醫(yī)院引進(jìn)的無(wú)人車承載餐食或物資，自動(dòng)前往各個(gè)隔離區(qū)房間進(jìn)行配送。這種免接觸配送的方式，阻斷了“人傳人”的病毒傳染鏈條，降低了隔離區(qū)內(nèi)部的病毒傳播幾率。

（四）區(qū)塊鏈技術(shù)已為實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供有力支撐

我國(guó)區(qū)塊鏈產(chǎn)業(yè)起步較晚但發(fā)展迅速。截至2019年10月，我國(guó)開展區(qū)塊鏈業(yè)務(wù)或以區(qū)塊鏈為重點(diǎn)業(yè)務(wù)的企業(yè)已逾1000家。國(guó)內(nèi)區(qū)塊鏈應(yīng)用已從最開始的加密貨幣、轉(zhuǎn)賬匯款、證券發(fā)行等金融領(lǐng)域，逐步拓展至醫(yī)療衛(wèi)生、交通運(yùn)輸、供應(yīng)鏈金融、能源配送、節(jié)能減排等實(shí)體經(jīng)濟(jì)諸多領(lǐng)域，市場(chǎng)應(yīng)用日趨成熟。我國(guó)積極支持區(qū)塊鏈技術(shù)發(fā)展。習(xí)近平總書記在中央政治局第十八次集體學(xué)習(xí)時(shí)特別強(qiáng)調(diào)，“要加快推動(dòng)區(qū)塊鏈技術(shù)和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展”，“推動(dòng)區(qū)塊鏈和實(shí)體經(jīng)濟(jì)深度融合”。在新冠肺炎疫情防控過(guò)程中，區(qū)塊鏈公開透明、便捷高效、完備可追溯等技術(shù)優(yōu)點(diǎn)已有所展現(xiàn)。中國(guó)雄安集團(tuán)和趣鏈科技聯(lián)合推出了基于聯(lián)盟鏈技術(shù)的疫情捐款平臺(tái)，將“發(fā)起捐贈(zèng)——捐贈(zèng)對(duì)接——捐贈(zèng)分配——物資配送——接受確認(rèn)”這一整套公益捐贈(zèng)流程全部上鏈，接受作為參與節(jié)點(diǎn)的所有利益相關(guān)方監(jiān)督審核。這種防篡改、可追溯的平臺(tái)特征有效解決了傳統(tǒng)公益中可能出現(xiàn)的暗箱操作和貪污腐敗問(wèn)題，得到了市場(chǎng)的高度認(rèn)可。此外，區(qū)塊鏈還在疫情緩解后的復(fù)工復(fù)產(chǎn)中發(fā)揮著重要作用。中國(guó)聯(lián)通推出了基于區(qū)塊鏈的企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)平臺(tái)，將防控指揮部門、政府監(jiān)管部門、業(yè)務(wù)辦理部門、企業(yè)等相關(guān)方作為節(jié)點(diǎn)上鏈，企業(yè)備案、業(yè)務(wù)審核、衛(wèi)生監(jiān)管、復(fù)工統(tǒng)計(jì)等均可在鏈上完成，各節(jié)點(diǎn)可隨時(shí)同步查詢，確保公開公正，從而實(shí)現(xiàn)防疫下的精細(xì)化復(fù)工治理。

四、我國(guó)突發(fā)公共事件智能化應(yīng)對(duì)的趨向研判

一些觀點(diǎn)認(rèn)為，現(xiàn)階段智慧醫(yī)療發(fā)展處在起步階段，尚不成熟，在應(yīng)對(duì)重大疫情中是“解不了近渴的遠(yuǎn)水”。這類觀點(diǎn)明顯缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)意識(shí)。應(yīng)該看到，我國(guó)人口眾多，生活習(xí)慣差異大，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡矛盾突出，社會(huì)治理綜合能力有待增強(qiáng)，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患長(zhǎng)期存在，系統(tǒng)性防控難度大。實(shí)際上，隨著人口老齡化進(jìn)程加快和人力成本攀升，利用人工智能、服務(wù)型機(jī)器人、無(wú)人配送、區(qū)塊鏈等智能化技術(shù)實(shí)現(xiàn)“機(jī)器換人”成為必然趨勢(shì)。新冠肺炎疫情的爆發(fā)使得實(shí)現(xiàn)智能化、無(wú)人化應(yīng)對(duì)更為迫切。從供給層面來(lái)看，我國(guó)已基本具備相關(guān)技術(shù)和設(shè)備的供應(yīng)能力，下一步要解決的關(guān)鍵問(wèn)題是在醫(yī)療系統(tǒng)乃至整個(gè)應(yīng)急管理體系中推廣應(yīng)用這些智能化技術(shù)和設(shè)備。為此，要鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各類企業(yè)在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情中積極應(yīng)用智能技術(shù)和無(wú)人設(shè)備，并對(duì)提供了效果良好、具有推廣價(jià)值的技術(shù)或產(chǎn)品，為抗擊疫情作出突出貢獻(xiàn)的科研機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。在此基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌規(guī)劃，加大投入、加緊研發(fā)，重點(diǎn)突破、積極試點(diǎn)，全面提升重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的智能化應(yīng)對(duì)水平，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展。

（一）加大投入力度，提高智能化產(chǎn)品研發(fā)能力

在制定“十四五”專項(xiàng)規(guī)劃時(shí)，要聚焦醫(yī)療健康機(jī)器人、配送機(jī)器人、協(xié)作機(jī)器人等重點(diǎn)方向，緊跟國(guó)內(nèi)外技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)，整合細(xì)分領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)資源，著力提升服務(wù)型機(jī)器人的使用壽命和質(zhì)量穩(wěn)定性。支持有能力有條件的企業(yè)與醫(yī)院、科研院所共建研發(fā)機(jī)構(gòu)，搭建技術(shù)研發(fā)和工程化平臺(tái)，提高產(chǎn)品的場(chǎng)景適用性，突破關(guān)鍵共性技術(shù)及核心部件瓶頸，增強(qiáng)自主產(chǎn)品供給能力。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、快遞公司、電商企業(yè)、零部件企業(yè)、主機(jī)（裝備）企業(yè)、系統(tǒng)集成商等多方力量聯(lián)合攻關(guān)，“一條龍”推進(jìn)服務(wù)型機(jī)器人研發(fā)應(yīng)用，建立上下游互融共生、分工合作、利益共享的一體化組織新模式，推進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈配套發(fā)展。

（二）推動(dòng)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，激活市場(chǎng)需求

綜合運(yùn)用財(cái)稅、投融資政策工具，完善新產(chǎn)品新技術(shù)服務(wù)體系，促進(jìn)人工智能、服務(wù)型機(jī)器人、無(wú)人配送、區(qū)塊鏈等領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)化，盡快釋放潛在市場(chǎng)需求。率先在公立醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推廣智能產(chǎn)品應(yīng)用，拓展5G遠(yuǎn)程操控手術(shù)機(jī)器人實(shí)時(shí)手術(shù)應(yīng)用場(chǎng)景，將智能設(shè)備優(yōu)先納入政府采購(gòu)目錄，支持互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)積極參與先進(jìn)醫(yī)療裝備、智慧健康養(yǎng)老等重點(diǎn)項(xiàng)目。開展機(jī)器人應(yīng)用宣傳普及活動(dòng)，支持消毒配送等服務(wù)型機(jī)器人、安全應(yīng)急等特種機(jī)器人在醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、火車站、居民社區(qū)等地示范應(yīng)用，拓展市場(chǎng)空間。在慈善系統(tǒng)的物資捐贈(zèng)和配送過(guò)程中逐步開展區(qū)塊鏈應(yīng)用試點(diǎn)，提高物資捐贈(zèng)的公信力，改進(jìn)物資配送的精準(zhǔn)度。

（三）試點(diǎn)示范，建成一批高水平智能化的無(wú)人病房

“十四五”時(shí)期，應(yīng)借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，重點(diǎn)依托大中城市的?？漆t(yī)院（傳染病醫(yī)院、胸科醫(yī)院等）和部隊(duì)醫(yī)院，探索建立配備智能醫(yī)療系統(tǒng)和無(wú)人化服務(wù)體系的新型隔離病房。以無(wú)人病房的建設(shè)為抓手，積極推廣人工智能、服務(wù)型機(jī)器人、無(wú)人配送等新技術(shù)，嘗試在一般病房?jī)?nèi)逐步普及人工智能輔助診療、機(jī)器人智能護(hù)理、無(wú)人車智能配送等新應(yīng)用，全面提升病房的智能化水平。創(chuàng)造性地開展前期預(yù)案、運(yùn)行測(cè)試、技術(shù)培訓(xùn)等工作，穩(wěn)步推出可復(fù)制的方案，大幅減少一般性傳染疾病防治的人力投入，提高重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件智能化應(yīng)對(duì)的實(shí)戰(zhàn)能力和綜合水平。

（四）推動(dòng)政策創(chuàng)新，修訂完善相關(guān)法律法規(guī)

堅(jiān)持立法先行，廣泛吸收專家學(xué)者及消費(fèi)者的意見(jiàn)建議，修改完善《傳染病防治法》《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《道路交通安全法》《道路運(yùn)輸條例》等法律法規(guī)，合理界定智能設(shè)備在應(yīng)對(duì)重大公共公共衛(wèi)生事件中的責(zé)任和權(quán)利，允許在重大疫情和突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，無(wú)人駕駛汽車和無(wú)人配送設(shè)備享有“道路通行權(quán)”。以實(shí)際需求為導(dǎo)向，加快形成智能化救援力量。鼓勵(lì)地方政府將智能化應(yīng)用作為建設(shè)和改造公共衛(wèi)生設(shè)施的重點(diǎn)，引導(dǎo)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將智能化設(shè)備應(yīng)用于監(jiān)測(cè)傳染病的發(fā)生流行、分析典型病例、識(shí)別影響傳播的關(guān)鍵因素等方面。

（五）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，組織開展專項(xiàng)培訓(xùn)

面向智慧醫(yī)療系統(tǒng)，積極組織醫(yī)院、公安、城市管理、物流運(yùn)輸?shù)炔块T的人員，就人工智能、服務(wù)型機(jī)器人、無(wú)人配送、區(qū)塊鏈等智能化技術(shù)使用展開專題培訓(xùn)，增進(jìn)“人機(jī)互動(dòng)”體驗(yàn)。在公共衛(wèi)生、醫(yī)療、護(hù)理等專業(yè)，增設(shè)面向在校生的智能技術(shù)知識(shí)課程，普及智能醫(yī)護(hù)的新理念、新模式，強(qiáng)化人機(jī)協(xié)同意識(shí)。根據(jù)科學(xué)實(shí)用原則，適應(yīng)不同層次培訓(xùn)的需要，編寫智能化技術(shù)應(yīng)用相關(guān)教材，加大實(shí)務(wù)與案例教材編寫力度，積極開發(fā)社會(huì)組織教育培訓(xùn)示范性教材。為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控部門開發(fā)在線課程，開展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育，擴(kuò)大教育培訓(xùn)覆蓋面。尊重社會(huì)從業(yè)人員職業(yè)特點(diǎn)，豐富培訓(xùn)方式，突出實(shí)踐教學(xué)，運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)觀摩等途徑提高參訓(xùn)人員解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

（六）深化國(guó)際合作，促進(jìn)智能化應(yīng)對(duì)成果國(guó)際共享

加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織等國(guó)際機(jī)構(gòu)的合作，共同推進(jìn)國(guó)際重大公共衛(wèi)生事件的智能化聯(lián)防聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)信息共享，構(gòu)建互利共贏的智慧醫(yī)療和公共衛(wèi)生安全合作網(wǎng)絡(luò)。積極推動(dòng)基于人道主義的國(guó)際抗疫合作，創(chuàng)新醫(yī)療援助模式，搭建多元化合作平臺(tái)，為發(fā)展中國(guó)家提供重大傳染性疫情智能化應(yīng)對(duì)的中國(guó)經(jīng)驗(yàn)，在國(guó)際疫情防控中發(fā)出中國(guó)聲音，貢獻(xiàn)中國(guó)智慧。加大產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)投入，主導(dǎo)形成公共衛(wèi)生領(lǐng)域智能技術(shù)和產(chǎn)品的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)我國(guó)人工智能、服務(wù)機(jī)器人、無(wú)人配送、區(qū)塊鏈等領(lǐng)域部分成熟技術(shù)產(chǎn)品的對(duì)外出口，提高我國(guó)企業(yè)在智慧醫(yī)療市場(chǎng)中的國(guó)際影響力。

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Intelligent Response to Public Health Emergencies：

Theoretical Retrospection and Trend Analysis

QU Shen-ning ? ?YANG Dan-hui

Abstract： The outbreak of novel coronavirus epidemic poses a great challenge to the traditional response measures of public health emergencies， so that it is urgent to adopt more intelligent measures. In recent years， new technologies such as artificial intelligence， service-oriented robots， unmanned distribution， and blockchain have played an important role in promoting medical technology， responding to public health emergencies， and strengthening public security governance. China has a certain foundation in the accumulation and application of these intelligent technologies， which can help China cope with novel coronavirus epidemic. The next key problem to be solved is to promote the application of these intelligent technologies and equipment in the medical system and even the whole emergency management system.Therefore， government should encourage medical institutions and enterprises to actively use intelligent technology and unmanned equipment to enhance the intelligent coping level when facing major public health emergencies in the future， which can promote high quality development of the economy and society.

Key words： public health emergencies; intelligent technologies; public management innovation

基金項(xiàng)目：國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金青年項(xiàng)目“我國(guó)綠色發(fā)展的產(chǎn)業(yè)支撐問(wèn)題研究”（17CGL002）;中國(guó)社會(huì)科學(xué)院創(chuàng)新工程項(xiàng)目“新興產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展研究”;中國(guó)社會(huì)科學(xué)院登峰戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)學(xué)科（產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)）資助項(xiàng)目。

作者簡(jiǎn)介：渠慎寧，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所副研究員;楊丹輝，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所研究員。