楊麗莉　趙立新

摘 要 本文針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系以及運行機制展開了深入的研究，并針對佳木斯市突發(fā)公共衛(wèi)生事件提出了相應的管理對策，以望幫助佳木斯市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療體系與運行機制能夠逐漸的完善。

關鍵詞 佳木斯市 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 醫(yī)療救治體系 運行機制

1國內(nèi)外相關研究評述

1.1國外相關研究資料

日本是針對全球性突發(fā)衛(wèi)生事件最先制定災害預防基本法的國家，就目前的日本而言其在公共衛(wèi)生事業(yè)方面的資金投入高達60%，在全球發(fā)達國家當中位于前列。日本針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療應對體系十分的完善，其覆蓋面積十分的廣泛，其由健康衛(wèi)生機構、福利機構以及勞動機構共同組成。并且將其納入到了國家危機管理的體系當中，并且還制定了相關的法律條款如《檢疫法》、《關于感染癥預防以及感染癥患者醫(yī)療法律》等。

1.2國內(nèi)相關研究資料

自新中國成立以來，經(jīng)過不懈的獨立在黨和政府的共同努力之下，突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)也取得了巨大的進步，并且對常見的傳染病都擁有了相應的預防手段。建國初期我國就農(nóng)村與城市建立了一個完善嚴密的公共衛(wèi)生網(wǎng)絡，在農(nóng)村擁有合作醫(yī)療機制，在城市有完善的公費醫(yī)療機制。在二十世紀末期，我國的醫(yī)療機制逐漸的面向市場化，雖然這一階段導致了農(nóng)村醫(yī)療體系的崩潰，但是為二十一世紀的公共衛(wèi)生事業(yè)打下基礎。馬進教授曾對中國公共衛(wèi)生醫(yī)療提出了加大政府投入，建立常規(guī)預警系統(tǒng)等各個方面的針對措施。總體來說我國公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)過這幾年的發(fā)展已經(jīng)取得了眾多的研究成果，但是還缺乏解決實際理論的研究內(nèi)容。

1.2.1研究突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系的內(nèi)涵，處理程序及運行機制

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的機制，從其表明意義上來講，也就是為了預防突發(fā)公共衛(wèi)生事件而采取的控制、消耗措施，以保障公眾的生命安全與身體健康，維護社會的正常運行，從政府層面而出臺的一系列的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的制度。突發(fā)公共事件應急處理機制的特征包括以下幾個方面：其一具有應急性，應急性也是突發(fā)公共事件應急處理機制的本質(zhì)，即行政機關能夠在第一時間對突發(fā)事件做出反饋，維持社會的穩(wěn)定；其二公平負擔，也就是政府要為全體民眾履行公共義務，而作為收益的公民也應該繳納一定的費用。其三強制性，即公共衛(wèi)生行業(yè)不得隱瞞、謊報、緩報突發(fā)公共事件，并且有十分嚴格的法律制約。

1.2.2對佳木斯市醫(yī)療救治體系及運行機制現(xiàn)狀進行了分析研究，找出佳木斯市存在的差距

佳木斯市的醫(yī)療救治體系是由佳木斯市傳染病醫(yī)院以及省級教學醫(yī)院縣級醫(yī)院共同組成，在近幾年政府對佳木斯市的醫(yī)療救治機構加大了突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，總計超過了5000萬元，提高了佳木斯市的整體醫(yī)療水平。但是依然還存在著一些問題諸如：醫(yī)療技術還與發(fā)達城市存在著一些差距，應急能力不夠快速；當?shù)卣馁Y金投入過少；城鄉(xiāng)之間存在著巨大的差距，沒有關于中毒救治核輻射鎖上救治專業(yè)基地；經(jīng)濟救援設備落后。

1.2.3研究構建了佳木斯市醫(yī)療救治體系及運行的新機制

本文從公共管理、系統(tǒng)科學管理以及危機管理這三個方面的理論著手，按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定，研究和構建了佳木斯市醫(yī)療救治體系以及運行的新機制。運行機制可以分為六個部分，這六個部分當中以醫(yī)療救治體系為核心，網(wǎng)絡系統(tǒng)由主干系統(tǒng)和輔助系統(tǒng)共同組成。

1.2.4從政府職能角度出發(fā)，對加強佳木斯市醫(yī)療救治體系建設提出了政策建議

政府作為突發(fā)公共事業(yè)的組織者和引導者必須發(fā)揮其所具有的的職能。首先，佳木斯政府必須加強醫(yī)療救治機構的資金投入，構建完善的醫(yī)療救治機構和管理工作其中包括，三年級臨床救治網(wǎng)絡的建設、傳染病治療機制、緊急救援中心等。其次，強化傳染病的管理，控制醫(yī)院內(nèi)的感染，醫(yī)院的是救治病人的主要機構，但是在醫(yī)院中也經(jīng)常會發(fā)生二次感染，導致了救治效率的下降。再次，必須構建一個專業(yè)的醫(yī)療團隊，只有擁有專業(yè)的技術人才，才有可能更好地健設突發(fā)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系與運行機制。然后，還需要構建新興的網(wǎng)絡救治體系。最后，政府需要加強公共衛(wèi)生管理，全面的提高應急的反應能力。

2結語

隨著全球社會與經(jīng)濟的高速發(fā)展，城市化與工業(yè)化的進程也在不斷的加快，這給我們賴以生存的生態(tài)環(huán)境帶來的巨大的破壞。食物污染、空氣污染等環(huán)境問題，為病毒與疾病構建了一個良好的滋生環(huán)境，近幾年來流感病毒不斷產(chǎn)生變異，而人們的抵抗力水平逐漸的下降，不少人有突發(fā)的公共衛(wèi)生事件而被奪去了寶貴的生命。此外在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的同時也暴露了我國醫(yī)療體系與運行機制當中存在的重大問題，這些問題不得以解決也就無法預防和改變公共衛(wèi)生醫(yī)療體系，也就無法保障人們的生命安全。

參考文獻

[1] 楊鼎君，付樂章，楊曉燕，等.基層醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的院前急救探討[J].基層醫(yī)學論壇，2015（1）：120-121.

[2] 杜成林，吳艷琴，楊曉玲，等.構建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對體系[J].中國醫(yī)院院長，2014（22）：55.