鄒建波

（無錫市惠山區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，江蘇無錫 214000）

1 患犬基本情況

品種：薩摩 名字：妮妮 性別：母 年齡：8歲 絕育情況：未絕育

免疫情況：未免疫 驅(qū)蟲情況：未驅(qū)蟲

患犬2天未吃東西，喝水多，近段時(shí)間剛剛發(fā)情結(jié)束。精神一般，腹瀉帶血（軟便），主人懷疑吃錯(cuò)東西了，堅(jiān)持不做檢查，輸液消炎。

白天簽協(xié)議按胃腸炎消炎處理。當(dāng)晚12點(diǎn)，在家發(fā)現(xiàn)大量紅色腥臭分泌物從后軀流出。遂帶回醫(yī)院檢查。

2 檢查

2.1 基礎(chǔ)檢查

體溫：37.4攝氏度；心率：146次/min；呼吸：42次/min；體重：16kg

見大量紅褐色膿性分泌物從陰門流出，觸診腹部未見明顯疼痛；呼吸急促；心音強(qiáng)度強(qiáng)，節(jié)律齊。其他未見明顯異常。

2.2 輔助檢查

2.2.1 血常規(guī)檢查（CBC）

血常規(guī)結(jié)果（見表1）

表1 血常規(guī)檢查結(jié)果

2.2.2 血液生化檢查（表2）

表2 血液生化檢查結(jié)果

2.2.3 血?dú)猓ū?）

表3 血液血?dú)鈾z查結(jié)果

3 分析診斷

結(jié)合發(fā)情剛結(jié)束，多飲水，無食欲，腹圍增大，陰門流出大量膿液，開腹探查子宮化膿腫大，診斷為閉鎖型子宮蓄膿轉(zhuǎn)開放型子宮蓄膿。

4 治療

（1）病變子宮卵巢切除術(shù)；

（2）控制、殺滅細(xì)菌；

（3）疼痛管理；

（4）增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；

（5）對(duì)癥處理，防止繼發(fā)感染；

（6）加強(qiáng)護(hù)理。

5 分析與討論

犬子宮蓄膿常引起多個(gè)系統(tǒng)的損傷。本病例因發(fā)現(xiàn)及時(shí)，對(duì)身體的其他系統(tǒng)損傷較小。術(shù)后的恢復(fù)也很好。

在手術(shù)治療中，需要注意的點(diǎn)：（1）子宮因積液變大，脆性增加，避免在手術(shù)過程中造成子宮破裂，使內(nèi)容物污染腹腔。（2）對(duì)于子宮體上的斷段可使用抗生素沖洗，減少污染。（3）密切監(jiān)測(cè)生命體征。（4）術(shù)中子宮附近血管增粗，脆性增加，手術(shù)過程中要輕柔，避免大出血。

術(shù)后因術(shù)中出血較多，患犬存在一定的貧血，表現(xiàn)為呼吸輕快。可適當(dāng)吸氧，并使用一些促紅細(xì)胞生成素。術(shù)后戴好脖圈，避免舔舐傷口。術(shù)后12d拆線。