唐克

【摘 要】目的：探討慢性胃炎采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療的效果及對C反應(yīng)蛋白水平的影響。方法：選取90例慢性胃炎患者，均為2018年1月至2020年1月期間收治，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組（n=45）采用奧美拉唑治療，觀察組（n=45）采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療，分析各項炎癥因子水平、治療前后C反應(yīng)蛋白水平及NHP評分。結(jié)果：觀察組各項炎癥因子水平、C反應(yīng)蛋白水平及NHP評分較對照組低，P<0.05。結(jié)論：采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎效果較好，可有效改善患者健康狀況，降低C反應(yīng)蛋白水平，減輕炎癥因子水平。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎;奧美拉唑;克拉霉素;C反應(yīng)蛋白水平

【中圖分類號】R573.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0161-01

慢性胃炎是消化內(nèi)科常見病，是多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，最常見病因為幽門螺桿菌感染，發(fā)病率較高且逐漸趨于年輕化，患者主要表現(xiàn)為噯氣、腹脹、貧血及腹痛等癥狀，隨著飲食結(jié)構(gòu)的變化，患有慢性胃炎的患者越來越多，不但會降低進食質(zhì)量，還會對其生命健康造成影響，需要及時采用有效藥物治療來改善患者癥狀，控制病情進展[1]。本次研究對慢性胃炎采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2018年1月至2020年1月期間的慢性胃炎患者90例進行分組，觀察組45例患者中25例男性，20例女性;年齡最小22歲，最大73歲，平均年齡（47.52±6.53）歲;病程范圍1.3～15.8年，平均病程（8.55±1.25）年。對照組45例患者中24例男性，21例女性;年齡最小23歲，最大74歲，平均年齡（48.55±6.54）歲;病程范圍1.5～16.4年，平均病程（8.95±1.45）年。兩組患者各項資料均在研究標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組采用奧美拉唑治療

患者口服奧美拉唑腸溶片（國藥準(zhǔn)字 H19990046;信合援生制藥股份有限公司生產(chǎn);規(guī)格 10mg*28片/盒），20mg/次，1～2次/d，共治療1周。

1.2.2觀察組采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療

在對照組的基礎(chǔ)上服用克拉霉素片（國藥準(zhǔn)字 H20083810;華潤雙鶴利民藥業(yè)（濟南）有限公司生產(chǎn);規(guī)格 0.25g*6片/盒），0.25g/次，每隔12h一次，共治療1周。

1.3觀察指標(biāo)

分析各項炎癥因子水平、治療前后C反應(yīng)蛋白水平及NHP評分。采用NHP評分評定患者的健康狀況，總分為100分，評分越低表示患者健康狀況越好[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用 SPSS 22.0統(tǒng)計分析軟件，符合正態(tài)分布的計量資料以-x±s表示，兩組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1各項炎癥因子水平

觀察組各項炎癥因子水平較對照組低，P<0.05。詳見表1：

3 討論

慢性胃炎發(fā)病原因相對復(fù)雜，患者所表現(xiàn)的癥狀各不相同，但主要癥狀為胃部不適，由于睡眠、季節(jié)、情緒及飲食等因素的影響，癥狀也時輕時重，患者感染幽門螺桿菌之后在其體內(nèi)產(chǎn)生的氨反應(yīng)會損害細(xì)胞，導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的炎癥反應(yīng)，對胃黏膜造成強烈刺激，形成慢性胃炎。慢性胃炎具有復(fù)發(fā)率，盡早接受有效治療可減少對其工作、生活及飲食的影響，因此需要引起高度重視[3]。

奧美拉唑與克拉霉素均為治療慢性胃炎的有效藥物，其中奧美拉唑?qū)儆谥苄?、弱堿性藥物，作為質(zhì)子泵抑制劑，在口服用藥之后可通過二硫鍵與質(zhì)子泵巰基進行不可逆結(jié)合，使得胃黏膜中氫離子的含量不斷降低，對胃酸的分泌進行抑制，進而有效改善患者的噯氣癥狀[4]。克拉霉素屬于廣譜類抗生素，對感染性疾病均具有較高的治療價值，口服用藥之后可與患者體內(nèi)的細(xì)菌核糖核蛋白相結(jié)合，進而有效抑制肽?；D(zhuǎn)移酶活性，還可對細(xì)菌DNA的復(fù)制進行阻斷，對細(xì)菌的增長與繁殖進行抑制。在治療慢性胃炎的過程中聯(lián)合使用奧美拉唑與克拉霉素不但可抑制胃酸分泌，還可清除體內(nèi)幽門螺桿菌，減輕炎癥反應(yīng)，降低體內(nèi)C反應(yīng)蛋白水平，這與吳春華等[5]的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎效果較好，可有效改善患者健康狀況，降低C反應(yīng)蛋白水平，減輕炎癥因子水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉嬋，于林芳，林貴德.艾司奧美拉唑與泮托拉唑治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎的臨床療效研究[J].北方藥學(xué)，2020，17（01）：132-133.

[2] 李彬龍，和水祥，李顏霞.兩種方案根除消化性潰瘍和慢性胃炎患者幽門螺桿菌的療效對比[J].西部醫(yī)學(xué)，2019，31（07）：1053-1056.

[3] 余瑩，王佳佳，徐銀姝.3種艾司奧美拉唑給藥方案對幽門螺桿菌陽性淺表性胃炎患者療效及安全性的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2019，27（06）：447-451.

[4] 鐘冰.不同用藥方案對幽門螺桿菌感染性慢性胃炎患者的臨床療效及其對Hp清除的影響[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（09）：1530-1533.

[5] 吳春華，曾凡海.阿莫西林和替硝唑三聯(lián)療法對幽門螺桿菌陽性的慢性胃炎患者的療效及其對Hp清除的影響[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（06）：1096-1098.