李永霞 邱菊

【摘 要】門診為患者接受健康教育的重要陣地，同時也是醫(yī)院各項工作的一線，健康教育是有組織、有計劃和有系統(tǒng)的教育活動與社會活動，推動患者更加主動的接受健康的生活方式與行為方式，消除或者是降低疾病所帶來的影響。為此，本文系統(tǒng)論述了門診護士開展健康教育工作的過程中遇到的問題，并從就診前、就診中與就診后三個層面探究了門診護士健康教育的實施方法。

【關鍵詞】門診護士;健康教育;實施方法

【中圖分類號】 R473 ? ? ? ? ? ?【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0095-01

健康教育指的是通過有組織、有計劃的教育活動，推動人們主動接受有助于身體健康的生活方式以及行為，降低健康影響因素，有效預防疾病，推動健康，提升生活質(zhì)量。健康教育作為醫(yī)院實現(xiàn)整體護理的重要組成內(nèi)容，其可以幫助患者和家屬全面了解健康生活行為與方式，掌握推動并且保持健康的知識。為了充分滿足患者對于健康的實際需求，健康教育成為了護理工作重要組成部分，門診護士作為醫(yī)院當中和患者解除最為頻繁的群體，同時也是為家屬與患者開展健康教育的重要角色。所以，門診護士對于健康教育所持的觀點與具體的執(zhí)行方法，對醫(yī)患關系的維持以及病情的改善有著重要的價值。

1 門診護士健康教育工作中存在的問題

當前，門診護士在健康教育中存在著諸多問題，這些問題具體表現(xiàn)在下述幾個方面：

第一，操作前后沒有系統(tǒng)告知患者及家屬與操作相關的信息。在開展臨床護理工作的時候，因為就診的人數(shù)相對較多，護理人員沒有充分的時間將操作相關的信息完全告知患者家屬，或者是因為護理人員忽視了自身應該承擔的告知義務，沒有能夠主動向患者及家屬坦誠注意事項，家屬沒有獲得可行性的指導，導致了家屬在患者的護理工作中無從下手或者是進行了錯誤的操作，部分家屬會認為自身沒有得到充分的重視與尊重，將操作失誤完全歸因于護理人員的疏忽，進而造成護患關系的緊張。

第二，對錯誤的行為缺少教育。患者在輸液的時候，通常會表露出日常生活中的各種錯誤行為，因為門診護士通常需要管理多名患者，工作量繁重，再加上外界環(huán)境嘈雜，患者家屬的不配合等諸多原因，導致了護理人員無法及時的發(fā)現(xiàn)這些行為，往往是聽之任之，即便是發(fā)現(xiàn)了這些錯誤的行為，也會熟視無睹，或者只是對患者及其家屬進行口頭警告，無法實現(xiàn)健康教育的功效。

第三，教育內(nèi)容與形式相對單一。在輸液室內(nèi)通常會采用圖文的形式將一些規(guī)范的護理操作行為進行刊登，但是，一般家屬與患者的注意力都集中在病情上，無暇顧及這些內(nèi)容，因此，整體教育效果不佳。護理人員所開展的口頭健康教育活動由于時間與內(nèi)容有限，無法實現(xiàn)應有的效果。此外，門診護理人員沒有接受過系統(tǒng)化的培訓，通常是以傳統(tǒng)經(jīng)驗給出告知義務，所以健康教育實施效果缺少有效性與科學性。

2 門診護士健康教育的實施方法

2.1就診前的教育

首先，向患者發(fā)放健康教育資料，對患者及其家屬開展書面指導。為了能夠保證患者的就診方便，盡快掌握醫(yī)院就診信息，掌握門診常見疾病的預防，對自身所罹患疾病有清晰的認知。通常會按照不同疾病特征撰寫常見病的保健知識與衛(wèi)生常識，將其印制成各種小處方單，這些處方單內(nèi)容相對淺顯，通俗易懂，有助于患者、家屬更好的了解疾病。

其次，口頭講解。門診護士的主要護理對象為健康人群以及患者。護理人員的任務是幫助患者盡快的恢復健康。患者到醫(yī)院就診，導診護理人員要更加主動的接待患者，為患者提供詳細的導診服務，熱情的介紹疾病相關知識，保證患者就診的順利。門診作為患者就診的第一站，患者通常是懷揣著惴惴不安的心態(tài)進入醫(yī)院，從分診處以及掛號就認真的了解病情，回答患者所提出的各類問題。分針護士需要為患者主動介紹門診醫(yī)師的具體情況，使得患者能夠?qū)︶t(yī)生產(chǎn)生足夠的信任度，更加愿意將自己交給醫(yī)生。

再次，就診室以及候診大廳中要設置健康教育欄。按照各個科室疾病的特征，在門診候診大廳以及就診室要設置健康教育宣傳欄，包括了各種多發(fā)病以及常見病的保健、預防知識，內(nèi)容要簡單、淺顯，通俗易懂。在患者候診的過程中，護士還要及時的向患者通告各個診室的診斷情況，讓患者做到心中有數(shù)，并且利用錄像、電視與宣傳欄等途徑，介紹疾病防治知識，使得患者候診過程中可以接受衛(wèi)生保健教育，降低患者候診進程中的緊張、焦慮以及煩躁的心理，保持愉悅的心情，積極配合醫(yī)生治療。

最后，計劃教育和靈活教育有效融合。門診護士所開展的健康教育活動要有一定的規(guī)劃性。在患者就診的時候，需要導診護士傳授必要的知識，這些非正式的教育內(nèi)容，雖然不是系統(tǒng)化的，但是可以讓患者多次接受與疾病有關的知識。通過和患者之間的溝通，洞察患者的知識需求與心理需求，做出更加靈活的反應，使得患者可以獲得心理支持，確保健康教育的有效性。

2.2就診過程中的教育

患者診病治療以后，下一步需要進行治療與檢查。此時，護士要從患者病情出發(fā)，在各種診治操作實施之前，要開展個別宣教。其內(nèi)容包含了疾病的治療方法、發(fā)病原因、自我護理常識、并發(fā)癥預防、用藥常識、飲食護理等，對于這些方面要開展系統(tǒng)化的教育，幫助患者有效識別疾病自救常識與危險信號。

2.3離診時的教育

在患者診斷工作完成以后，護士要向患者、家屬交代后續(xù)注意事項。介紹患者休息與活動的關系，分析鍛煉方法。繼續(xù)用藥的用量、用法和預后保健。復診時間和方法。針對患者的實際病情，對擇醫(yī)行為有著強烈需求的患者，他們通常希望能夠獲得最好專家與教授的治療，此外，他們也希望能夠保證病情診治具備連續(xù)性，所以，護士要提前為患者預約后續(xù)復診醫(yī)師，消除患者后顧之憂。

參考文獻

[1] 黃薇.門診輸液患者中實施全程護理管理及健康教育的臨床運用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：電子版，2013（20）：338-339.

[2] 嚴華茗，羅黎，曾小娜.門診護士對健康教育的認識及實施狀況調(diào)查分析[J].中西醫(yī)結(jié)合護理：中英文，2016，02（08）：130-132.

[3] 劉金萍，褚雪梅，張新艷.門診病人健康教育的實施與探討[J].吉林醫(yī)學，2005，26（7）：715-716.