許丹

[摘要] 目的 分析門(mén)診護(hù)理管理工作中人性化護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用價(jià)值。方法 將該院于2017年1月—2018年12月收治門(mén)診患者200例作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（n=100）及對(duì)照組（n=100），觀察組實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量（溝通能力、責(zé)任心、操作能力、服務(wù)態(tài)度）評(píng)分情況、患者的護(hù)理依從性及護(hù)理總滿意度。結(jié)果 觀察組總滿意度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者護(hù)理依從率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)觀察組患者進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在門(mén)診護(hù)理管理工作中應(yīng)用人性化護(hù)理，有效提升重癥患者的護(hù)理依從性、增強(qiáng)患者護(hù)理滿意度，臨床療效顯著。

[關(guān)鍵詞] 門(mén)診;護(hù)理管理;人性化護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）06（b）-0092-03

[Abstract] Objective To analyze the application value of humanized nursing service model in outpatient nursing management. Methods A total of 200 outpatients were treated in the hospital from January 2017 to December 2018. They were randomly divided into observation group（n=100） and control group（n=100）. The observation group was provided with humanized care. The group implemented routine nursing interventions and observed the scores of the two groups of patients on the quality of communication （communicative ability， sense of responsibility， operational ability， and service attitude）， the patient's compliance with the care， and the overall satisfaction of the care. Results The total satisfaction of the observation group was better than that of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）， and the compliance rate of patients in the observation group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. The nursing quality score of the observation group was significantly better than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of humanized nursing in outpatient nursing management can effectively improve the nursing compliance of patients with severe illness， enhance the patient's satisfaction with nursing， and has a significant clinical effect.

[Key words] Outpatient; Nursing management; Humanized nursing; Application value

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高，醫(yī)院中的門(mén)診部護(hù)理人員中的主要職責(zé)不單單是打針測(cè)量體溫，需要更多的護(hù)理內(nèi)容融入到護(hù)理中，全面提升護(hù)理水平。隨著醫(yī)學(xué)形式在不斷推陳出新，患者在醫(yī)療服務(wù)方面的個(gè)人主體意識(shí)逐漸提高，人性化護(hù)理則正是根據(jù)患者的主體意識(shí)進(jìn)行護(hù)理方案的設(shè)定，更加了解患者的個(gè)人感受，同時(shí)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，患者的個(gè)人情緒及心理受到足夠的尊重，增強(qiáng)患者的護(hù)理感受，使患者充分體會(huì)到護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、有效提升護(hù)理依從性[1-4]。該研究將該院于2017年1月—2018年12月收治門(mén)診患者200例作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（n=100）及對(duì)照組（n=100），對(duì)患者實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)模式，分析門(mén)診護(hù)理管理工作中人性化護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院收治門(mén)診患者200例作為觀察對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：能與醫(yī)患人員正常溝通，無(wú)語(yǔ)言障礙;經(jīng)家屬及本人同意，并簽訂知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有意識(shí)障礙及精神障礙。按隨機(jī)法分配，將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組100例。觀察組：男性患者51例，女性患者49例;平均年齡（58.8±3.6）歲。對(duì)照組：男性患者48例，女性患者52例;平均年齡（58.2±4.5）歲;兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組資料具有可比性。

1.2? 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)門(mén)診護(hù)理。觀察組在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，主要分為以下幾方面：①護(hù)理人員需要把患者作為護(hù)理的中心，并樹(shù)立最新的護(hù)理理念，從患者的需求出發(fā)，與患者進(jìn)行人性化的溝通，保證護(hù)理工作的高效性;②為患者營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，并將門(mén)診環(huán)境布置的溫馨舒適，調(diào)節(jié)合適的室內(nèi)溫度、濕度，按照患者的需求進(jìn)行設(shè)定，保持室內(nèi)光線充足，標(biāo)識(shí)數(shù)量增加，使患者對(duì)于各個(gè)區(qū)域功能的辨識(shí)度提升;③向患者傳遞疾病知識(shí)，并為患者進(jìn)行健康疏導(dǎo)，將科室內(nèi)的環(huán)境以及各方設(shè)施向患者家屬講解，消除患者的緊張感;④患者的用藥護(hù)理，應(yīng)該明確并告知患者各項(xiàng)藥物的服用時(shí)間及藥量，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，患者出現(xiàn)異常立即與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通并進(jìn)行處理。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理依從性及護(hù)理滿意度。護(hù)理依從性分為完全依從、一般依從、不依從;護(hù)理滿意度分為滿意、不滿意、很滿意。總滿意度=（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。總依從率=（總例數(shù)-不依從例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

該次急性呼吸窘迫患者應(yīng)用機(jī)械通氣治療的臨床應(yīng)用價(jià)值調(diào)查數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)和百分比（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 護(hù)理依從性

觀察組與對(duì)照組護(hù)理依從性比較，觀察組患者依從性：一般依從23%（23例）、完全依從76%（76例）、不依從1%（1例），護(hù)理總依從率99%（99例）明顯高于對(duì)照組患者護(hù)理依從性：一般依從33%（33例）、完全依從33%（33例）、不依從34%（34例），護(hù)理總依從率66%（66例），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=37.714，P=0.000<0.05）。

2.3? 護(hù)理滿意度

兩組患者滿意度比較，觀察組患者護(hù)理滿意度：滿意45%（45例）、不滿意2%（2例）、很滿意53%（53例），觀察組總滿意度98%（例），優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理滿意度：滿意25%（25例）、不滿意25%（25例）、很滿意50%（50例），總滿意度75%（例），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=22.650，P=0.000<0.05）。

3? 討論

以人為本是社會(huì)服務(wù)的基本核心，也是社會(huì)發(fā)展的主旋律，成為了醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境和諧的重要基石。護(hù)士是真善美的化身，護(hù)理工作同樣需要具備完善的專業(yè)技術(shù)，如何將這兩項(xiàng)進(jìn)行完美的結(jié)合是人性化護(hù)理成功的關(guān)鍵，在接待患者時(shí)護(hù)理人員應(yīng)充分思考自己能為患者做些什么。不用只是被動(dòng)地進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，主動(dòng)拉近與患者之間的關(guān)系，充分從患者的角度去思考，反思自己的工作內(nèi)容，有哪些欠缺，有哪些優(yōu)勢(shì)等。隨時(shí)對(duì)自己的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行思考，將護(hù)理服務(wù)從各個(gè)方面深入執(zhí)行，落實(shí)到細(xì)節(jié)，將理論與實(shí)踐結(jié)合，不斷學(xué)習(xí)與探索，才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的整體水平的提升。

門(mén)診護(hù)理直接影響患者對(duì)于整所醫(yī)院的印象，護(hù)理工作的專業(yè)度以及護(hù)理的質(zhì)量能夠直觀地使患者感受到醫(yī)院的專業(yè)度，門(mén)診部門(mén)每天接觸的患者數(shù)量較多，接觸的患者也多種多樣，一旦出現(xiàn)護(hù)理事故以及引發(fā)護(hù)患矛盾，對(duì)醫(yī)院自身的口碑產(chǎn)生極大的負(fù)面影響[5-7]。人性化護(hù)理是新興的護(hù)理模式，將這種護(hù)理模式應(yīng)用于門(mén)診護(hù)理能夠有效解決門(mén)診護(hù)理中出現(xiàn)的一些問(wèn)題，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中以人為本，從根本上轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，聽(tīng)從患者的內(nèi)心需要，圍繞患者的生理、心理進(jìn)行最優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理，護(hù)士主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，并取得病人的信任，對(duì)患者足夠尊重，應(yīng)全程面帶微笑，使患者感受到護(hù)士的親切，使患者將護(hù)理人員作為傾訴對(duì)象，在疾病方面的困擾以及行為方面的影響告訴護(hù)理人員，才能夠掌握更多的患者資訊，這是了解患者的最好途徑。

人性化護(hù)理主要包括①護(hù)理理念：對(duì)護(hù)理工作者進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，為護(hù)理人員講解護(hù)理工作的重點(diǎn)即以患者為中心，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)自己所照顧的患者負(fù)責(zé)做到最大程度滿足患者需求，對(duì)于門(mén)診流程不清晰的患者為其進(jìn)行耐心講解，為患者排憂;②心理護(hù)理：在為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)之上，應(yīng)對(duì)患者的心理特征進(jìn)行分析，為患者進(jìn)行特定的護(hù)理干預(yù)，考慮患者內(nèi)心的真實(shí)感受，如果出現(xiàn)高齡患者及患兒應(yīng)該用和藹的語(yǔ)氣進(jìn)行溝通，態(tài)度保持溫和，患者提出疾病相關(guān)的疑問(wèn)時(shí)應(yīng)耐心為其解答，并努力解決問(wèn)題，避免產(chǎn)生護(hù)患矛盾;③人性化協(xié)助護(hù)理;對(duì)于行動(dòng)不方便的老年患者護(hù)理人員應(yīng)該全程陪同，將患者帶領(lǐng)到各個(gè)檢查點(diǎn)，為患者進(jìn)行環(huán)境指導(dǎo)，防止患者對(duì)環(huán)境不了解耽誤檢查時(shí)間;④環(huán)境護(hù)理：為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理環(huán)境，確保病區(qū)的干凈整潔，對(duì)病區(qū)進(jìn)行定期消毒，保持空氣清新調(diào)整溫度及濕度;從多方面角度了解患者的護(hù)理需要，提升護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)有效緩解了患者的治療負(fù)面情緒，為患者提供生理、心理的雙重護(hù)理服務(wù)，患者在門(mén)診就診時(shí)的舒適度提升，提升患者的護(hù)理滿意度[8-9]。

觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），觀察組總滿意度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）觀察組患者護(hù)理依從率99%明顯高于對(duì)照組患者護(hù)理依從率66%（66例）（P<0.05）。

綜上所述，在門(mén)診護(hù)理管理工作中應(yīng)用人性化護(hù)理，有效提升重癥患者的護(hù)理依從性、增強(qiáng)患者護(hù)理滿意度，提升護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，使患者有更優(yōu)質(zhì)的就診體驗(yàn)，使患者積極治療。

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（收稿日期：2020-03-14）