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百歲盛志勇:撫平患者灼熱的傷痛

2020-09-16 06:31周波朱航滿羅國金
人民周刊 2020年16期
關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷外科解放軍總醫(yī)院小兵

周波 朱航滿 羅國金

作為一名軍人,他上過戰(zhàn)場,經(jīng)歷過炮火洗禮;作為一名醫(yī)生,他救人無數(shù),見證了我國現(xiàn)代燒傷從無到有的發(fā)展史。他就是我國燒傷醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的主要開拓者之一、解放軍總醫(yī)院專家組成員盛志勇院士。

百歲人生,投身醫(yī)學(xué)事業(yè)84個(gè)春秋,為了患者,為了學(xué)生,為了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,他的身影始終活躍在第一線。

立志從醫(yī),心系祖國

1920年7月1日,盛志勇出生在上海一個(gè)醫(yī)師家庭。受父親影響,他從小就立志成為一名醫(yī)生。十年寒窗苦讀后,年僅16歲的盛志勇從近千名考生中脫穎而出,以優(yōu)異成績被國立上海醫(yī)學(xué)院錄取。這是一所以嚴(yán)格著稱的醫(yī)學(xué)殿堂,經(jīng)過一輪輪淘汰,和盛志勇一起入學(xué)的60人,到畢業(yè)時(shí)只剩下23人。

中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院專家組成員 盛志勇

1947年秋天,就職于上海紅十字會第一醫(yī)院的盛志勇遠(yuǎn)赴美國深造。在異國他鄉(xiāng)求學(xué)的日子里,他心無旁騖,把所有的心思都用在學(xué)習(xí)研究燒、創(chuàng)傷上。

1948年,盛志勇修業(yè)期滿,準(zhǔn)備啟程回國,他的美國導(dǎo)師卻不讓他走,三次問他:“你為什么非要回國,難道這里不好嗎?憑你的本事,在這里前途無量!”每一次,盛志勇都是搖搖頭。他心中放不下自己的祖國。

那年冬天,中國的時(shí)局依然動蕩,但此時(shí)的盛志勇歸心似箭。他直奔舊金山,買到了回國的船票??删驮谒说摹翱偨y(tǒng)號”客輪即將啟程時(shí),美國西海岸爆發(fā)了工人大罷工,所有船只停駛。無奈,他只好在碼頭邊的小旅館住下來,并跑到航運(yùn)調(diào)度處懇求道:“只要船運(yùn)一開通,我就要回中國!哪怕是搭乘一只小船?!苯K于,航路恢復(fù)了,他買到了船票。這是1948年的最后一天。

12月31日,盛志勇乘坐一條小船,從大西洋彼岸駛向他魂?duì)繅衾@的祖國。家人對他說:“你不該這個(gè)時(shí)候回來?!笔⒅居聟s說:“生于斯時(shí),立于斯土?!睉浖爱?dāng)年回國的曲折情景,他至今感到慶幸:“我回來沒多久,上海就解放了。此后中美間的航路中斷,美國對歸國的留學(xué)生都卡得很嚴(yán),再回來就不容易了?!?h3>從零開始,開拓奮進(jìn)

歷史只會眷顧堅(jiān)定者、奮進(jìn)者、搏擊者,而不會等待猶豫者、懈怠者、畏難者。在盛志勇身上,這一點(diǎn)體現(xiàn)得尤為顯著。

1952年,盛志勇被點(diǎn)將調(diào)入軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院,并被推薦出任實(shí)驗(yàn)外科系副主任,負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)外科的業(yè)務(wù)工作。實(shí)驗(yàn)外科系是野戰(zhàn)外科研究所的前身,初組建時(shí),沒有固定的辦公場所,沒有充足的人員、設(shè)備,更沒有經(jīng)驗(yàn),一切都是白手起家,要從頭開始。盛志勇親自設(shè)計(jì),籌劃改建外科實(shí)驗(yàn)室,并建成了動物實(shí)驗(yàn)室,總面積達(dá)300多平方米。

1958年秋天,軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院從上海搬至北京,盛志勇進(jìn)行軍事外科創(chuàng)傷、燒傷研究的陣地也隨之北移。1961年,盛志勇調(diào)到中國人民解放軍總醫(yī)院擔(dān)任創(chuàng)傷外科、燒傷科主任。1981年,以原解放軍304醫(yī)院為依托組建的全軍創(chuàng)傷外科中心成立,盛志勇?lián)沃行闹魅渭娼夥跑?04醫(yī)院副院長。

創(chuàng)建創(chuàng)傷外科中心,對盛志勇來說,又是在一張白紙上畫畫,一切要從零開始。盛志勇決心很大,他從招攬人才開始,先后從解放軍總醫(yī)院、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院、第三軍醫(yī)大學(xué)等單位將一批學(xué)有所長的醫(yī)學(xué)人才納入麾下。隨后,在他的倡導(dǎo)下,304醫(yī)院創(chuàng)建了全軍第一家創(chuàng)傷外科研究室和北京市第一家無菌動物實(shí)驗(yàn)室,不久,又組建了全軍第一家重癥監(jiān)護(hù)科。幾番磨礪,幾番風(fēng)雨,在盛志勇的努力下,一個(gè)完整的學(xué)科體系逐步建立起來。

前赴后繼,走向一流

在六十年間,經(jīng)過以盛志勇為代表的幾代醫(yī)學(xué)工作者的不懈努力,現(xiàn)在的解放軍總醫(yī)院燒傷整形醫(yī)學(xué)部,已由原來單純的臨床治療科室,發(fā)展到集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),形成了特色鮮明、國內(nèi)外影響較大的綜合性學(xué)科,承擔(dān)國家、軍隊(duì)重大科研項(xiàng)目近100項(xiàng),床位由建科時(shí)的10張?jiān)黾拥?00張,燒傷治愈率達(dá)99.5%,燒傷治療與研究設(shè)備已達(dá)世界一流水平。

1972年,在經(jīng)過反復(fù)的實(shí)驗(yàn)之后,盛志勇和他的同事們終于攻克了玻璃化皮膚儲存關(guān)鍵技術(shù),并得以在臨床規(guī)?;瘧?yīng)用。在此基礎(chǔ)上,他還倡導(dǎo)和創(chuàng)建了國內(nèi)第一個(gè)低溫異體皮庫。曾有外國專家評價(jià)說:“你們的燒傷治療與研究堪稱世界一流?!?/p>

1983年,由黎鰲、盛志勇等發(fā)起成立中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科分會,盛志勇任副主任委員,1986年又當(dāng)選為主任委員。雖然燒傷作為一門較為年輕的學(xué)科,發(fā)展不過60年的時(shí)間,但發(fā)展速度驚人,很快在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域占有了一席之地。對此,盛志勇是見證者、奠基者,更是攀登者,他在燒傷基礎(chǔ)研究和臨床救治方面創(chuàng)造了諸多“國內(nèi)第一”,尤其是在大面積燒傷救治領(lǐng)域處于世界領(lǐng)先地位。

盛志勇和他的創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)以救治放射復(fù)合燒傷的系統(tǒng)研究作為突破口,在國內(nèi)最早提出細(xì)菌毒素致死的病理概念。繼而,他還開展休克期切痂、休克期復(fù)蘇和加用全血的研究,使救治燒傷患者切痂由過去的20小時(shí)縮短到10個(gè)小時(shí),甚至更短,為挽救患者生命和進(jìn)行有效的整形手術(shù)贏得了時(shí)間。

1938年,盛志勇(后排右一)全家福。(資料圖)

多器官功能障礙綜合征(MODS),是燒傷后最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最主要的死因,其發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,早期診斷和救治困難,患者死亡率高達(dá)30%以上,一直是創(chuàng)傷外科和急危重癥領(lǐng)域亟待解決的重大難題。盛志勇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過臨床研究及大量動物實(shí)驗(yàn),獲得了燒傷后多器官功能障礙綜合征的寶貴資料,提出并證明了MODS發(fā)病過程的雙相預(yù)激學(xué)說,以及免疫功能紊亂是膿毒癥發(fā)生的核心機(jī)制。這一研究成果被應(yīng)用到臨床實(shí)踐,使MODS的發(fā)生率從20世紀(jì)七八十年代的33.6%降低到目前的8.3%,MODS患者的病亡率由原來的88.4%下降到現(xiàn)在的47%,大于30%體表面積的燒傷患者總病亡率從原來的29.7%下降到目前的3.9%。

早在20世紀(jì)80年代,盛志勇就提出,現(xiàn)代燒傷治療的目標(biāo)不應(yīng)僅僅局限于保住生命,而應(yīng)該包括患者身心、外貌及功能的康復(fù),使他們能夠生活自理,而且有較高的生活質(zhì)量,還能走向社會,成為自食其力的勞動者。為此,盛志勇和他的同事們總結(jié)了一整套的功能康復(fù)療法,并且在實(shí)踐中取得顯著效果。同時(shí),他還指導(dǎo)學(xué)生研究嚴(yán)重影響燒傷患者生活質(zhì)量的皮膚出汗問題。他與付小兵院士經(jīng)過反復(fù)的探索和實(shí)驗(yàn),終于成功地把干細(xì)胞誘導(dǎo)分化成汗腺細(xì)胞,切除疤痕后植入患者身上,從而使燒傷患者治愈后的皮膚恢復(fù)出汗功能。2009年6月,國際學(xué)術(shù)期刊《創(chuàng)面修復(fù)與再生》雜志評價(jià):這是“一項(xiàng)具有里程碑意義的研究”。

經(jīng)過20多年的努力,盛志勇著手創(chuàng)建的創(chuàng)傷外科中心于1996年10月升級為全軍燒傷研究所。讓他高興的是,燒傷整形科被列為“國家重點(diǎn)學(xué)科”。2019年1月,原創(chuàng)傷外科研究室被中央軍委表彰為首屆踐行強(qiáng)軍目標(biāo)標(biāo)兵單位。2020年4月,解放軍總醫(yī)院燒傷整形學(xué)部在第四醫(yī)學(xué)中心掛牌成立,成為新的解放軍總醫(yī)院首批成立的21個(gè)臨床醫(yī)學(xué)部之一。

甘為人梯,提攜后進(jìn)

面對迅猛發(fā)展的世界科學(xué)技術(shù),盛志勇老驥伏櫪,把為國家培養(yǎng)人才作為自己后半生的最大心愿。他常說,要贏得21世紀(jì)中國醫(yī)學(xué)的大發(fā)展,使中國的燒傷醫(yī)學(xué)事業(yè)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域占有一席之地,當(dāng)務(wù)之急,就是要培養(yǎng)和造就一大批年輕有為的后來者。

為此,盛志勇始終甘為后來者做鋪路石。他幾十年來培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才,很多都已經(jīng)是享譽(yù)中外的著名燒傷專家,有的是博士生導(dǎo)師,有的是國家有突出貢獻(xiàn)的中青年專家,有的多次斬獲國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),有的榮獲全國首屆百名優(yōu)秀中青年科技之星,更有的成為中國工程院院士……

早在20世紀(jì)50年代,盛志勇就提出內(nèi)毒素是燒傷、戰(zhàn)傷后膿毒癥的主要原因,但受條件限制,這個(gè)課題一直未能進(jìn)行深入研究。1992年,姚詠明以課題《內(nèi)毒素和多器官衰竭的關(guān)系》為這一探索向前邁出了突破性的一步,也使得盛志勇早年的猜想得到了驗(yàn)證。在欣慰的同時(shí),盛志勇感到,中國在這一領(lǐng)域的研究并不比西方落后,只可惜沒有引起西方學(xué)者的注意。為此,他建議姚詠明把研究成果整理后盡快用英文發(fā)表。隨后,姚詠明用6個(gè)月時(shí)間寫出了兩篇英文論文,經(jīng)盛志勇逐句逐段修改后,分別在兩本權(quán)威英文醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表,很快引起國際學(xué)術(shù)同行的關(guān)注。歐洲創(chuàng)傷休克學(xué)會創(chuàng)始人希拉格教授為此主動邀請姚詠明到奧地利維也納進(jìn)行兩年半的合作研究。如今,姚詠明已擔(dān)任國際休克學(xué)會主席,成長為世界燒傷研究領(lǐng)域的一流學(xué)者。

做現(xiàn)代軍事醫(yī)學(xué)研究,必須具有世界眼光。這一點(diǎn),盛志勇頗具超前的思維,在他對付小兵、柴家科、姚詠明等人的培養(yǎng)方面,體現(xiàn)得最為充分。1988年,盛志勇將付小兵從第三軍醫(yī)大學(xué)“挖”到了原304醫(yī)院。為開拓付小兵的視野,他先后8次推薦其到美、日、英、法等國進(jìn)修學(xué)習(xí)。1992年,付小兵到西班牙馬德里大學(xué)深造,僅用一年時(shí)間就獲得了博士學(xué)位。回國后,付小兵參與組建中華創(chuàng)傷學(xué)會組織修復(fù)學(xué)組,很快取得令人矚目的成就。2009年,年僅49歲的付小兵當(dāng)選中國工程院院士。

1997年8月,盛志勇主動要求從燒傷研究所所長的位置上退下來,理由是,應(yīng)該給年輕人機(jī)會,讓他們在風(fēng)雨中把翅膀練硬。那一年,他專門寫信給準(zhǔn)備到美國紐約州立大學(xué)做博士后研究的柴家科,希望他學(xué)業(yè)結(jié)束早日歸國,擔(dān)起燒傷科的重?fù)?dān)?;貒螅窦铱坪芸炀捅晃匀姛齻芯克L的重任,迅速成長為國內(nèi)外最具影響的燒傷救治專家之一,在燒傷領(lǐng)域取得了諸多重大成果,成為外科學(xué)(燒傷)國家重點(diǎn)學(xué)科的帶頭人。

1996年,盛志勇榮獲全軍專業(yè)技術(shù)重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng),他把國家獎(jiǎng)給他的5.5萬元獎(jiǎng)金捐給醫(yī)院,設(shè)立“盛志勇獎(jiǎng)勵(lì)基金”;1999年,他又把獲得的何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)的20萬元港幣獎(jiǎng)金捐給醫(yī)院,設(shè)立“盛志勇醫(yī)學(xué)成就獎(jiǎng)”,用于獎(jiǎng)勵(lì)在科學(xué)研究領(lǐng)域有所作為的科技人才。

盛志勇曾多次強(qiáng)調(diào),一個(gè)老科學(xué)家,一個(gè)老人,如果不培養(yǎng)年輕人,就是沒有盡到他的責(zé)任。只有年輕人接替老一輩的工作,并且做得更好,才能適應(yīng)學(xué)術(shù)的發(fā)展、社會的需求。這是盛志勇的赤子心聲。

盛志勇工作極為敬業(yè),業(yè)余時(shí)間還喜歡攝影、愛好書法,把生活和工作安排得有條不紊。不僅自己張弛有度,盛志勇也非常體恤同事,從不鼓勵(lì)他們拿工作來“玩命”。每當(dāng)有同事感到工作壓力大、身心疲憊的時(shí)候,盛志勇總是適時(shí)出現(xiàn),給他們撫慰打氣。柴家科記得,在他擔(dān)任科室主任時(shí),盛志勇曾對他說:“再有力的發(fā)條也有疲憊的時(shí)候,要學(xué)會調(diào)整節(jié)奏,勞逸結(jié)合?!边@些言語,充滿溫情,令柴家科深受感動,至今難以忘懷。

因?yàn)橛辛耸⒅居碌母姓?,后輩們在從醫(yī)之路上信心十足。從盛志勇到柴家科再到申傳安,因?yàn)橛辛艘淮忠淮t(yī)學(xué)工作者的前赴后繼,我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)日新月異。

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