梁瑞雪

【摘要】目的： 針對(duì)早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。方法： 隨機(jī)選擇本院2018年1月～2020年1月間收治的100行常規(guī)護(hù)理的腦梗塞患者列入常規(guī)組。同時(shí)選擇同時(shí)間段在本院治療的腦梗塞患者100例納入觀察組，對(duì)于此組患者實(shí)行早期康復(fù)護(hù)理，針對(duì)兩組患者從住院后至出院后行為期3個(gè)月的延續(xù)追蹤護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理總有效率以及SDS、SAS改善情況。結(jié)果： 在針對(duì)腦梗塞患者行早期康復(fù)護(hù)理之后，觀察組患者肢體恢復(fù)整體有效率為98%，對(duì)比常規(guī)組82%差異對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過(guò)3個(gè)月延續(xù)護(hù)理追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組患者SAS以及SDS評(píng)分由于常規(guī)組患者;兩組患者對(duì)于護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果，觀察組優(yōu)于常規(guī)組，整體差異對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 對(duì)于腦梗死患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理，能夠顯著改善患者肢體功能，改善患者SAS以及SDS評(píng)分以及患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，具備較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 早期康復(fù)護(hù)理;腦梗死;肢體恢復(fù);護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.74?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】2096-7225（2020）07-0100-01

腦梗塞是由于患者腦部血管被栓子物質(zhì)堵塞，而導(dǎo)致腦組織產(chǎn)生不可逆性壞死的腦血管類疾病。腦梗塞可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生失語(yǔ)以及偏癱等相關(guān)癥狀，對(duì)于患者的自身的生活質(zhì)量造成較為嚴(yán)重的影響。通過(guò)臨床研究數(shù)據(jù)表明，針對(duì)腦梗死患者采用早期康復(fù)護(hù)理，能夠顯著提升患者生活質(zhì)量改善患者肢體功能。為了更好的驗(yàn)證其有效性，本院針對(duì)近期收治的患者200例進(jìn)行回顧性分析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇本院2018年1月～2020年1月間收治的100行常規(guī)護(hù)理的腦梗塞

患者列入常規(guī)組。同時(shí)選擇同時(shí)間段在本院治療的腦梗塞患者100例納入觀察組，針對(duì)此組患者行早期康復(fù)護(hù)理。常規(guī)組100例患者中包含男53例，女47例，年齡61～84歲，平均（67.2±8.3）歲;觀察組患者100例包含男55例，女45例，患者年齡62～83歲，平均（70.3±7.5）歲。所有患者均存在惡心、頭暈、語(yǔ)言障礙以及肢體麻木等相關(guān)癥狀，經(jīng)臨床確診為腦梗塞。兩組患者關(guān)于以上一般資料的對(duì)比差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法

常規(guī)組護(hù)理方法：基于查房，找出其中存在的相關(guān)問(wèn)題，并且針對(duì)性的提出有效的護(hù)理對(duì)策，護(hù)理措施以用藥為主，客觀評(píng)估患者的居住環(huán)境，避免護(hù)理環(huán)境雜亂、嘈雜、衛(wèi)生條件差等。

觀察組：觀察組患者采用早期護(hù)理干預(yù)，此類護(hù)理主要針對(duì)患者癥狀體征平穩(wěn)期，而護(hù)理措施主要包括：第一，早期吞咽護(hù)理。配合患者家屬完成護(hù)理工作，依照患者自身飲食習(xí)慣來(lái)幫助患者制定規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間，針對(duì)患者的坐姿必須要進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，保持患者身體呈現(xiàn)微微前傾狀態(tài)，從而為吞咽提供方便。進(jìn)食時(shí)應(yīng)避免講話。第二，早期心理干預(yù)。腦梗塞患者以高齡人群為主，很多患者對(duì)于疾病恢復(fù)已經(jīng)不抱希望，因此往往會(huì)伴隨消極情緒，基于此，作為護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)了解患者的不適，了解患者的基本狀況，與患者展開良好的溝通交流，幫助患者緩解心理負(fù)擔(dān)，提升治療依從性。第三，行為護(hù)理。鼓勵(lì)患者遵照醫(yī)囑提升護(hù)理依從性，早期以平臥位為主，以此來(lái)更好的提升腦組織供血，經(jīng)常拍背，避免肌肉萎縮。給予患者適當(dāng)飲食指導(dǎo)，避免出現(xiàn)便秘以及肺部感染。第四，早期運(yùn)動(dòng)康復(fù)。能下地患者指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)康復(fù)，臥床患者則指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸以及床上伸展運(yùn)動(dòng)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理總有效率;SDS、SAS評(píng)分改善情況以及護(hù)理滿意度評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用n表示，x2檢驗(yàn)。以P<0.05表示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在針對(duì)腦梗塞患者行早期康復(fù)護(hù)理之后，觀察組患者肢體恢復(fù)整體有效率為98%，對(duì)比常規(guī)組82%差異對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理干預(yù)前兩組患者SAS以及SDS評(píng)分對(duì)比差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;經(jīng)過(guò)3個(gè)月延續(xù)護(hù)理追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，常規(guī)組患者SAS平均評(píng)分（41.5±7.8）以及SDS評(píng)分（53.9±9.2）對(duì)比，觀察組SAS平均評(píng)分（33.2±6.5），SDS評(píng)分（39.9±6.3）對(duì)比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者對(duì)于護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果，觀察組（99%）優(yōu)于常規(guī)組（81%），整體差異對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

早期康復(fù)護(hù)理是指在腦梗塞患者的病情保持穩(wěn)定的48個(gè)小時(shí)后，采用肢體功能康復(fù)訓(xùn)練法和日常生活能力訓(xùn)練法對(duì)其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的方法。本研究，針對(duì)腦梗塞患者行早期康復(fù)護(hù)理之后，觀察組患者肢體恢復(fù)整體有效率為98%，對(duì)比常規(guī)組82%差異對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過(guò)3個(gè)月延續(xù)護(hù)理追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組患者SAS以及SDS評(píng)分由于常規(guī)組患者;兩組患者對(duì)于護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果，觀察組優(yōu)于常規(guī)組，整體差異對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所著，對(duì)于腦梗死患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理，能夠顯著改善患者肢體功能，改善患者SAS以及SDS評(píng)分以及患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，具備較高的臨床推廣價(jià)值。

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