蔡蒙

【摘要】目的：對造成腫瘤內(nèi)科護理風險事件的原因進行分析并做好應(yīng)對方法的合理制定。方法：在2018年12月至2019年12月期間進入醫(yī)院腫瘤內(nèi)科進行治療的患者中選取100例出現(xiàn)護理風險事件的作為研究對象，對導致護理風險出現(xiàn)的因素進行分析并制定相應(yīng)的應(yīng)對方案。結(jié)果：相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在護理風險類型方面，導致研究對象出現(xiàn)風險主要因素包括磕碰、藥物外滲、藥物使用不當以及脫管等，在上述因素中，藥物外滲的發(fā)生率高于其他情況，對于相關(guān)數(shù)據(jù)，以P<0.05，表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計價值。結(jié)論：在臨床護理過程中，腫瘤內(nèi)科患者出現(xiàn)護理風險的幾率相對較高，為了有效實現(xiàn)患者護理安全性的保障，醫(yī)療人員應(yīng)積極做好相關(guān)應(yīng)對措施的合理制定。

【關(guān)鍵詞】護理風險;腫瘤內(nèi)科;臨床價值

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B

相關(guān)研究顯示，近年來，隨著生活模式的轉(zhuǎn)變，我國惡性腫瘤的發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，從而提升了醫(yī)療腫瘤內(nèi)科護理工作的難度與復(fù)雜性，最終導致護理風險事件數(shù)量的增加[1]。基于此，研究人員表示，為了合理實現(xiàn)腫瘤內(nèi)科護理質(zhì)量的優(yōu)化，醫(yī)療人員應(yīng)對相關(guān)護理實踐進行全面的總結(jié)與反思，以便推動護理體系的逐步完善。本研究針對造成腫瘤內(nèi)科護理風險事件的相關(guān)因素與應(yīng)對方法進行了探索，現(xiàn)將研究內(nèi)容整理如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

本次研究中，研究人員在2018年12月至2019年12月期間醫(yī)院腫瘤內(nèi)科收治的患者中選取100例出現(xiàn)護理風險事件的患者作為研究對象，其中，男性患者67例，女性患者33例;患者年齡在33～62歲，平均年齡為（46.52±5.87）歲;患者住院時間在11～38d，平均住院時間為（23.54±4.55）d。

1.2 方法

在研究過程中，采用回顧性分析的方式，對患者護理風險情況的類型進行分析并做好應(yīng)對防范措施的制定。

1.2.1 磕碰事件

（1）影響因素：①護理人員監(jiān)管力度不足;②患者日常行動速度過快;③防滑工作落實不到位;④患者身邊陪護人員數(shù)量不足。

（2）應(yīng)對策略：①完善護理監(jiān)管工作，提升對于患者的監(jiān)管力度;②做好醫(yī)療常識普及，確?；颊咴诓》績?nèi)保持緩步慢行;③完善走廊、病房以及衛(wèi)生間等處的防滑設(shè)施建設(shè);④加強與患者親屬之間的交流，以便強化親屬的陪護意識。

1.2.2 藥物外滲

（1）影響因素：①醫(yī)療人員穿刺方法存在問題;②穿刺部位選擇不當;③藥物輸注方式不合理;④患者治療依從性較差。

（2）應(yīng)對策略：①根據(jù)患者實際情況合理選擇穿刺方案;②有效提升穿刺部位的科學性，加強一次穿刺成功率;③強化醫(yī)療人員對藥物的了解水平，合理進行輸注方案的制定;④開展醫(yī)療知識普及，幫助患者提升對于醫(yī)療工作的了解，從而實現(xiàn)患者依從性的優(yōu)化。

1.2.3 藥物使用不當

（1）影響因素：①醫(yī)療人員未有效落實藥物檢驗;②患者對于醫(yī)囑的遵從性相對較差;③護理人員對于藥物使用的監(jiān)管力度不足。

（2）應(yīng)對策略：①有效完善藥物使用過程中的相關(guān)管理制度，同時引導醫(yī)療護理人員在用藥前對藥物進行進行復(fù)核;②做好醫(yī)囑效果的告知，幫助患者進一步養(yǎng)成遵醫(yī)囑用藥的習慣，從而有效實現(xiàn)自覺性的提升與優(yōu)化;③完善藥物監(jiān)管制度，建立藥物管理體系。

1.2.4 脫管

（1）影響因素：①醫(yī)療人員安全意識薄弱;②醫(yī)療人員專業(yè)技術(shù)水平不足，對于管道固定的效果較差;③患者對于插管缺乏了解，不利于依從性的增強;④護理人員交接工作存在不足，未能對患者相關(guān)情況進行全面告知。

（2）應(yīng)對策略：①開展醫(yī)療人員培訓，提升其安全管理意識;②開展專業(yè)技能培訓，提升醫(yī)療人員專業(yè)能力;③做好對于插管工作的介紹，提升其對于護理工作的依從性;④完善護理人員交接工作制度，確保插管管理工作的合理落實與有效完善。

1.3 觀察標準

本次研究中，將患者護理風險進行分類并作為研究的主要指標，其中，患者護理風險包括磕碰、藥物外滲、藥物使用不當以及脫管。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究中，選取統(tǒng)計軟件SPSS21.0進行數(shù)據(jù)分析，以“%”來表示計數(shù)資料，行x2檢驗，對于相關(guān)研究數(shù)據(jù)，以P<0.05，表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計價值。

2 結(jié)果

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在護理風險類型上，研究對象出現(xiàn)的風險主要包括磕碰、藥物外滲、藥物使用不當以及脫管。其中，藥物外滲情況的發(fā)生率顯著高于其他情況，，對于相關(guān)研究數(shù)據(jù)，以P<0.05，表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計價值。數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

相關(guān)研究表明，作為重要的醫(yī)療科室之一，腫瘤內(nèi)科收治的患者具有病情危重的特征，因此，多數(shù)患者的護理過程中存在較強的負性心理，從而不利于治療與護理依從性的優(yōu)化，進而對患者治療質(zhì)量造成了不良的影響[2]。為了有效解決這一問題，研究人員指出，應(yīng)積極對護理工作進行反思與總結(jié)，同時有效開展護理人員專業(yè)能力的培訓，以便實現(xiàn)護理潛在風險的有效規(guī)避[3]。此外，在腫瘤內(nèi)科護理過程中，通過對于相關(guān)風險事件的潛在誘因進行分析，有利于幫助醫(yī)護人員更好地實現(xiàn)對于護理問題的合理認識，以便進一步推動護理工作應(yīng)對水平的提升與優(yōu)化。

研究表明，護理風險事件的主要原因包括兩個方面，一方面，患者對于醫(yī)療知識缺乏了解，從而導致護理依從性與科學性的低下，另一方面，醫(yī)療人員綜合素質(zhì)較低，也是導致護理事故出現(xiàn)的重要因素。

綜上，為了有效降低腫瘤內(nèi)科患者護理風險事件的發(fā)生率，醫(yī)療人員應(yīng)積極制定相應(yīng)的優(yōu)化護理措施。

參考文獻：

[1]錢瑜.腫瘤內(nèi)科護理風險分析及應(yīng)對管理措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（26）：138-139.

[2]楊紅梅，梁淑玲.腫瘤內(nèi)科護理風險事件的原因分析與防范措施[J].中國醫(yī)藥導刊，2016，18（10）：1054-1055+1050.

[3]張蓉.腫瘤內(nèi)科患者護理風險事件的原因分析及防范措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（60）：306+308.