蘇磊 張作清

摘要：目的：慢阻肺采用噻托溴銨加多索茶堿治療，觀察兩種聯(lián)合藥物治療效果。方法：將我科2018年4月--2020年4月的慢阻肺102例患者作為觀察對象，并且分成一組和二組，分別采用噻托溴銨加多索茶堿治療和單獨用多索茶堿治療，對照兩種治療方法效果。結(jié)果：（1）一組和二組治療有效率對比中，一組為96.07%，二組為74.47%，（x2=18.413，p=0.000），結(jié)果有差異。（2）一組和二組治療后FEV1、FVC指標對比中，一組分別為4.85±0.97（L/S）、2.84±0.45（L），二組分別為3.21±0.84（L/S）、2.20±0.35（L），（t=8.043，p=0.000），結(jié)果有差異。結(jié)論：慢阻肺治療過程中使用噻托溴銨加多索茶堿治療效果優(yōu)良，該方法可推廣。

關(guān)鍵詞：慢阻肺;噻托溴銨;多索茶堿

慢阻肺在臨床上多見，該種病癥臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽和多痰，并且有病癥遷延時間長，治療難度大等特點?；颊咴谥委熯^程中，深受病痛折磨，影響治療信心。在臨床上對該種病癥治療主要是用藥物緩解其臨床癥狀，但是在臨床上治療時由于患者體質(zhì)差異化問題，應(yīng)用相同的藥物會出現(xiàn)不同的治療效果。在臨床上的醫(yī)務(wù)人員，為了解決患者個體差異化出現(xiàn)的治療效果問題，需要不斷進行藥物治療臨床研究，對比各種藥物治療效果，并且尋找最佳治療方案，以此來提高患者治療效果?；诖耍窘M研究慢阻肺患者采用噻托溴銨加多索茶堿治療，觀察兩種聯(lián)合藥物治療效果。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將我科2018年4月--2020年4月的慢阻肺102例患者作為觀察對象，并且分成一組和二組。一組有患者51例，年齡63.28±6.73歲，病程4.93±0.64年，男31例，女20例。二組有患者51例，年齡65.52±6.71歲，病程4.82±0.61年，男30例，女21例。（P>0.05），兩組患者資料無差異。

1.2方法

1.2.1二組

二組采用多索茶堿治療，該種藥物用靜脈滴注，患者每天使用1次，每次用300毫克溶解到250毫升葡萄糖注射液中，連續(xù)治療30天。

1.2.2一組

一組同樣需要使用多索茶堿治療，并且在該種治療基礎(chǔ)上聯(lián)合噻托溴銨治療，該種藥物為粉狀，患者每次使用18μg，采用吸入方法治療，每天一次，連續(xù)治療30天。

1.3觀察指標

（1）治療效果觀察：顯效：患者臨床癥狀基本消失，用影像學(xué)檢查肺部功能基本恢復(fù)。有效：患者臨床癥狀有所緩解，用影像學(xué)檢查肺部功能有改善。無效：患者臨床癥狀無改善，采用影像學(xué)檢查肺部功能無改善。

（2）肺部功能觀察：肺部功能觀察主要是對肺部FEV1、FVC指標觀察，對照該指標治療前后的變化情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)

采用SPSSI8.0軟件處理，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組治療效果

一組和二組治療有效率對比中，一組為96.07%，二組為74.47%，（x2=18.413，p=0.000），結(jié)果有差異。

2.2兩組肺功能指標情況

一組和二組治療后FEV1、FVC指標對比中，一組分別為4.85±0.97（L/S）、2.84±0.45（L），二組分別為3.21±0.84（L/S）、2.20±0.35（L），（t=8.043，p=0.000），結(jié)果有差異。

3.討論

慢阻肺在呼吸內(nèi)科是一種常見病癥，這種疾病形成原因是氣道發(fā)生炎癥，炎癥會改變氣道結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)患者呼吸困難，如果該種病癥不用有效方法治療，會形成患者呼吸性衰竭，威脅其生命安全。目前在臨床上對該種病癥的治療主要是用抗炎癥藥物，比如臨床上常用的多索茶堿，該藥物可以直接作用在支氣管上，抑制其平滑肌細胞，實現(xiàn)支氣管松弛，以此來達到治療慢阻肺目的。但是在臨床上應(yīng)用該藥物后發(fā)現(xiàn)，患者治療時間長，并且肺部功能恢復(fù)緩慢。為了提高該藥物治療效果，可以結(jié)合噻托溴銨治療，這種藥物是一種抗膽堿品，可以控制支氣管的收縮，實現(xiàn)支氣管平滑肌松弛，以此來治療慢阻肺病癥。同時該藥物治療方式簡單，使用吸入方法可以直接作用在支氣管上，達到起效快目的。

在本組研究中，為了獲得慢阻肺采用噻托溴銨加多索茶堿治療的效果，使用兩組對照分析模式。從一組和二組治療有效率對比中分析，一組為96.07%，二組為74.47%，（x2=18.413，p=0.000），結(jié)果有差異。再從一組和二組治療后FEV1、FVC指標對比中分析，一組分別為4.85±0.97（L/S）、2.84±0.45（L），二組分別為3.21±0.84（L/S）、2.20±0.35（L），（t=8.043，p=0.000），結(jié)果有差異。從上述分析獲得，以上兩種藥物聯(lián)合治療慢阻肺效果優(yōu)良，該方法可推廣。

參考文獻

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