傅科其

摘? 要? 本調(diào)查對(duì)浙江中醫(yī)藥大學(xué)的100名醫(yī)教人員進(jìn)行身高、體重、肺活量、臺(tái)階測試、坐位體前屈等項(xiàng)目的測試，按照《中國成年人體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)所測項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。其目的在于洞悉浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)教人員體質(zhì)的健康情況，以為改善醫(yī)教人員體質(zhì)健康水平提供參考依據(jù)。結(jié)果顯示，100名醫(yī)教人員中有20人的體質(zhì)健康水平不合格，優(yōu)秀及良好率僅為31%，40%的醫(yī)教人員存在超重或肥胖問題;心肺功能、柔韌性、力量、反應(yīng)和平衡能力均隨著年齡增長而逐漸下降。此調(diào)查反映出浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)教人員體質(zhì)健康狀況堪憂，醫(yī)教人員自身及相關(guān)單位應(yīng)采取相應(yīng)措施激勵(lì)醫(yī)教人員開展健康活動(dòng)，提升自身的體質(zhì)健康水平。

關(guān)鍵詞? 醫(yī)教人員? 體質(zhì)健康? 調(diào)查? 分析

中圖分類號(hào)：G804? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A? ? ?文章編號(hào)：1009-9328（2020）09-046-04

體質(zhì)健康是人類生產(chǎn)以及生活的重要基礎(chǔ)。2016年，國務(wù)院在頒布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出要讓全民共享健身運(yùn)動(dòng)，使人們?cè)诳茖W(xué)的健身活動(dòng)中達(dá)到促進(jìn)身心健康的目的[1]。在當(dāng)今建設(shè)“健康中國”的大背景下，全民健身與全民健康的深度融合成為了加速提高人們健康水平及生活質(zhì)量、全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中國夢的重要途徑。近年來的研究表明[2-4]，我國大學(xué)生、高校教師體質(zhì)健康狀況不容樂觀，體育鍛煉人口比例較低，不及發(fā)達(dá)國家水平;現(xiàn)有研究多集中于青少年、大學(xué)生等人群，較少關(guān)注成年人。醫(yī)教人員這一特殊群體擁有著醫(yī)務(wù)工作者和高校教職工的雙重身份，他們一方面需治病救人，另一方面又要培養(yǎng)未來的醫(yī)務(wù)人員，面臨著醫(yī)院、學(xué)校、社會(huì)給予的多重壓力，其體質(zhì)健康狀況如何也是非常值得研究的課題。因此，本研究旨在調(diào)查醫(yī)教人員體質(zhì)健康情況，分析其目前健康狀況，為改善其體質(zhì)健康水平提供參考依據(jù)。

一、對(duì)象和方法

（一）調(diào)查對(duì)象

隨機(jī)選取浙江中醫(yī)藥大學(xué)三個(gè)附屬醫(yī)院的醫(yī)教人員100名作為調(diào)查對(duì)象，男女各50名。

（二）調(diào)查方法

1.文獻(xiàn)分析法

檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫（CNKI）、PubMed、Embase等中英文數(shù)據(jù)庫，同時(shí)查閱相關(guān)部門頒布實(shí)施的有關(guān)文件、政策、決議和法規(guī)等，了解和掌握當(dāng)前國內(nèi)外最新研究發(fā)展動(dòng)態(tài)，為本研究的設(shè)計(jì)框架和構(gòu)建思路提供有力的支持，把握研究領(lǐng)域的發(fā)展趨向。

2.體質(zhì)測試法

按照《中國成年人體質(zhì)測試標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)實(shí)施辦法，采用統(tǒng)一的測試人員，統(tǒng)一的測試儀器對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行測試，測試的項(xiàng)目包括：身高、體重、反應(yīng)時(shí)、握力、肺活量、閉眼單腳站立、俯臥撐（男）、仰臥起坐（女）、縱跳、坐位體前屈、臺(tái)階指數(shù)。不同年齡層次測試項(xiàng)目根據(jù)《中國成年人體質(zhì)測試標(biāo)準(zhǔn)》而定。

3.問卷調(diào)查法

調(diào)查工具主要以問卷形式進(jìn)行，調(diào)查內(nèi)容主要包括調(diào)查對(duì)象的年齡、性別、婚姻狀況、職稱、職務(wù)、一周鍛煉次數(shù)等。

（三）統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料用（`x±s）表示;兩組獨(dú)立樣本的總體均數(shù)比較用t檢驗(yàn)，多組獨(dú)立樣本的總體均數(shù)比較用方差分析;計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（四）質(zhì)量控制

在填寫問卷前向調(diào)查對(duì)象說明本研究的目的、意義、內(nèi)容及問卷填寫要求，問卷采用現(xiàn)場發(fā)放、現(xiàn)場填寫、現(xiàn)場回收的方式，收回的問卷由兩名課題組成員錄入、核對(duì)。身高、體重、肺活量等項(xiàng)目的測量均由一名調(diào)查員測量完成，在進(jìn)行測量前調(diào)查員經(jīng)過培訓(xùn)，掌握測量方法。

二、結(jié)果

（一）一般資料分析

研究共測試醫(yī)教人員100名，收回有效問卷100份，其中男性、女性各50名;平均年齡（43.19±9.37）歲;婚姻狀況已婚者居多占96%，未婚者占4%;中級(jí)職稱48名，副高級(jí)職稱28名，正高級(jí)職稱24名。

（二）醫(yī)教人員體質(zhì)健康測量結(jié)果分析

1.體質(zhì)測試綜合等級(jí)分析

根據(jù)《中國成年人體質(zhì)測試標(biāo)準(zhǔn)》，單項(xiàng)評(píng)分采用5分制，計(jì)為“1～5分”，綜合等級(jí)根據(jù)各單項(xiàng)評(píng)分之和確定，分為“優(yōu)秀、良好、合格、不合格”四個(gè)等級(jí)。本研究體質(zhì)測試綜合等級(jí)結(jié)果如表1，合格及以上等級(jí)為80人，不合格率為20%。

2.身體形態(tài)特征結(jié)果分析

體重指數(shù)（Body Mass Index，BMI）=身高/體重2，是國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。亞洲人群BMI≥24診斷為超重，BMI≥27.9即為肥胖。本研究中男性20人BMI達(dá)到超重標(biāo)準(zhǔn)，超重率為40%，3人肥胖，肥胖率為6%;女性17人超重，超重率為34%;40%的醫(yī)教人員存在超重或肥胖問題，情況不容樂觀，詳見表2。

3.身體機(jī)能特征結(jié)果分析

肺活量的大小反映了肺的容積和肺的擴(kuò)張能力以及體育鍛煉的水平。本研究中男性平均肺活量值為3957.64ml，女性平均肺活量值為2817.82ml，高于中國成年人平均肺活量。臺(tái)階指數(shù)是利用上、下一定高度臺(tái)階所持續(xù)的運(yùn)動(dòng)時(shí)間與運(yùn)動(dòng)后心率的恢復(fù)時(shí)間之比來計(jì)算指數(shù)，從而用來評(píng)價(jià)心血管系統(tǒng)對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的反應(yīng)，指數(shù)越大則表明心血管機(jī)能越好。測試結(jié)果顯示，38%的被調(diào)查者臺(tái)階指數(shù)處于2分（較差）及以下水平，說明部分大學(xué)醫(yī)教人員心血管機(jī)能相對(duì)較差，需引起相關(guān)的重視，詳見表3。

4.身體素質(zhì)特征結(jié)果分析

身體素質(zhì)特征測試項(xiàng)目包括坐位體前屈、握力、反應(yīng)時(shí)和閉眼單腳站立，20～39周歲年齡組增加俯臥撐/仰臥起坐（男/女）和縱跳兩個(gè)項(xiàng)目。坐位體前屈是反映人體軀干和下肢各關(guān)節(jié)可能達(dá)到的活動(dòng)幅度，以及下肢肌群、韌帶的伸展性和彈性的重要指標(biāo)，測試值越大則表明柔韌性越好;握力反映人體力量素質(zhì)，是體適能的重要組成成分，測量值越大表明力量素質(zhì)越好;反應(yīng)時(shí)測試人體對(duì)變化信號(hào)的反應(yīng)速度，從而評(píng)價(jià)機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)動(dòng)態(tài)，測量值越小則表明機(jī)身神經(jīng)系統(tǒng)動(dòng)態(tài)反應(yīng)能力越好;閉眼單腳站立試主要反映人體的平衡能力，堅(jiān)持時(shí)間越久表明平衡能力越好。測試結(jié)果顯示男、女性醫(yī)教人員柔韌性、力量素質(zhì)、反應(yīng)能力和平衡能力均隨著年齡的增加逐漸下降，詳見表4。

（三）不同特征醫(yī)教人員體質(zhì)健康測試結(jié)果比較

研究發(fā)現(xiàn)，不同職稱、一周鍛煉次數(shù)會(huì)影響醫(yī)教人員體質(zhì)健康，體質(zhì)健康得分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見表5。

三、討論

（一）醫(yī)教人員體質(zhì)健康狀況

研究結(jié)果顯示，20%的醫(yī)教人員的體質(zhì)健康測試結(jié)果不合格，優(yōu)秀及良好率僅為31%，醫(yī)教人員體質(zhì)健康狀況堪憂。超過40%的醫(yī)教人員的BMI指數(shù)超過了正常范圍;近40%的醫(yī)教人員心肺功能較差，且隨著年紀(jì)的增長功能下滑得會(huì)更加嚴(yán)重。不管是男性還是女性醫(yī)教人員，其柔韌性、力量素質(zhì)、神經(jīng)系統(tǒng)動(dòng)態(tài)反應(yīng)能力和平衡能力均會(huì)隨著年齡的增加呈下降趨勢，尤其是柔韌性和平衡能力下降尤其明顯。25%的醫(yī)教人員從不鍛煉，30%的醫(yī)教人員偶爾進(jìn)行一次鍛煉，這可能與醫(yī)教人員擁有著醫(yī)務(wù)工作者和高校教職工的雙重身份，面臨著醫(yī)院、學(xué)校、社會(huì)給予的多重壓力，繁重的壓力使得他們平日疏于鍛煉有關(guān)。超重及肥胖易引發(fā)心血管病等多種慢性疾病，廣大醫(yī)教人員應(yīng)重視肥胖問題，通過改善飲食、運(yùn)動(dòng)等方法來控制體重。此外，平衡能力的下降是引起老年人發(fā)生跌倒的重要原因[5]，應(yīng)引起廣大醫(yī)教人員的注意。

（二）醫(yī)教人員體質(zhì)健康影響因素分析

研究結(jié)果顯示，職稱和一周鍛煉次數(shù)會(huì)影響醫(yī)教人員體質(zhì)健康水平，職稱越高、一周鍛煉次數(shù)越少的醫(yī)教人員體質(zhì)健康水平越差;反之，則越好，這與馮可盟[6]研究結(jié)果一致。分析原因，職稱高的醫(yī)教人員相較于職稱低的醫(yī)教人員承擔(dān)的責(zé)任、工作越重，其空閑時(shí)間越少，沒有時(shí)間鍛煉是導(dǎo)致鍛煉次數(shù)少甚至不鍛煉的常見主訴。適時(shí)有效的體育鍛煉可以提高體質(zhì)健康，因此改善高校醫(yī)教人員的工作狀態(tài)和提高其對(duì)體力活動(dòng)不足導(dǎo)致的不健康問題的認(rèn)知是非常有必要的。男性20～39周歲組醫(yī)教人員體質(zhì)健康水平與職稱高低無關(guān)（P>0.05），這可能是因?yàn)樵摻M副高職稱僅有一人，存在一定的偏倚。研究中還發(fā)現(xiàn)，年齡和性別也是影響體質(zhì)健康的因素，隨著年齡的增長，人體各方面機(jī)能均呈現(xiàn)下降退化趨勢;男性體質(zhì)健康普遍好于女性，這可能與男性天生好動(dòng)，而女性較多生來文靜，且男性的各項(xiàng)身體素質(zhì)與運(yùn)動(dòng)天賦優(yōu)于女性有關(guān)。文獻(xiàn)中也提及，男女在身體形態(tài)、技能水平、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)等方面存在明顯的區(qū)別和各自的特點(diǎn)[7]，如男性普遍力量較好，而女性柔韌協(xié)調(diào)性強(qiáng)于男性。

（三）建議

1.定期進(jìn)行體質(zhì)健康測試，建立體質(zhì)健康檔案

體質(zhì)健康測試是衡量人群體質(zhì)和健康狀況的一個(gè)重要參考指標(biāo)，制定針對(duì)某一人群健康促進(jìn)規(guī)劃并進(jìn)行有效的行為干預(yù)是改善其體質(zhì)和健康狀況的重要手段。學(xué)校及附屬醫(yī)院規(guī)定每年在固定的時(shí)間里對(duì)每一位醫(yī)教人員進(jìn)行體質(zhì)健康測試，建立體質(zhì)健康檔案，讓醫(yī)教人員清楚了解自身體質(zhì)健康水平，知曉自身問題所在，督促其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，從而達(dá)到提高體質(zhì)水平的目的[8]。

2.積極開展體質(zhì)健康活動(dòng)

校工會(huì)和醫(yī)院工會(huì)積極組織開展文體活動(dòng)，每周定期對(duì)職工免費(fèi)開放體育場館，增加職工的課外鍛煉時(shí)間，并安排專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，提出針對(duì)性的個(gè)人運(yùn)動(dòng)處方。研究表明，運(yùn)動(dòng)處方可有效改善國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)中的各項(xiàng)指標(biāo)，使醫(yī)教人員的身體形態(tài)、機(jī)能以及素質(zhì)得到顯著的優(yōu)化，減少脂肪含量，為提高身體素質(zhì)產(chǎn)生積極影響[9]。同時(shí)，可開展多群眾、多層面、多樣化的文體活動(dòng)，如登山、毅行、羽毛球、網(wǎng)球等各類比賽，并設(shè)立一定的獎(jiǎng)勵(lì)以吸引和鼓勵(lì)廣大職工積極參加，使他們能在活動(dòng)中增強(qiáng)自身體質(zhì)、愉悅身心，在實(shí)踐活動(dòng)中努力提升自己。

3.督促醫(yī)教人員形成良好的生活習(xí)慣

醫(yī)教人員身為醫(yī)務(wù)工作者，盡管十分清楚良好的生活習(xí)慣與方式對(duì)自身健康的重要性，但是由于職業(yè)本身的特殊性，長時(shí)間的站立、飲食不規(guī)律、長時(shí)間超負(fù)荷的工作量還是會(huì)對(duì)其體質(zhì)健康造成嚴(yán)重影響。學(xué)校及醫(yī)院應(yīng)引導(dǎo)職工分析自身健康和體質(zhì)狀況，認(rèn)清自己生活方式中存在的各種不合理因素，使他們自覺改正長期以來已形成的不良生活習(xí)慣與方式，真正認(rèn)識(shí)到提高自身體質(zhì)健康水平的必要性與重要性。

四、小結(jié)

綜上所述，目前醫(yī)教人員體質(zhì)健康狀況堪憂，醫(yī)教人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到提升自身體質(zhì)健康水平的重要性，樹立正確的健康觀和科學(xué)健身意識(shí)，在日常工作生活中合理安排鍛煉，促進(jìn)健康。醫(yī)院及學(xué)校可采取相應(yīng)措施激勵(lì)醫(yī)教人員參與健康活動(dòng)，定期進(jìn)行體質(zhì)健康測試，建立體質(zhì)健康檔案，督促其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，從而提升醫(yī)教人員體質(zhì)健康水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]中共中央，國務(wù)院.“健康中國2030”規(guī)劃綱要[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm.

[2]鄭偉東.高校教職工生活方式及體質(zhì)健康狀況調(diào)查分析[J].當(dāng)代體育科技，2018，8（29）：250-251.

[3]陳嵐嵐，胡飛鋒，張旭，等.某獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生體質(zhì)健康現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].健康研究，2018，38（01）：12-15.

[4]惠娟.大學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查與分析[J].科技視界，2020（01）：99-101.

[5]陳海蓮，陳曦，華海平，等.老年住院患者跌倒傷害的危險(xiǎn)因素研究[J].護(hù)理與康復(fù)，2020，19（09）：15-18.

[6]馮可盟.高校教工體力活動(dòng)的現(xiàn)狀及其對(duì)體質(zhì)健康的影響研究[D].陜西師范大學(xué)，2018.

[7]王東東.周口師范學(xué)院教師體力活動(dòng)現(xiàn)狀調(diào)查[D].成都：成都體育學(xué)院，2015.

[8]袁祖希.山西省人民政府駐廣州辦事處員工身體活動(dòng)狀況調(diào)查[D].成都：成都體育學(xué)院，2015.

[9]張夷.運(yùn)動(dòng)處方的實(shí)施對(duì)國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)的影響[J].當(dāng)代體育科技，2017，7（22）：235-236.

浙江中醫(yī)藥大學(xué)體育部

★項(xiàng)目名稱：高校訪問學(xué)者教師專業(yè)發(fā)展項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：FX2017026。