李永明

摘要：目的：探究頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉應(yīng)用于婦產(chǎn)科感染治療方面所能取得的臨床療效。方法：在本院2019年1月30日到2020年1月30日這段時間內(nèi)收治的婦產(chǎn)科感染患者當(dāng)中，采用隨機(jī)數(shù)字表法抽取214例，作為本次研究的主要對象。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)抽簽法的原則將這214例患者隨機(jī)分為人數(shù)各為107例的實(shí)驗(yàn)組和對照組。使用頭孢他定來治療對照組患者。同時使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉來為實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行治療。最后統(tǒng)計兩組患者的治療效果，并對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行綜合的對比。并收集兩組患者對治療結(jié)果的滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的總體治愈率為98%，顯著高于對照組的80%，兩組差異十分顯著。實(shí)驗(yàn)組的總體不良反應(yīng)發(fā)生率僅為2%，對照組高達(dá)11%，前者顯著低于后者，差異顯著。最后，實(shí)驗(yàn)組患者治療滿意度為99%，而對照組只有89%。結(jié)論：在對臨床上的婦產(chǎn)科感染患者進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，如果能夠使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉這一藥物來為患者進(jìn)行注射，那么不僅能夠有效抑制患者的病原菌，除此之外，還能夠顯著提升治療效果，使得患者對于治療結(jié)果的滿意度得到相應(yīng)的提升。與此同時，使用此類藥物為患者進(jìn)行治療，也能夠在很大程度上降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率。

關(guān)鍵詞：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉;頭孢他啶;婦產(chǎn)科感染

中圖分類號：R711.3

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

婦產(chǎn)科疾病在我國女性當(dāng)中的發(fā)病率越來越高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為婦產(chǎn)科感染患者進(jìn)行治療的時候，經(jīng)常出現(xiàn)濫用抗生素的問題，進(jìn)而使得病原菌的抑制效果顯著下降，甚至還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的耐藥性，給治療過程造成極大的阻礙。對婦產(chǎn)科感染這一疾病的發(fā)病特點(diǎn)進(jìn)行深入的分析，采用有效的方式來為女性患者進(jìn)行治療，這樣才能夠在最大程度上降低此類疾病對女性患者造成的不良影響。本研究以此為出發(fā)點(diǎn)，在本院2019年1月30日到2020年1月30日這段時間內(nèi)收治的婦產(chǎn)科感染患者當(dāng)中隨機(jī)抽取214例，開展本次研究，以此來分析頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究使用隨機(jī)數(shù)字表法，在2019年1月30日到2020年1月30日這段時間內(nèi)前來本院就診的婦產(chǎn)科感染患者當(dāng)中，隨機(jī)抽取214例加以研究。并以此為基礎(chǔ)，使用抽簽法的原則，將其中1/2的患者隨機(jī)分配到對照組當(dāng)中，使用常規(guī)的頭孢他啶療法來為其加以治療。同時將剩下1/2的患者隨機(jī)分配到實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中，使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉為其進(jìn)行靜脈注射。每組患者的人數(shù)均為107例。在對照組的107例患者當(dāng)中，年齡最低的患者僅為19歲，年齡最高的患者62歲，平均年齡為（42.11±6.54）歲。其中重度感染患者的人數(shù)為26例，中度感染患者的人數(shù)為42例，剩下的39例患者均為輕度感染。與此同時，其中婦科感染的人數(shù)為47例，而產(chǎn)科感染的人數(shù)36例，剩下的14例均為其它感染。在研究組的107例患者當(dāng)中，年齡最低的患者僅為20歲，年齡最高的患者64歲，平均年齡為（41.26±6.67）歲。其中重度感染患者的人數(shù)為27例，中度感染患者的人數(shù)為43例，剩下的37例患者均為輕度感染。與此同時，其中婦科感染的人數(shù)為59例，產(chǎn)科感染的人數(shù)33例，剩下的15例均為其它感染。除此之外，對兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)上的分析，結(jié)果并未并存在顯著性的差異，可以進(jìn)行對比研究，其中P>0.05。兩組患者的具體感染類型如下表1所示。

1.2兩組患者治療方法分析

對照組的107例患者，使用頭孢他啶（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20033016;生產(chǎn)企業(yè)：廣州白云山天心制藥股份有限公司）來進(jìn)行注射治療。先準(zhǔn)備濃度為0.9%的氯化鈉溶液200mL，然后將頭孢他啶溶解于其中。并為患者進(jìn)行相應(yīng)的靜脈滴注，滴注的時間從30min到50min不等。如果患者的感染情況較為輕微，那么為患者滴注2次/d，每一次滴注的間隔時間為12h。同時將注射的劑量控制在1.5g。如果患者為中度感染，那么治療的頻率則是3次/d，每次間隔的時間為8h。劑量同樣為每次1.5g。最后，如果患者的感染情況較為嚴(yán)重，那么同樣滴注3次/d，但是每次的劑量要調(diào)整為3g。總體的治療周期為14d。

實(shí)驗(yàn)組的107例患者，在治療過程當(dāng)中使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20063683;生產(chǎn)企業(yè)：廣東博洲藥業(yè)有限公司）來為其進(jìn)行靜脈滴注。滴注之前同樣要先準(zhǔn)備濃度為0.9%的氯化鈉溶液200ml。然后將藥物溶解于其中，并在30min到50min之內(nèi)為患者完成靜脈注射。注射的劑量同樣要分為三個等級。如果患者處于輕度感染的狀態(tài)當(dāng)中，那一天注射的總體用量為3g，分為兩次注射。如果患者處于中度感染的狀態(tài)當(dāng)中，那么一天注射的總體用量為4.5g，分為三次注射。如果患者處于重度感染的狀態(tài)當(dāng)中，那么一天則要為患者注射9g，分為三次注射。治療的周期同樣為14d。

1.3觀察指標(biāo)分析

先統(tǒng)計兩組患者的治療效果。將患者的治療效果劃分為以下4個等級，一是治愈，如果患者在接受治療之后各項(xiàng)癥狀全部消失，而且其體內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)到正常水平，那么則視之為治愈;二是顯效，如果患者在接受治療之后各項(xiàng)癥狀的改善情況較為顯著，與此同時，白細(xì)胞的數(shù)量的改善情況也十分明顯，那么則視之為顯效;三是有效，如果患者的各項(xiàng)癥狀在一定程度上獲得了改善，同時，白細(xì)胞的數(shù)量也有所降低，那么則可以認(rèn)定為有效;如果患者的病情沒有得到任何的改善，且其白細(xì)胞數(shù)量不降反增，那么則可以視之為無效。

接下來再觀察兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，并進(jìn)行登記。最后，使用本院自主研發(fā)的量表來判斷兩組患者對于治療過程和結(jié)果的滿意度水平。并將患者的滿意情況劃分為4個等級。如果患者的評分結(jié)果低于60分，那么則視之為不滿意。如果患者的評分結(jié)果超過了60分，但是沒有超過80分，那么則視之為一般滿意。如果患者的評分結(jié)果介于80分和90分之間，那么則視之為比較滿意。如果患者的評分超過了90分，那么則視之為十分滿意。最后，對兩組患者的滿意情況進(jìn)行收集和計算，并統(tǒng)計他們的滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS22.0這一軟件，來對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析，并使用卡方檢驗(yàn)，來統(tǒng)計兩組數(shù)據(jù)的差異性。同時，將P<0.05作為檢驗(yàn)統(tǒng)計有效性的標(biāo)準(zhǔn)。

2研究結(jié)果分析

2.1兩組患者的治療結(jié)果對比分析

根據(jù)下表1我們可以得知，研究組患者當(dāng)中治療無效的人數(shù)為2例，而達(dá)到治愈水平的人數(shù)高達(dá)62例，整體的治愈率為98%。與此同時，對照組患者當(dāng)中治療無效的人數(shù)高達(dá)21例，而治愈人數(shù)為21例，總體的治愈率為80%。前者的治療情況顯著優(yōu)于后者，P<0.05。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比分析

根據(jù)表2可以得知，對照組當(dāng)中發(fā)生不良反應(yīng)情況的人數(shù)高達(dá)12例，總體的不良反應(yīng)發(fā)生率為11%。與此同時，實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中只有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為2%。差異顯著，其中P<0.05。

2.3兩組患者治療滿意度情況對比分析

根據(jù)下表3我們可以得知，實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中不滿意治療過程的患者只有1例，總體的滿意度高達(dá)99%。而對照組當(dāng)中不滿意治療過程的患者人數(shù)高達(dá)12例，總體的治療滿意度只有89%。前者的滿意度情況顯著優(yōu)于后者P<0.05。

3討論

女性之所以會患上婦科感染疾病，從本質(zhì)上來看，是由于泌尿生殖系統(tǒng)受到了各類病原菌的侵襲所致。此類疾病一般容易在女性的盆腔或是陰道、尿道等部位出現(xiàn)。在病情發(fā)作時，患者會感受到不同程度的下腹疼痛癥狀，同時出現(xiàn)排尿困難以及白帶改變等現(xiàn)象。如果患者的病情沒能得到及時有效的控制，甚至?xí)霈F(xiàn)不孕不育癥，使得患者的生活質(zhì)量受到極大的負(fù)面影響。如果女性在孕期患上婦科感染性疾病，那么也會使得新生兒受到感染的概率大大增加，進(jìn)而給患者及其家庭帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。長期以來，我國的臨床醫(yī)療人員一直在致力于使用各類先進(jìn)的研究方法，來探究婦產(chǎn)科感染疾病的發(fā)病機(jī)制，并改進(jìn)臨床上的治療方案。

從當(dāng)前這一疾病的治療方案來看，頭孢哌酮和頭孢他啶等藥物的應(yīng)用較為廣泛。作為第3代頭孢菌素，這兩類藥物能夠?qū)Ω黝愐l(fā)婦科感染的病原菌起到有效的抑制作用，進(jìn)而改善患者的病情，但是由于病原菌會對此類藥物產(chǎn)生不同程度的耐藥性，因此，醫(yī)療人員必須探究更為有效的治療方案，才能夠幫助患者治愈此類疾病。在此背景下，臨床的醫(yī)療人員研發(fā)出了能夠解決病菌耐藥性問題的復(fù)合制劑，也就是本次研究當(dāng)中使用的頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。這種藥物當(dāng)中所含有的頭孢哌酮這一成分能夠使其病原菌細(xì)胞壁的合成過程得到有效的抑制，這樣一來，患者的病毒感染情況就可以得到顯著的緩解。但是如果單獨(dú)使用頭孢哌酮這一藥物，則很容易在遇到革蘭陰性桿菌等病原菌的時候，出現(xiàn)滅活失效的現(xiàn)象，進(jìn)而使其治療效果大打折扣。如果能夠在這一藥物的基礎(chǔ)之上，增加舒巴坦鈉來抵抗細(xì)菌本身所具備的產(chǎn)酶耐藥性，那么就能夠起到良好的抗菌效果。

本次研究使用了隨機(jī)數(shù)字表這一方法，在本院就診的婦產(chǎn)科感染患者當(dāng)中，隨機(jī)抽取了214例進(jìn)行研究。在研究過程當(dāng)中，借助對比性研究的原理，將這214例患者劃分為兩組，并使用不同的藥物來對她們進(jìn)行相應(yīng)的注射治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用頭孢他啶這一抗生素來進(jìn)行治療的對照組患者，在治療有效率方面只達(dá)到了80%，而使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉這一復(fù)方制劑進(jìn)行注射的研究組患者，其治療有效率則高達(dá)98%。除此之外，在不良反應(yīng)發(fā)生情況方面，研究組整體的不良反應(yīng)發(fā)生率只有2%，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者人數(shù)只有2例。而在對照組當(dāng)中，不良反應(yīng)發(fā)生情況則相對嚴(yán)重，共有12例患者出現(xiàn)了不同類型的不良反應(yīng)，最終的不良反應(yīng)發(fā)生率高達(dá)11%，和研究組之間的差異十分顯著，P<0.05。

如果能夠在臨床上治療各類婦產(chǎn)科感染患者的過程當(dāng)中，使用新型的復(fù)方制劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉來為其進(jìn)行長期的治療，那么必然能夠在改善患者的病情方面起到顯著的作用，與此同時，還能夠顯著提升女性患者的身體健康水平，避免其出現(xiàn)不孕不育等嚴(yán)重的并發(fā)癥。值得在臨床上進(jìn)行相應(yīng)的推廣。