程錦葵
(湖北省武穴市中醫(yī)醫(yī)院,湖北 黃岡 435400)
卵巢癌作為一種常見的女性疾病,隨著女性年齡的增長和卵巢功能的逐漸退化,不僅身體會出現各種應激反應變化,而且女性的卵巢功能和卵巢會發(fā)生萎縮和感染,不僅會導致病變,而且對患者的生命健康又較大的威脅[1]?,F階段隨著卵巢癌的發(fā)病率逐年增加,人們對于卵巢癌的治療方法的優(yōu)化和后續(xù)護理的優(yōu)化抱有較大的關注度[2]。本次研究的主要內容是:真武湯聯合TC方案治療卵巢癌術后患者的近期臨床效果,選擇120例本院收治的卵巢癌手術化療患者作為實際研究對象,具體報道如下。
1.1 一般資料。選擇2018年6月至2019年6月在本院就診的120例卵巢癌手術患者作為研究對象,患者簽署《知情同意書》后以隨機數字法作為分組依據把研究對象均分為2組(各60例)。觀察組年齡47-64歲,平均(56.87±3.12)歲,病程為1-7年,平均(3.2±0.5)年;對照組年齡45-68歲,平均(56.36±3.41)歲,病程為1-6年,平均(3.1±0.7)年。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。在進行研究對象的選擇過程中,須遵循以下納入標準:①所有患者均經病理診斷為卵巢癌患者;②患者為卵巢癌術后化療患者;③患者無其他惡性腫瘤或者肝臟疾病。
1.2 治療方法。對照組給予患者TC化療治療,觀察組給予患者真武湯聯合TC化療治療,真武湯的組方如下:益母草和薏苡仁各30 g,黃芪、茯苓各20 g,生姜、炒白術、陳皮、白芍各15 g,附子、半夏、炒積殼、桃仁各10 g,水煎取汁服用,服用21 d。
1.3 觀察指標。在治療過程中對發(fā)生紅腫、疼痛、切口感染等并發(fā)癥的具體數據進行統(tǒng)計分析?;颊叩闹委熜Ч麡藴嗜缦拢猴@效:患者術后的病灶基本痊愈,能夠正常生活;有效:患者術有輕微的疼痛感,但是對正常生活的影響較?。粺o效:患者治療后無明顯差異且有惡化趨勢。治療效率=(顯效+有效)÷例數×100%。
1.4 統(tǒng)計學分析。以SPSS 25.0處理相關數據,計數資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為數據差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,且P<0.05,兩組患者的數據對比差異具有統(tǒng)計學意義,見表1。
表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]
2.2 兩組患者的治療效率對比。觀察組患者的治療效率優(yōu)于對照組,且P<0.05,兩組患者的數據對比差異具有統(tǒng)計學意義,見表2。
表2 兩組患者的治療效率對比[n(%)]
發(fā)生在卵巢上的腫瘤稱為卵巢腫瘤,發(fā)生在卵巢上皮的惡性腫瘤,稱為卵巢上皮性癌,即通常所說的卵巢癌[3]。由于卵巢癌起病隱匿,由于卵巢深居盆腔,體積小,缺乏典型癥狀,難以早期發(fā)現。一經發(fā)現,多處于中晚期。卵巢癌的臨床表現,包括腹脹、食欲減退、納差等[4]。一般卵巢癌患者,首選的治療方式是手術治療。如果處于晚期,可選擇腫瘤細胞減滅術。如果處于早期,可選擇全面的卵巢癌分期手術。術后根據病理類型可以繼續(xù)進行化療治療,如紫杉醇加鉑類的化療。卵巢癌的復發(fā)率較高,因此,卵巢癌的術后治療對整體治療效果有直接影響[5]。
本次主要研究在卵巢癌患者的術后治療中,使用TC療法聯合真武湯的治療效果,真武湯作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)組方,其主要方義為“治療脾腎陽虛,水濕泛溢的基礎方。蓋水之制在脾,水之主在腎,脾陽虛則濕難運化,腎陽虛則水不化氣而致水濕內停。腎中陽氣虛衰,寒水內停,則小便不利;水濕泛溢于四肢,則沉重疼痛,或肢體浮腫;水濕流于腸間,則腹痛下利;上逆肺胃,則或咳或嘔;水氣凌心,則心悸;水濕中阻,清陽不升,則頭眩。”為了進行治療效果的對比,在兩組患者均進行TC化療治療的基礎上,給予觀察組患者真武湯治療。通過對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和治療效率來進行治療效果的檢驗。卵巢癌晚期的常見并發(fā)癥主要是由于晚期長期的消耗,出血導致體內供血不足,免疫細胞減少最終導致了抵抗力的下降,感染,卵巢感染比較大少見,主要表現為發(fā)熱,腹部疼痛,白細胞的升高,惡變,年齡較大的尤其是絕經后的腫瘤發(fā)生惡變以后,短時期內會迅速的增大,患者感到腹脹,食欲不振,有腹水等[6]。由此可見術后并發(fā)癥對于患者的生命安全和生活質量有較大的負面影響,因此在治療過程中對患者的術后并發(fā)癥的預防也是治療重點。作為一個復發(fā)率較高的疾病,卵巢癌術后治療效果的評定標準主要是患者的正常生活水平和術后傷口的恢復情況。通過進行并發(fā)癥發(fā)生率的數據對比可知:觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生6例,發(fā)生率為10%,對照組的并發(fā)癥發(fā)生15例,發(fā)生率為25%,觀察組的術后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組。
綜上所述,在進行卵巢癌患者的術后治療的過程中,與常規(guī)TC治療對比,真武湯聯合TC方案的治療效果顯著,在提高治療效率的同時,對緩解并發(fā)癥的發(fā)生率有積極性作用,值得在臨床中推廣應用。