羅挺

【摘 要】目的探究慢性乙肝患者采取化肝解毒湯聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷對患者血清肝功能影響。方法抽取我院2018年1月～2019年12月期間收入慢性乙肝患者總計80例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各40例，對照組接受復(fù)方甘草酸治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合化肝解毒湯，比較兩組肝功能。結(jié)果治療前，兩組各項血清指標(biāo)無顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組ALT、TBil水平低于對照組，Alb水平高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論慢性乙肝患者采取中藥化肝解毒湯聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療，能改善血清各項指標(biāo)，改善預(yù)后，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性乙肝;化肝解毒湯;復(fù)方甘草酸苷;血清

【中圖分類號】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

我國為肝炎大國，慢性乙型肝炎作為常見病毒性肝炎類型。肝炎病毒在肝細(xì)胞內(nèi)持續(xù)活化、復(fù)制引起肝細(xì)胞損傷及肝細(xì)胞功能下降及肝纖維化，轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不痆1]。癥狀表現(xiàn)上，以惡心、乏力及肝區(qū)疼痛為主，威脅患者生命健康。復(fù)方甘草酸苷作為臨床常用藥物，能調(diào)節(jié)自身免疫，并具有抗炎、抑制病毒增殖作用，保護(hù)肝細(xì)胞膜，改善患者肝功能。但藥物單獨應(yīng)用效果較差，多為臨床輔助用藥[2]。中醫(yī)對慢性乙型肝炎病因機(jī)制分析為脾胃受損，肝膽蘊(yùn)結(jié)，病情時間久傷害氣血。我院對收入慢性乙肝患者采取化肝解毒湯聯(lián)合復(fù)方甘草苷治療情況如下分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年1月～2019年12月期間收入慢性乙肝患者總計80例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各40例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①納入對象符合慢性乙肝診斷標(biāo)準(zhǔn);②本次研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn);③依從性偏高，配合醫(yī)護(hù)研究;④本次研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出或轉(zhuǎn)院者;②慢性乙肝病程時間超過半年。對照組中男24例，女16例，年齡36～59歲，平均（42.3±4.1）歲，觀察組中男25例，女15例，年齡35～60歲，平均（43.2±4.4）歲，兩組一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)治療，予以患者北京凱因科技股份有限公司生產(chǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20058999規(guī)格20ml*10支），每次40ml并加入10%葡萄糖注射液250ml中，靜脈滴注治療，每日1次，并配合抗病毒、保肝治療。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合重要化肝解毒湯，藥物組成：虎杖、平地木、垂盆草各20g，土茯苓15g，貫眾、紫草、黑料豆各10g，甘草3g。每日1服，早晚各一次，兩組患者均治療3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組血清指標(biāo)，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、血清總膽紅素（TBil）、白蛋白（Alb）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前，兩組各項血清指標(biāo)無顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組ALT、TBil水平低于對照組，Alb水平高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

中醫(yī)中，慢性肝炎將其歸屬為“肝著”、“肋痛”、“肝瘟”等疾病范疇，對疾病整體病因分析上，常見為濕熱疫毒之邪感染，此時濕熱疫毒之邪留著于氣分，并隱伏于學(xué)分，此時正氣虛弱，對其感邪中，表現(xiàn)為正不勝邪[3]。氣血臟腑功能表現(xiàn)為失調(diào)，若患者自身機(jī)體抵抗能力較差時，以“濕熱疫毒伏氣血，肝郁脾虛絡(luò)脈瘀”作為疾病常見病理癥狀。目前對上述疾病治療措施開展中，多予以清熱解毒及疏肝解郁、活血化瘀等措施[4]。

文章研究指出，對慢性乙肝患者予以化肝解毒湯聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療，結(jié)果顯示，患者治療后血清各項指標(biāo)得到顯著改善，與對照組比較，P<0.05。中藥化肝解毒湯中虎杖具有利濕退黃、清熱解毒以及散瘀止痛之效，土茯苓則解毒、除濕，通利關(guān)節(jié)發(fā)揮清熱解毒效果[5]。紫草藥物應(yīng)用，具備涼血活血作用，患者服用發(fā)揮清熱解毒之效，黑料豆具有治水、消脹及下氣、制風(fēng)熱，發(fā)揮活血解毒效果，將其甘草聯(lián)合應(yīng)用，能調(diào)和藥性[6]。將全方聯(lián)合應(yīng)用上，能發(fā)揮清化濕熱及化解肝毒效果，具有涼血化瘀作用。

綜上所述，慢性乙肝患者采取中藥化肝解毒湯聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療，能改善血清各項指標(biāo)，改善預(yù)后，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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