[摘 要]公立醫(yī)院黨員發(fā)展工作，是關(guān)系到公立醫(yī)院黨的建設(shè)和公益屬性的重要工作。黨員發(fā)展質(zhì)量是促進公立醫(yī)院健康發(fā)展的關(guān)鍵因素。針對公立醫(yī)院黨員發(fā)展調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的“雙帶頭”聚焦程度不夠、跟蹤培養(yǎng)考察深入不夠等方面問題，提出把好“五個關(guān)口”，突出重點環(huán)節(jié)， 抓細(xì)培養(yǎng)考察的具體操作，抓嚴(yán)政治標(biāo)準(zhǔn)的全面檢驗，抓實不同對象的分類教育等舉措，牢牢把握住黨員發(fā)展“一條主線”，努力構(gòu)建環(huán)節(jié)把控與注重實踐相結(jié)合，流程制定與制度配套相銜接的黨員發(fā)展與教育相互融合的模式機制，推動公立醫(yī)院黨員發(fā)展工作程序化規(guī)范化，形成系統(tǒng)的科學(xué)務(wù)實、與時俱進的黨員發(fā)展與管理的工作機制。

[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院;黨員發(fā)展; “五個關(guān)口”

黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視黨的建設(shè)，把抓好黨員隊伍建設(shè)作為全面從嚴(yán)治黨的基礎(chǔ)性工程從嚴(yán)從實從細(xì)抓好，作出了一系列新的重大部署，特別是對嚴(yán)格發(fā)展黨員程序、提高發(fā)展黨員質(zhì)量提出了明確的要求。在我國，公立醫(yī)院始終堅持公益性的基本定位，公平可及、群眾受益是公立醫(yī)院改革出發(fā)點和立足點。抓好公立醫(yī)院黨的建設(shè)，是堅持公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制的重要要求，而抓好公立醫(yī)院的黨員發(fā)展工作，則是推動公立醫(yī)院黨建的基礎(chǔ)性工作，是關(guān)系到公立醫(yī)院黨的建設(shè)以及公立醫(yī)院公益屬性的重要工作，意義重大。

一、嚴(yán)把入口：黨的十八大以來黨員發(fā)展新要求

發(fā)展黨員，是實現(xiàn)黨組織延續(xù)的關(guān)鍵，只有做好黨員發(fā)展工作，才能保持隊伍的生機和活力。2014年5月28日，中共中央頒發(fā)了新的《中國共產(chǎn)黨發(fā)展黨員工作細(xì)則》，明確了發(fā)展黨員“控制總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高質(zhì)量、發(fā)揮作用”的“新十六字”總要求。加強黨內(nèi)激勵關(guān)懷幫扶。增強黨員教育管理針對性和有效性，穩(wěn)妥有序開展不合格黨員組織處置工作。這段話表明兩層意思：一是注重黨員發(fā)展，二是穩(wěn)妥有序地處置不合格黨員，即嚴(yán)把入口，控制出口。因而，我們認(rèn)為，十八大以來，有關(guān)黨員發(fā)展的新變化主要體現(xiàn)在：

1.突出了速度與質(zhì)量的辯證關(guān)系

十六字方針擺在最前面的四個字為“控制總量”，在經(jīng)濟社會迅速發(fā)展，黨員數(shù)量規(guī)模得到了大幅度增長的大背景下，與時俱進地結(jié)合黨員隊伍現(xiàn)實情況，在堅持黨員質(zhì)量的前提下強調(diào)對黨員發(fā)展速度的總量控制。

2.進一步嚴(yán)格和提高標(biāo)準(zhǔn)

“提高質(zhì)量”“優(yōu)化結(jié)構(gòu)”，說明黨中央對新時期黨員發(fā)展工作提出了更嚴(yán)更高的要求，通過“優(yōu)化結(jié)構(gòu)”等關(guān)鍵措施，對“提高質(zhì)量”的實施辦法進行了明確具體的規(guī)范;而如何提高質(zhì)量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)，黨的十九大報告進行了提綱挈領(lǐng)式回答：注重從產(chǎn)業(yè)工人、青年農(nóng)民、高知識群體中和在非公有制經(jīng)濟組織、社會組織中發(fā)展黨員。

3.明確了目標(biāo)和檢驗要求

“發(fā)揮作用”的新提法既是引導(dǎo)黨員發(fā)展的工作朝著牢記宗旨、心系群眾的目標(biāo)進行，也是檢驗判斷黨員發(fā)展工作是否符合要求的重要手段。從黨的建設(shè)總要求看，黨的政治建設(shè)被納入黨的建設(shè)總體布局并擺在首位，明確了政治建設(shè)在新時代黨的建設(shè)中的戰(zhàn)略地位，這個要求也體現(xiàn)到了黨員發(fā)展工作中。

4.把政治標(biāo)準(zhǔn)擺在黨員標(biāo)準(zhǔn)的首位

這把時代“標(biāo)尺”展示了黨中央從源頭上提高黨員隊伍質(zhì)量的深謀遠慮。2018年印發(fā)的《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》中明確：“把政治標(biāo)準(zhǔn)放在首位，抓好發(fā)展黨員工作，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)黨員入黨”，是公立醫(yī)院抓好黨員發(fā)展工作的具體指導(dǎo)原則。

二、公立醫(yī)院黨員發(fā)展存在的問題

黨員發(fā)展是公立醫(yī)院黨建經(jīng)常性、基礎(chǔ)性工作，對提升醫(yī)院黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量，保持黨的先進性純潔性，帶領(lǐng)群眾實現(xiàn)公立醫(yī)院“維護公益性、承擔(dān)救死扶傷的社會責(zé)任”等目標(biāo)要求，都具有十分重要的作用。為此，我們以華東醫(yī)院職工為主，再結(jié)合一家三級中醫(yī)院和一家二級綜合性醫(yī)院，對黨員發(fā)展現(xiàn)狀進行了問卷調(diào)查，獲得有效調(diào)查問卷491份，綜合分析發(fā)現(xiàn)，黨員發(fā)展工作還存在四個方面問題：

1.“雙帶頭”聚焦程度不夠

在調(diào)查到黨員發(fā)展程序最應(yīng)加強的環(huán)節(jié)時，有67.12%的黨員認(rèn)為是入黨積極分子的確定環(huán)節(jié);有50.12%的黨員認(rèn)為是入黨發(fā)展對象的確定環(huán)節(jié);認(rèn)為是入黨發(fā)展對象的培養(yǎng)考察為重要環(huán)節(jié)的也有一定比例。在黨員發(fā)展重點人群的調(diào)查中，認(rèn)為應(yīng)向團員青年、臨床基層一線醫(yī)務(wù)人員以及高年資醫(yī)務(wù)骨干等群體傾斜的占據(jù)前三位，比例依次是66.57%、53.21%和48.46%，說明大多數(shù)黨員還是認(rèn)為注重在黨建帶頭人、學(xué)科帶頭人“雙帶頭”人群中發(fā)展黨員仍是主流，包括注重在團員青年中加強黨員發(fā)展工作，團員青年充滿活力、具有求知欲和創(chuàng)新創(chuàng)造力，依然是黨員發(fā)展的重要主力后備隊伍，提示黨組織仍要繼續(xù)落實黨建帶團建的各項舉措，指導(dǎo)團組織在新形勢下按照新目標(biāo)新要求，進一步做好“推優(yōu)”工作。

2.黨委審核關(guān)口前移不夠

在問卷調(diào)研人員中，超過60%的黨員認(rèn)同要加強把控入黨各環(huán)節(jié)，突出黨委的節(jié)點審核力度。在發(fā)展工作的重心上，有73.52%的黨員認(rèn)為應(yīng)加大對臨床專家型醫(yī)務(wù)人員的工作力度;50.02%的黨員認(rèn)為應(yīng)關(guān)口前移，重點抓好發(fā)展對象的考察培養(yǎng)，嚴(yán)把入口關(guān)。在發(fā)展黨員的難點方面，主要問題集中在醫(yī)務(wù)人員工作過于繁重而無暇思考入黨問題，以及認(rèn)為黨員、群眾之間差別不大因而入黨積極性不高，這種情況表明我們在黨員教育的內(nèi)容和形式上需不斷創(chuàng)新，進一步加強構(gòu)建核心價值觀體系，樹立身邊的先進典型，發(fā)揮先進黨員引領(lǐng)作用。我們要更關(guān)注臨床一線醫(yī)務(wù)人員的所思所想，及時把組織的關(guān)懷傳遞給他們，重在思想上的引領(lǐng)，考量入黨動機、品行、工作能力等基本素質(zhì)，使入黨申請人認(rèn)識自我和明確努力完善的方向，不斷修正自己的言行，在具體工作和為人處事中提高政治素養(yǎng)。

3.教育分類指導(dǎo)不夠

調(diào)查中有63.59%的黨員認(rèn)為當(dāng)前黨內(nèi)教育缺乏對不同教育對象的分層分類指導(dǎo);關(guān)于入黨積極分子和發(fā)展對象的培養(yǎng)教育方面，有62.35%的黨員認(rèn)為教育內(nèi)容貼合度不夠，實效性、針對性不強，沒有完全契合不同年齡層次結(jié)構(gòu)對象的需求;組織內(nèi)部培訓(xùn)和外送黨校進修也是黨員意見較為集中的部分，對積極分子和發(fā)展對象的有效教育形式應(yīng)豐富。對于預(yù)備黨員和新發(fā)展黨員的教育形式，有40.35%的黨員認(rèn)為應(yīng)外送黨校培訓(xùn)，33.26%的黨員認(rèn)為應(yīng)外出參觀學(xué)習(xí)，還有小部分認(rèn)為應(yīng)開展專題培訓(xùn)，寓教于樂的形式更易為大家所接受。由此來看，基層醫(yī)療機構(gòu)黨組織在不同入黨對象的分類教育指導(dǎo)工作上，不但要爭取機會把不同的對象向有關(guān)黨校進行輸送培訓(xùn)，還要適當(dāng)?shù)亟⑨t(yī)療機構(gòu)自身層面的分類教育體系，要讓有針對性的教育貫穿整個黨員發(fā)展過程中。

4.跟蹤培養(yǎng)考察深入不夠

調(diào)查研究反映，在認(rèn)真記載各類考察意見方面，各黨支部沒能真正做到用紀(jì)實的手法記錄，因而沒有體現(xiàn)出個人思想、學(xué)習(xí)、工作等情況，沒有體現(xiàn)出思想動機和轉(zhuǎn)變認(rèn)識的軌跡，沒有體現(xiàn)出人品素養(yǎng)、工作作風(fēng)、群眾基礎(chǔ)和在特定環(huán)境條件下的實際表現(xiàn)和不同階段的思想起伏波動等。調(diào)查研究還發(fā)現(xiàn)在考察發(fā)展黨員方面新辦法新措施不夠，如注重實際表現(xiàn)和群眾滿意度，強化日?？疾毂O(jiān)督引導(dǎo)，入黨積極分子和發(fā)展對象在培養(yǎng)期內(nèi)和預(yù)備黨員在預(yù)備期內(nèi)的考察方法有待進一步提升。

三、“四位一體”：完善黨員發(fā)展新思路

十九大報告強調(diào)注重在高知識群體中發(fā)展黨員，針對公立醫(yī)院發(fā)展黨員的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題，本文提出如下對策：

1.抓牢發(fā)展過程的環(huán)節(jié)把控

針對調(diào)研中反映出的部分黨員與群眾差別不大的現(xiàn)象，考慮黨員發(fā)展，質(zhì)量是第一，關(guān)鍵是要把好“五個關(guān)口”：一是嚴(yán)格“選苗”關(guān)，“選苗”是基礎(chǔ)，基層醫(yī)療機構(gòu)黨組織應(yīng)把發(fā)展培養(yǎng)入黨申請人的工作重點放在“專家、帶頭人、青年”上，將其納入年度工作計劃和黨建目標(biāo)責(zé)任制，要與群團組織做好對接，關(guān)注這些組織中的優(yōu)秀分子，并主動把思想教育工作做在前面，向他們傳遞黨的正能量，激發(fā)他們的政治熱情，幫助他們樹立正確的入黨動機;二是注重培養(yǎng)關(guān)，培養(yǎng)是重點，基層醫(yī)療機構(gòu)黨組織可以以黨支部為單位建立《黨章》學(xué)習(xí)小組，與培養(yǎng)發(fā)展工作相銜接，將入黨積極分子編入學(xué)習(xí)小組，使他們通過學(xué)習(xí)活動，初步了解并掌握黨的基本知識，了解黨員應(yīng)具備的基本條件，引導(dǎo)他們確立信念，明確方向，端正入黨動機，起到組織未入黨而思想先入黨的作用;三是規(guī)范考察關(guān)，考察是標(biāo)尺，基層醫(yī)療機構(gòu)黨組織對于入黨積極分子的考察手續(xù)應(yīng)做到有填寫完整的考察表材料、有季度思想?yún)R報小結(jié)、有責(zé)任聯(lián)系人談心記錄和有支部考察簽署意見;四是強化預(yù)審關(guān)，預(yù)審是關(guān)鍵，基層醫(yī)療機構(gòu)黨組織可以對入黨發(fā)展對象分三個環(huán)節(jié)實施預(yù)審制，即黨支部預(yù)審，包括政治審查、群眾座談會征求意見，書面介紹預(yù)審，綜合發(fā)展對象簡況和優(yōu)缺點等書面意見呈報黨委領(lǐng)導(dǎo)醞釀，黨委集體討論預(yù)審，黨委成員專題討論、審核入黨對象;五是落實跟蹤關(guān)，跟蹤是負(fù)責(zé)，基層醫(yī)療機構(gòu)黨組織對預(yù)備黨員的考察期內(nèi)也應(yīng)做到有專人聯(lián)系幫助、有定期談心活動和有季度匯報小結(jié)。同時，應(yīng)從組織上落實措施，加強對預(yù)備黨員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)，幫助他們克服“入黨前拼命干，入黨后松一半”的惰性。

2.抓細(xì)培養(yǎng)考察的具體操作

針對調(diào)研中暴露出的重發(fā)展輕培養(yǎng)和“到點發(fā)展、突擊補寫考察意見”的情況，必須嚴(yán)格按照新修訂《中國共產(chǎn)黨發(fā)展黨員工作細(xì)則》來不斷規(guī)范和約束基層醫(yī)療機構(gòu)各級黨組織的黨員發(fā)展工作。要從發(fā)展程序的各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量把關(guān)，重點突出醫(yī)療機構(gòu)黨委審查督導(dǎo)的職能和力度，探索設(shè)置入黨積極分子的確定、入黨發(fā)展對象的確定、入黨發(fā)展對象的審查、入黨發(fā)展對象的審批等4大階段 9個主要環(huán)節(jié)的黨員發(fā)展工作流程，形成公立醫(yī)院黨組織黨員發(fā)展工作流程圖，重新完善《入黨積極分子培養(yǎng)考察登記表》《黨支部擬發(fā)展對象評價報告表》《黨員發(fā)展對象預(yù)審綜合表》等3張重點環(huán)節(jié)的填報表，細(xì)化黨員發(fā)展過程中的每個環(huán)節(jié)。

3.嚴(yán)守政治標(biāo)準(zhǔn)

在黨員標(biāo)準(zhǔn)條件當(dāng)中，政治標(biāo)準(zhǔn)是首要的，必須清清楚楚、明明白白?！饵h章》明確的政治審查方法包括同本人談話、查閱有關(guān)檔案材料、找有關(guān)單位和人員了解情況以及必要的函調(diào)或外調(diào)等。政治素質(zhì)屬于內(nèi)在品質(zhì)，具有一定的復(fù)雜性，要準(zhǔn)確識別和評價并不容易。公立醫(yī)院黨組織通過對標(biāo)政治標(biāo)準(zhǔn)檢驗入黨動機的純粹性，通過時間考驗、急難險重任務(wù)考驗和群眾考驗等，把“聽其言”和“觀其行”結(jié)合起來，通過黨支部將入黨積極分子的實際表現(xiàn)記實記全，建立并形成跟蹤記實檔案。

4.抓實不同對象的分類教育

調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，在入黨發(fā)展的不同階段，入黨積極分子對自身所需的教育要求存在著一定差異。因而，公立醫(yī)院黨組織要制定適合不同對象的發(fā)展黨員教育指導(dǎo)規(guī)劃，堅持教育管理和醫(yī)療服務(wù)緊密結(jié)合，在教育管理中體現(xiàn)服務(wù)、在服務(wù)中實施教育管理。受選送名額限制，還有相當(dāng)部分的入黨對象處于待培訓(xùn)狀態(tài)。因此，做好大多數(shù)入黨對象的分類教育是當(dāng)前基層醫(yī)療機構(gòu)確保發(fā)展黨員質(zhì)量的關(guān)鍵，應(yīng)探索設(shè)置入黨申請人、入黨積極分子、入黨發(fā)展對象和預(yù)備黨員等不同入黨對象的分類教育表。

新時代黨員發(fā)展總要求體現(xiàn)出黨要管黨、從嚴(yán)治黨的明確方針。面對新形勢，公立醫(yī)院黨組織作為黨的一級組織，在黨員發(fā)展中會遇到新情況、新問題，我們應(yīng)牢牢把握住黨員發(fā)展“一條主線”，突出政治標(biāo)準(zhǔn)，跟蹤教育管理，努力制定環(huán)節(jié)把控與注重實踐相結(jié)合、流程制定與制度配套相銜接的黨員發(fā)展與教育相互融合的模式機制，能夠有效推動公立醫(yī)院黨員發(fā)展工作程序化規(guī)范化，形成系統(tǒng)的科學(xué)務(wù)實、與時俱進的黨員發(fā)展與管理的工作機制。

（曹巍敏系復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院組織處處長;宣以坤系復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院正營級干部;童立系復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院黨辦副主任）

（責(zé)任編輯? 熊易芳）