田燕

【摘 要】：目的：探究老年慢性病患者在健康管理中的護(hù)理干預(yù)方式與作用。方法：研究人員選取了本社區(qū)在2019年1月到2019年6月期間的80名老年慢性病患者，并利用隔位抽簽分組的方式將患者分為兩組：A組為對(duì)照組，主要起到實(shí)驗(yàn)對(duì)照的作用。B組為觀察組，研究人員對(duì)該組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。觀察周期共計(jì)三個(gè)月，最終通過定期記錄社區(qū)病人的病情好轉(zhuǎn)情況，觀察老年慢性病患者護(hù)理的具體效果。結(jié)果：經(jīng)過三個(gè)月的觀察實(shí)驗(yàn)，研究人員發(fā)現(xiàn)觀察組的老年慢性病患者的健康知識(shí)評(píng)分、鍛煉指數(shù)與一年內(nèi)再住院率等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，患者擁有積極樂觀的治療態(tài)度與自我防護(hù)意識(shí)。結(jié)論：通過定期的護(hù)理干預(yù)，老年慢性病患者能夠在生活中表現(xiàn)出更加積極的心理狀態(tài)，患者的生活質(zhì)量顯著提高，體現(xiàn)了護(hù)理干預(yù)的推廣價(jià)值與使用前景。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)理干預(yù);社區(qū)老年慢性病患者;健康管理;作用探討

【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

1 資料與方法

1.1 病患資料

在該實(shí)驗(yàn)中，研究人員選取的80例老年慢性病患者均出自某社區(qū)在2019年1月到2019年6月期間內(nèi)所統(tǒng)計(jì)的患者中。為確保實(shí)驗(yàn)的對(duì)照效果，研究人員首先按姓氏對(duì)患者進(jìn)行排序，進(jìn)而采用隔位抽簽的方式將患者分別為A組（對(duì)照組）與B組（觀察組）。其中，A組（對(duì)照組）人員的具體身體特征如下：患者男女性別比為27：23;平均年齡約為（64.31±6.23）歲;患者普遍具有較長(zhǎng)病程;A組中共14例患者具有常年飲酒習(xí)慣，12例患者具有吸煙行為，且大多具有較高煙齡，肥胖體征者5例;患者的慢性病分類中心腦血管疾病占比最多，高達(dá)28例，9人患呼吸系統(tǒng)慢性疾病，11人具有消化道疾病，另有其他慢性病癥患者8例，部分患者病癥重疊。B組（觀察組）性別比為13：12;平均年齡為（63.11±4.22）歲;患者普遍病程時(shí)間較長(zhǎng);B組中共16例患者具有常年飲酒習(xí)慣，11例患者具有吸煙行為，大多具有較高煙齡，肥胖體征者7人;B組中心腦血管疾病仍為高比例慢性病，共27例，11人存在呼吸系統(tǒng)慢性疾病，消化道疾病患者12例，其他慢性病患者數(shù)與A組一致。兩組患者均能夠自主配合研究人員完成藥物的攝入與反饋工作。同時(shí)，為確保實(shí)驗(yàn)具有可信的對(duì)照前提，研究人員所選取的患者的病情、居住環(huán)境與經(jīng)濟(jì)條件較為一致，且除慢性病外均無其他明顯的急性病癥與器質(zhì)性損害。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

研究人員對(duì)B組患者進(jìn)行定期家訪，頻率為一周一次，在家訪的過程中記錄患者的病情變化，通過相關(guān)儀器獲取患者的血糖與血壓等身體指標(biāo)，確?；颊吣軌虮３终５男睦砼c生理狀態(tài)。

1.2.2 觀察組

研究人員對(duì)A組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。醫(yī)院需確保指派的護(hù)理人員的專業(yè)與患者病情相匹配，優(yōu)先選擇有一定護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行健康知識(shí)的普及工作，主要護(hù)理干預(yù)措施如下。

健康指導(dǎo)。研究人員需要根據(jù)不同患者的慢性病癥與病情指派相應(yīng)科室的專業(yè)護(hù)理骨干，并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)，確保護(hù)理人員的護(hù)理干預(yù)能夠保持一致性。護(hù)理人員需要利用自身專業(yè)知識(shí)為患者普及其自身慢性病的病癥特點(diǎn)與發(fā)病狀況，確?；颊吣軌蛘莆栈A(chǔ)急救措施。

心理疏導(dǎo)。慢性病往往具有治療周期長(zhǎng)、藥物起效時(shí)間慢、癥狀持續(xù)性強(qiáng)等特點(diǎn)。因此，老年患者的心理疏導(dǎo)工作是護(hù)理人員的必要護(hù)理步驟之一，護(hù)理人員需要時(shí)刻關(guān)注患者的心理情況，避免患者因病情而產(chǎn)生心理疾病。同時(shí)，護(hù)理人員需要隨時(shí)與患者家屬保持溝通，使患者家屬能夠給予患者更多的愛與支持，確?；颊吣軌蛟谌粘Ｉ畹倪^程中保持較為樂觀積極的治療態(tài)度。

藥物與飲食護(hù)理。普及用藥與飲食知識(shí)是護(hù)理干預(yù)中的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理人員需要及時(shí)根據(jù)患者體征進(jìn)行藥物的相關(guān)參數(shù)的微調(diào)，使藥物能夠貼合患者的具體情況，最大程度地降低藥物所帶來的飲食沖突與毒副作用。同時(shí)，護(hù)理人員需要對(duì)老年患者進(jìn)行有效的飲食護(hù)理，推崇少食多餐方式，提高患者的健康飲食觀念，推崇健康的綠色飲食，盡量少食高油高糖分的食品。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理干預(yù)測(cè)試參數(shù)。研究人員在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)測(cè)試，其測(cè)試內(nèi)容主要包含患者對(duì)基礎(chǔ)健康知識(shí)的掌握與運(yùn)用情況、自主鍛煉能力、一年內(nèi)再住院率以及對(duì)護(hù)理干預(yù)工作的評(píng)價(jià)四大方面。研究人員最終進(jìn)行數(shù)據(jù)的匯總與處理，分?jǐn)?shù)項(xiàng)均取平均值，最終得到對(duì)比表格。

2 結(jié)果

在干預(yù)護(hù)理工作的三個(gè)月后，研究人員收取患者的護(hù)理干預(yù)測(cè)試報(bào)告，根據(jù)醫(yī)院患者治療效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)B組患者的嵇康知識(shí)評(píng)分、自主鍛煉水平、一年內(nèi)再住院率均高于A組，詳情如表1。

3 討論

慢性病通常是指病源藏匿度高、發(fā)病癥狀嚴(yán)重、病程時(shí)間長(zhǎng)的一類疾病，其常見的慢性疾病心腦血管疾病、慢性呼吸道疾病、糖尿病等。

在慢性病的受眾人群中，老年人群的治療周期普遍較長(zhǎng)，而老年患者往往體質(zhì)偏弱，自主護(hù)理意識(shí)較差。因此，護(hù)理人員需要不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)，重視對(duì)社區(qū)老年慢性病患者的日常護(hù)理工作，加大對(duì)患者健康護(hù)理知識(shí)的普及力度，不斷優(yōu)化護(hù)理過程中的心理疏導(dǎo)方式，完善患者的藥物使用與飲食調(diào)理，促進(jìn)護(hù)理過程的全面進(jìn)步。本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)社區(qū)老年慢性病患者的對(duì)照實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)理工作能夠?qū)颊咂鸬捷^好的改善病情的作用，顯著降低患者的再次住院概率，且相比對(duì)照組具有更好的促進(jìn)自主鍛煉的作用。

綜上所述，在社區(qū)老年慢性病患者的治療過程中，患者的精神狀態(tài)與病情恢復(fù)效果受到護(hù)理干預(yù)的影響較大，良好高效的護(hù)理干預(yù)能夠最大程度地降低慢性病對(duì)患者生活的不良影響，適合在實(shí)際慢性病治療中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

薛燕.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的作用探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（14）：258-259.

陳春華，陳建華，徐洪剛.護(hù)理干預(yù)在保健科老年慢性病患者健康管理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（21）：2820-2821.

張二娜.護(hù)理干預(yù)在保健科老年慢性病患者健康管理的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（04）：238.

吳浙義.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的作用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（03）：155-156.