王瑞芬

【摘 要】目的：本文所進(jìn)行研究的主要目的是分析血堿性磷酸酶、鈣、磷測(cè)定對(duì)早產(chǎn)兒代謝性骨病的診斷價(jià)值。方法：選取自2019年7月開(kāi)展研究工作以來(lái)我院收治的46例患有代謝性骨病的早產(chǎn)兒為研究組，同時(shí)選擇未發(fā)生代謝性骨病的早產(chǎn)兒46例為對(duì)照組，對(duì)兩組患兒均進(jìn)行為期5個(gè)月的血堿性磷酸酶、鈣、磷測(cè)定研究，并對(duì)比兩組經(jīng)過(guò)檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)研究后顯示，相較于研究組經(jīng)過(guò)檢測(cè)后的ALKP（653.37±200.45） U/L、Ca（2.05±0.15） mmol/L和P（1.36±0.28）mmol/L，對(duì)照組檢測(cè)后的ALKP（251.44±76.93） U/L、Ca（2.86±0.28） mmol/L和P（1.97±0.86）mmol/L更為正常，二者之間的比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)早產(chǎn)兒代謝性骨病進(jìn)行血堿性磷酸酶、鈣、磷測(cè)定，能夠?yàn)榛純杭膊≈委煿ぷ鞯拈_(kāi)展提供更多的依據(jù)，是促進(jìn)患兒身體健康水平持續(xù)提升的優(yōu)質(zhì)手段，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】血堿性磷酸酶;血鈣;血磷;早產(chǎn)兒;代謝性骨病;診斷價(jià)值

Abstract Objective： the main purpose of this study is to analyze the diagnostic value of serum alkaline phosphatase， calcium and phosphorus in metabolic osteopathy of premature infants. Methods： 46 cases of premature infants with metabolic bone disease were selected as the research group since the research was carried out in July 2019， and 46 cases of premature infants without metabolic bone disease were selected as the control group. The blood alkaline phosphatase， calcium and phosphorus of the two groups were measured for 5 months， and the test results of the two groups were compared. Results： after the study， compared with the ALPP （653.37 ± 200.45） U / L， Ca （2.05 ± 0.15） mmol / L and P （1.36 ± 0.28） mmol / L in the study group， the ALPP （251.44 ± 76.93） U / L， Ca （2.86 ± 0.28） mmol / L and P （1.97 ± 0.86） mmol / L in the control group were more normal， and the comparison between them was significant （P < 0.05）. Conclusion： the measurement of serum ALP， Ca and P in the metabolic osteopathy of preterm infants can provide more basis for the treatment of the disease， and is a high-quality means to promote the continuous improvement of the physical health level of the children， which is worthy of clinical promotion. [Key words] blood alkaline phosphatase; blood calcium; blood phosphorus; prematurity; metabolic osteopathy; diagnostic value

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至不滿37周的嬰兒，早產(chǎn)兒在子宮內(nèi)發(fā)育時(shí)間短，神經(jīng)、免疫、同時(shí)也存在著消化、肝、腎等系統(tǒng)器官功能發(fā)育均不完善的問(wèn)題，尤其是極低出生體質(zhì)量（VLBW）早產(chǎn)兒，因體內(nèi)骨礦物質(zhì)儲(chǔ)存不足，因此很容易受到早產(chǎn)兒代謝性骨病這一疾病的影響[1-2]。而要想幫助新生兒治療疾病，做好其疾病的診斷工作十分必要，為此我院以選取的數(shù)名患兒作為研究對(duì)象進(jìn)行了相應(yīng)的研究，現(xiàn)研究結(jié)果表明如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年7月為研究工作的開(kāi)展起始時(shí)間，至2019年12月研究結(jié)束，將我院收治的46例患有代謝性骨病的早產(chǎn)兒和46例未發(fā)生代謝性骨病的早產(chǎn)兒作為研究組和對(duì)照組進(jìn)行臨床研究。其中研究組男性24例，女性22例，胎齡26-33周，平均胎齡（29.31±3.28）周。對(duì)照組男性和女性均為23例，胎齡27-32周，平均胎齡（29.15±3.41）周。兩組新生兒的一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 診斷方法

為保證對(duì)檢測(cè)對(duì)象的檢測(cè)質(zhì)量，檢測(cè)工作人員需要對(duì)所有人員進(jìn)行2毫升股靜脈血的采集，進(jìn)而將AU5440型全自動(dòng)生化分析儀運(yùn)用其中。在檢測(cè)之前需要為新生兒做好靜脈營(yíng)養(yǎng)、維持血糖、血?dú)夥治龅墓ぷ?，后通過(guò)相應(yīng)的儀器為其進(jìn)行血堿性磷酸酶、血鈣和血磷的檢測(cè)，并最終得到新生兒檢測(cè)項(xiàng)目的檢測(cè)值，并將其交給主治醫(yī)師進(jìn)行分析和研究，以此為患兒疾病治療工作的開(kāi)展提供更多的依據(jù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比和分析兩組新生兒生后4周時(shí)的血堿性磷酸酶（ALKP）、血鈣（Ca）和血磷（P）水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

我院研究工作開(kāi)始后通過(guò)型號(hào)為SPSS24.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件記錄和分析相應(yīng)的數(shù)據(jù)，其中在研究期間，分別使用（）、%、t值和卡方值χ2值代表計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料和數(shù)據(jù)檢驗(yàn)值。若比較的數(shù)據(jù)之間存在較大的差異，則以P<0.05表示。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)表1所進(jìn)行的研究顯示，相較于研究組經(jīng)過(guò)檢測(cè)后的檢測(cè)值，對(duì)照組檢測(cè)后的檢測(cè)值更為正常，二者之間的比較有意義（P<0.05）。

3 討論

早產(chǎn)兒代謝性骨病常于出生后6-12周時(shí)發(fā)生，由于這一疾病具有一定的隱秘性，因此患兒患上此病的數(shù)周之內(nèi)無(wú)法檢測(cè)到疾病的癥狀，等到病情持續(xù)嚴(yán)重，不僅嚴(yán)重影響新生兒的身體健康，可能會(huì)導(dǎo)致骨折疾病的出現(xiàn)，甚至對(duì)于其自身的生命安全也有著嚴(yán)重的威脅[3]。因此為了對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行合理的改善，檢測(cè)工作人員需要嚴(yán)格做好患兒疾病的檢測(cè)工作。而患兒經(jīng)過(guò)相應(yīng)的診斷之后醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的實(shí)際情況及時(shí)通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)的方式給予其足夠的鈣、磷和蛋白質(zhì)進(jìn)行攝入，并對(duì)其實(shí)施科學(xué)的被動(dòng)訓(xùn)練，對(duì)保證其骨骼的正常發(fā)育也有著積極的幫助，因此對(duì)早產(chǎn)兒代謝性骨病患者進(jìn)行疾病診斷十分必要。

結(jié)合研究，經(jīng)過(guò)檢測(cè)在檢測(cè)值的對(duì)比方面，研究組的數(shù)值相較于對(duì)照組的數(shù)值更顯異常，表明其受到早產(chǎn)兒代謝性骨病的影響，需要給予針對(duì)性的治療（P<0.05）。以此表明，對(duì)早產(chǎn)兒代謝性骨病進(jìn)行血堿性磷酸酶、鈣、磷測(cè)定，能夠?yàn)榛純杭膊≈委煿ぷ鞯拈_(kāi)展提供更多的依據(jù)，是促進(jìn)患兒身體健康水平持續(xù)提升的優(yōu)質(zhì)手段，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李雪琴， 張璋， 熊虹. 血堿性磷酸酶、鈣、磷測(cè)定對(duì)早產(chǎn)兒代謝性骨病的診斷價(jià)值[J]. 中國(guó)婦幼保健， 2015，10（18）：73-75.

[2] 任建兵， 許芳， 楊杰. 早產(chǎn)兒代謝性骨病救治及隨訪一例[J]. 中華新生兒科雜志， 2019， 34（3）：219-220.

[3] 李雪琴. 血堿性磷酸酶、鈣、磷測(cè)定對(duì)早產(chǎn)兒代謝性骨病的診斷價(jià)值[C]// 2015，10（13）：66.