馬娜

【摘要】目的：探究肺功能檢測在小兒哮喘診斷中的臨床作用。方法：2018年2月-2020年2月，從本院收治的小兒哮喘患兒中選擇39例進行研究，設定為試驗組，同時選取同期本院接收的正常小兒39例，作為對照組，對兩組小兒進行肺功能檢測，比較兩組肺功能指標情況。結果：試驗組第一秒末呼吸容積（FEV1）、FEV1/FVC%、最大呼氣峰流速（PEF）均低于對照組，且急性發(fā)作期患兒上述指標均低于慢性持續(xù)期患兒，P<0.05。結論：在小兒哮喘診斷過程中，肺功能檢測能夠提示患兒肺功能變化情況，提高臨床診斷準確率，為后續(xù)治療提供科學依據，值得推薦。

【關鍵詞】小兒哮喘;肺功能檢測;用力肺活量;第一秒末呼吸容積;FEV1/FVC%;最大呼氣峰流速

【中圖分類號】 R725.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-089-02

小兒哮喘臨床發(fā)病率較高，具體發(fā)病與環(huán)境、氣候、遺傳等諸多因素相關，患兒發(fā)病后癥狀不典型，早期診斷難度較高，容易出現漏診或誤診情況，延誤最佳治療時期，影響患兒病情控制[1]。因此臨床日漸重視小兒哮喘診斷工作探究，而肺功能指標能夠客觀反映患兒肺部功能狀態(tài)及其變化程度，對疾病診斷和病情進展評估具有重要價值。本文探究了肺功能檢測在小兒哮喘診斷中的臨床作用，報道如下：

1?資料與方法

1.1?一般資料

2018年2月-2020年2月，從本院收治的小兒哮喘患兒中選擇39例進行研究，設定為試驗組，同時選取同期本院接收的正常小兒39例，作為對照組。試驗組男23例，女16例，年齡1-9歲，平均（5.13±1.21）歲，其中急性發(fā)作期22例，慢性持續(xù)期17例;對照組男24例，女15例，年齡1-10歲，平均（5.77±1.43）歲。上述資料組間差異對結果影響較小，可比較。

1.2?方法

對全部小兒臨床資料進行匯總分析，創(chuàng)建健康檔案，進行肺功能指標檢測，使用我院肺功能自動檢測儀，由日本美能提供，型號為AS505，兩組小兒操作均由同一組醫(yī)師進行，頰側前告知患兒家屬檢測過程、目的和注意事項，對小兒進行心理安撫，配合呼吸培訓，重點讓小兒掌握用力呼氣動作要領，檢測時小兒以坐位、站位和夾鼻等姿勢，連續(xù)檢測3次，準確統(tǒng)計檢測值，取平均值比較。

1.3?觀察指標

肺功能指標比較，具體包括：第一秒末呼吸容積（FEV1）、FEV1/FVC%、最大呼氣峰流速（PEF），比較兩組小兒上述指標情況，并對試驗組急性發(fā)作期患兒、慢性持續(xù)期患兒上述指標進行評估統(tǒng)計。

1.4?統(tǒng)計學處理

數據處理使用SPSS24.0軟件，計量資料，表示為（x±s），t值檢驗，統(tǒng)計學意義指標：P<0.05。

2?結果

2.1?兩組小兒肺功能指標

試驗組FEV1、FEV1/FVC%、PEF均低于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2?不同疾病階段患兒肺功能指標

急性發(fā)作期患兒FCV、FEV1、FEV1/FVC%、PE均低于慢性持續(xù)期患兒，P<0.05，詳見表2。

3?討論

小兒哮喘發(fā)病率較高，多由接觸過敏原致病，患兒氣道氣流受阻，引發(fā)呼吸困難情況，但早期癥狀不明顯，且患兒年齡較小，機體免疫系統(tǒng)尚處于未完全發(fā)育階段，臨床診斷難度較高。因此臨床重視找尋更為準確的診斷方式，以盡早確診，把握最佳治療時機，為小兒哮喘治療提供科學依據，其中肺功能指標檢測

應用價值較高[2-3]。

本次研究結果顯示：試驗組小兒肺功能指標均低于對照組，急性發(fā)作期患兒指標低于慢性持續(xù)期患兒，具體原因分析如下：肺功能檢測屬無創(chuàng)檢測技術，能夠提示機體呼吸系統(tǒng)狀態(tài)，顯示其生理功能情況，通過對各項指標進行分析，可明確氣道變化情況，若出現病變情況，也可提示病變程度。通常當哮喘發(fā)作后，患兒氣道較正常狀態(tài)狹窄，每分鐘通氣量會降低，氣流呼出受限，因此與健康小兒相比，哮喘患兒肺功能指標降低。同時慢性持續(xù)期患兒肺功能明顯改善，氣道痙攣情況得以緩解，氣流呼出受限問題減輕，因此與急性發(fā)作期患兒相比，慢性持續(xù)期患兒肺功能指標更趨近于正常值，其中FEV1可反映大氣道呼氣阻力情況，提示哮喘發(fā)作嚴重程度，為臨床診治工作提供了可續(xù)指導意見。

綜上，在小兒哮喘診斷過程中，肺功能檢測能夠提示患兒肺功能變化情況，提高臨床診斷準確率，為后續(xù)治療提供科學依據，值得推薦。

參考文獻：

[1]?沈寧，賀蓓. 肺功能檢查在慢性阻塞性肺疾病診斷及治療中的臨床意義[J]. 中華結核和呼吸雜志，2019，42（1）：73-76.

[2]?詹璐，邵征洋，金海麗，等. 負壓呼氣流量技術在兒童支氣管哮喘患者中的應用[J]. 中華危重病急救醫(yī)學，2019，31（1）：87-90.

[3]?廉建麗，李繼玲，陳俊松，等. 小氣道功能指標在兒童哮喘病情嚴重程度評估及臨床診斷中的應用[J]. 安徽醫(yī)藥，2019，23（06）：49-53.