張穎

【摘 要】：目的：本文主要研究二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽治療新診斷超重2型糖尿病患者療效，從而提升臨床治療效果，提高患者治療滿意度。方法：選取我院2018年10月-2019年8月收治的68例新診斷超重2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，將患者分為對(duì)照組與觀察組，每組患者34例。兩組患者均給予飲食、運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)治療，對(duì)照組患者為給予二甲雙胍治療，觀察組患者為二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽治療，對(duì)比兩組患者治療療效。結(jié)果：治療前，兩組患者腹圍、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）以及體質(zhì)量情況無(wú)明顯變化（P>0.05）;治療后，觀察組患者腹圍、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）以及體質(zhì)量情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者;觀察組患者FPG2hPG、LDL-C、HbAlc各項(xiàng)生化指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組之間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療新診斷超重2型糖尿病患者中，使用二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽開(kāi)展治療，有利于改善體重、血糖、血脂情況，臨床治療效果顯著，有效改善患者身心健康，值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】：二甲雙胍;利拉魯肽;新診斷超重2型糖尿病;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

臨床治療中，2型糖尿病癥狀一般表現(xiàn)為肥胖、血脂紊亂、非酒精性脂肪肝等，超重2型糖尿病代謝綜合征更為嚴(yán)重。當(dāng)前，治療該類疾病患者，通常將二甲雙胍與利拉魯肽進(jìn)行聯(lián)合開(kāi)展治療，通過(guò)改善患者的體質(zhì)量、血糖、血脂以及炎性狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)緩解患者病情的目的。本文將主要研究二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽治療超重2型糖尿病患者的臨床療效【1】。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年10月-2019年8月收治的68例新診斷超重2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，將患者分為對(duì)照組與觀察組，每組患者34例。男38例，女30例;年齡30-65歲，平均年齡（44.67±4.82）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床診斷符合新確診超重2型糖尿病病癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：電解質(zhì)紊亂、腫瘤疾病、肝臟功能缺失、免疫系統(tǒng)疾病、精神障礙患者。兩組患者之間的基本情況無(wú)顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)治療，主要包括飲食及鍛煉等。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者使用二甲雙胍（上海施貴寶公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20023370）治療，口服，1d三次，一次0.5g，服用15d內(nèi)觀察患者實(shí)際情況，根據(jù)不同情況調(diào)整藥量。觀察組患者是使用二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽（諾和諾德（中國(guó)）制藥有限公司分包裝，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20160037）治療，對(duì)患者進(jìn)行皮下注射，1d1次，1次0.6mg，一周后觀察患者情況適當(dāng)調(diào)整劑量。兩組患者治療時(shí)間均為2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者基本變化情況，包括腹圍、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）以及體質(zhì)量情況。

觀察兩組患者生化指標(biāo)情況，包括空腹血糖（FPG）、2h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）【2】。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者基本變化情況

治療前，兩組患者腹圍、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）以及體質(zhì)量情況無(wú)明顯變化（P>0.05）;治療后，觀察組患者腹圍、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）以及體質(zhì)量情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表2.

2.2 比較兩組患者生化指標(biāo)情況

觀察組患者FPG2hPG、LDL-C、HbAlc各項(xiàng)生化指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組之間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)數(shù)據(jù)表2.

3 討論

臨床治療糖尿病過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，超重與脂代謝，心血管風(fēng)險(xiǎn)等均存在直接關(guān)系。目前，我國(guó)群眾肥胖率不斷提升，導(dǎo)致超重2型糖尿病患者逐漸增多。以往臨床治療2型糖尿病患者，通常采用二甲雙胍進(jìn)行治療，提高患者體內(nèi)葡萄糖利用度，改善胰島素抵抗，增加胰島素敏感性。。當(dāng)前，臨床將二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽治療超重2型糖尿病患者，利拉魯肽一方面可以降低患者食欲，減輕體質(zhì)量，延遲患者胃排空時(shí)間【3】。同時(shí)可獲得心血管保護(hù)方面獲益。本次實(shí)驗(yàn)研究中，治療前，兩組患者腹圍、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）以及體質(zhì)量情況無(wú)明顯變化（P>0.05）;治療后，觀察組患者腹圍、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）以及體質(zhì)量情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者;觀察組患者FPG2hPG、LDL-C、HbAlc各項(xiàng)生化指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組之間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。因此，臨床需廣泛推廣。

綜上所述，臨床治療新診斷超重2型糖尿病患者中，使用二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽開(kāi)展治療，更有利于改善患者體質(zhì)量、血糖、血脂情況，更有效的改善代謝綜合征，臨床治療效果顯著，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李雁，孫燕，張新菊，葉芳.二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽治療新診斷超重2型糖尿病的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（29）：79-80.

[2] 白俊芬.二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽治療超重或肥胖2型糖尿病患者的臨床療效觀察[J].實(shí)用糖尿病雜志，2019，15（05）：53-54.

[3] 蘇穎思.利拉魯肽聯(lián)合二甲雙胍治療超重2型糖尿病的臨床分析[J].實(shí)用糖尿病雜志，2017，13（06）：46-47.