柳楊

【關(guān)鍵詞】持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn);心內(nèi)科;護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.5 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0185-02

隨著我國(guó)逐漸進(jìn)入老齡化，導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生率有明顯的提高，除了有效的治療措施外，護(hù)理干預(yù)也能夠幫助促進(jìn)心腦血管疾病患者的康復(fù)，隨著臨床醫(yī)學(xué)水平的不斷提高以及患者護(hù)理意識(shí)的提升，心血管患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求也不斷的提升，導(dǎo)致護(hù)理的難度也有所提升[1]。護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者的預(yù)后效果，能夠幫助減少護(hù)患糾紛，本文對(duì)此進(jìn)行了系統(tǒng)地研究，具體研究?jī)?nèi)容請(qǐng)見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2018年6月-2019年6月期間在我院住院進(jìn)行治療的120例心內(nèi)科患者作為本次的研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法的方式將所有患者區(qū)分成研究組和參照組，每組各分得60例患者。研究組中男性患者39例、女性患者21例;年齡區(qū)間為46-77歲，中位數(shù)年齡為（68.7±4.5）歲。參照組患者中男性37例、女性23例;年齡區(qū)間為45-75歲，中位數(shù)年齡為（67.4±4.2）歲。對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)性資料予以對(duì)比，差異均呈現(xiàn)為P<0.05，存在可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床診斷符合心內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，所患疾病包括心律失常、冠心病、心力衰竭、心肌病等;患者本人同意參與研究并且簽署相關(guān)文件。

1.2方法

參照組患者接受基礎(chǔ)性干預(yù)，主要包括日常護(hù)理、飲食干預(yù)、用藥干預(yù)以及心理干預(yù)等[2]。研究組患者則在參照組患者的基礎(chǔ)上接受持續(xù)改進(jìn)護(hù)理，具體措施：從心內(nèi)科中選取2名護(hù)理人員，每周進(jìn)行三次深入臨床的活動(dòng)，按照本院制定的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理的工作進(jìn)行落實(shí)，同時(shí)根據(jù)相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)而分析護(hù)理中存在的問(wèn)題并將問(wèn)題進(jìn)行匯報(bào)。通過(guò)開(kāi)會(huì)、研討等方式對(duì)護(hù)理中存在的問(wèn)題進(jìn)行解決，制定更加有效的護(hù)理措施[3]。

1.3研究組患者具體護(hù)理措施：

入院管理：首先需要加強(qiáng)患者的入院管理，患者入院后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以積極熱情的態(tài)度接待患者，為患者安排良好的住院環(huán)境。對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性身體檢查，根據(jù)醫(yī)生的囑咐做好相關(guān)預(yù)防性工作，對(duì)患者入院時(shí)的基礎(chǔ)情況進(jìn)行記錄，做好交接工作，避免因交接不當(dāng)而引發(fā)醫(yī)療事故[4];

細(xì)節(jié)管理：加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，因此應(yīng)當(dāng)提高護(hù)理人員的工作積極性，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，對(duì)于存在異常的情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行匯報(bào)，日常需要加強(qiáng)巡視工作，進(jìn)而降低不安全事件的發(fā)生率;

提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)：只有護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)有所提高，才能夠有效地提高護(hù)理的質(zhì)量。通過(guò)定期的培訓(xùn)，提高并鞏固護(hù)理人員的專業(yè)技能，在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，可以應(yīng)用老帶新的方法提高護(hù)理人員的專業(yè)水平[5]。

1.4觀察指標(biāo)

應(yīng)用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度予以對(duì)比、分析;統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組患者護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，對(duì)護(hù)理滿意度和護(hù)患糾紛發(fā)生率的對(duì)比用百分比（率）表示，行X2檢驗(yàn)，當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)為P<0.05的差異時(shí)，則統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

研究組中對(duì)于護(hù)理不滿意的患者僅為2例，患者護(hù)理滿意度為96.67%（58/90）;參照組患者中有10例患者對(duì)于護(hù)理不滿意，患者護(hù)理滿意度為83.33%（50/60），研究組患者的護(hù)理滿意度顯著高于參照組，數(shù)據(jù)對(duì)比X2=5.9259，P=0.0149。

研究組患者中并未出現(xiàn)護(hù)患糾紛，護(hù)患糾紛發(fā)生率為0%，參照組患者中出現(xiàn)4例護(hù)患糾紛，發(fā)生率為6.67%，參照組患者護(hù)患糾紛率顯著高于研究組，且數(shù)據(jù)對(duì)比X2=4.1379，P=0.0419。

3 討論

心內(nèi)科患者主要的疾病包括先天性心臟病、心肌病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心絞痛以及猝死等，該科室是醫(yī)院較為重要的一個(gè)科室，患者的病癥較為棘手。通常對(duì)于心內(nèi)科患者的治療以藥物治療和手術(shù)治療為主，除了治療外有效的護(hù)理措施也能夠幫助改善患者的預(yù)后效果，降低臨床風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生率。有效的護(hù)理干預(yù)能夠幫助緩解患者的痛苦，提高患者的舒適感，進(jìn)而幫助改善患者的預(yù)后效果，有利于提高患者對(duì)于護(hù)理的滿意度。但是常規(guī)護(hù)理僅能夠滿足患者的基礎(chǔ)性需求，無(wú)法為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，也較為容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，因此本文對(duì)持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的作用進(jìn)行了分析。在本次的研究中，通過(guò)加強(qiáng)入院管理、細(xì)節(jié)管理以及提升護(hù)理人員專業(yè)能力等方面對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)結(jié)果中的數(shù)據(jù)顯示，患者的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提升，并且護(hù)患糾紛率也顯著降低，相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比差異為P<0.05。

綜上所述，通過(guò)持續(xù)改進(jìn)措施能夠有效提高護(hù)理的質(zhì)量，有利于提高患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，顯著降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，因此該種措施具有廣泛應(yīng)用的價(jià)值，建議臨床可以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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