于環(huán)

【關(guān)鍵詞】妊娠糖尿病;護(hù)理;健康教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0193-02

妊娠期糖尿病是一種臨床常見(jiàn)的妊娠期并發(fā)癥，是指在妊娠后首次檢出糖耐量異常或出現(xiàn)糖尿病癥狀者。近年來(lái)，隨著我國(guó)居民生活方式、飲食習(xí)慣改變，妊娠期糖尿病發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著妊娠期產(chǎn)婦及胎兒健康[1]。因此，加強(qiáng)妊娠期糖尿病患者的血糖控制效果，提升患者的認(rèn)知水平，意義重大。因此，我院給予妊娠糖尿病患者實(shí)施健康教育，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平，使患者的治療依從性大幅提升，有效控制血糖水平。匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院收治的妊娠糖尿病患者50例入組，入選時(shí)間為2018年9月至2019年9月，根據(jù)治療方法分為兩組，每組各25例，對(duì)照組年齡23～37歲，平均年齡為（27.25±2.59）歲，孕周24～33周，平均孕周（26.58±3.24）周;觀察組患者年齡22～36歲，平均年齡為（26.56±1.85）歲，孕周24～32周，平均孕周（25.77±3.29）周;兩組患者資料對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者以常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，包括定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑給予相關(guān)降糖治療，做好常規(guī)健康宣教。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，強(qiáng)化健康教育，具體實(shí)施方法：①患者入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通，了解并掌握患者的基本信息情況，評(píng)估患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，開(kāi)展針對(duì)性健康宣教，采用多元化健康宣教方式，例如開(kāi)展專(zhuān)題講座，利用多媒體、視頻結(jié)合網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行宣教。②完善教育內(nèi)容：教育內(nèi)容應(yīng)包括妊娠糖尿病發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、相關(guān)臨床表現(xiàn)、患病時(shí)特點(diǎn)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)高血糖狀態(tài)對(duì)母嬰的不良影響，告知臨床治療方法與日常血糖控制措施等，幫助患者養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，做好疾病防范工作[2]。護(hù)理人員應(yīng)提前向患者告知相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況與緊急處理措施，使患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥或緊急狀態(tài)時(shí)，可正確進(jìn)行緊急處理，并立即來(lái)院接受相應(yīng)治療處理。③飲食指導(dǎo)：評(píng)估患者的身體素質(zhì)與飲食習(xí)慣，合理制定每日飲食計(jì)劃，囑咐患者少食多餐，合理搭配，保證每日蛋白質(zhì)、熱量的攝入充足，減少高糖分食物的攝入，禁食辛辣刺激性強(qiáng)的食物。④指導(dǎo)患者掌握血糖自我監(jiān)測(cè)方法：指導(dǎo)患者根據(jù)自身情況，定期對(duì)血糖水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)患者掌握血糖監(jiān)測(cè)儀的使用方法，根據(jù)每日血糖值科學(xué)調(diào)整日常飲食與用藥[3]。⑤運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者根據(jù)自身實(shí)際情況，適當(dāng)開(kāi)展有氧運(yùn)動(dòng)，不宜過(guò)勞，以輕微出汗為宜，不可空腹運(yùn)動(dòng)，需在用餐30～60min后進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)期間要有家人在旁陪同，保證患者安全。

1.3 觀察指標(biāo)

監(jiān)測(cè)兩組患者的血糖水平，包括空腹血糖與餐后2h血糖;以問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)兩組患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度與治療依從性進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS23.0軟件處理，計(jì)量資料：以t值檢驗(yàn)，（-x±s）描述;計(jì)數(shù)資料：以χ2值檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)描述;P值<0.05，可判斷具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于對(duì)照組，觀察組患者疾病知識(shí)掌握度與治療依從性高于對(duì)照組，兩組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯，P<0.05。

表1 兩組血糖改善情況對(duì)比（-x±s，mmol/L）

表2 兩組知識(shí)掌握率與依從性對(duì)比（n，%）

3 討論

妊娠期糖尿病作為高危妊娠癥的一種，若未及時(shí)給予有效干預(yù)，會(huì)對(duì)母嬰安全造成極大負(fù)性影響。由于妊娠期糖尿病治療難度較大，治療效果存在一定的局限性，易受到外界因素的影響，因此，治療期間做好護(hù)理干預(yù)意義重大[4]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)對(duì)妊娠期糖尿病患者的健康教育，提升患者的認(rèn)知水平，可幫助患者正確認(rèn)知疾病相關(guān)知識(shí)，積極配合醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展醫(yī)療工作，提升治療效果。因此，我院在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化健康教育，利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)、公眾號(hào)等形式開(kāi)展健康宣教，擴(kuò)寬患者對(duì)疾病信息知識(shí)了解的覆蓋面，提高患者對(duì)疾病知識(shí)的接受度與掌握度[5]。豐富健康教育內(nèi)容，對(duì)患者的日常飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等多方面進(jìn)行指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，提升用藥依從性，進(jìn)而提升血糖控制效果。

綜上所述，妊娠糖尿病患者護(hù)理中加強(qiáng)健康宣教，可提升患者的疾病相關(guān)知識(shí)的掌握水平，使患者的治療依從性大幅提高，有效控制血糖水平，護(hù)理干預(yù)效果顯著，更具推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 樊紅娟.微信在產(chǎn)科門(mén)診妊娠期糖尿病孕婦延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（89）：277-278.

[2] 陳希雅，謝明靜，陸小紅.健康教育及飲食護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響分析[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：88-89.

[3] 張芬.多元化健康教育在妊娠糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（27）：175-177.

[4] 曲翠麗，尚治新，王清春，王芳.PBL式健康教育聯(lián)合早期護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（26）：90-93.

[5] 何小倩，孔楚琴.在精準(zhǔn)化護(hù)理理念的指導(dǎo)下對(duì)40例妊娠期糖尿病患者進(jìn)行健康教育的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（17）：195-197.