陳海芳

【關(guān)鍵詞】流行性感冒;流感疫苗;安全性;預(yù)防效果;兒童

【中圖分類號】R197.324 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）06-0120-01

流行性感冒在臨床中又被稱之為流感，其是常見且多發(fā)的一種急性呼吸道感染性疾病。本病主要是由流感病毒引起的，傳染性較強(qiáng)。本病在兒童群體、老年群體、慢性疾病中具有著較高的發(fā)病率。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，流感導(dǎo)致的死亡數(shù)量每年可達(dá)25萬。故此，為了對流感的發(fā)生進(jìn)行有效預(yù)防和減少，同時(shí)也為了有效降低流感導(dǎo)致的病死率，WHO提出通過接種流感疫苗的方式[1]。本文將在我院門診的97名兒童進(jìn)行分組研究，現(xiàn)作如下評析與報(bào)告：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2018年10月-2019年10月在我院門診的97名兒童進(jìn)行分組研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：①兒童年齡介于7個(gè)月-8歲年;②近1年內(nèi)未進(jìn)行其他流感疫苗的接種;③兒童家長自愿參與本次研究，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①屬于過敏體質(zhì)或先天性心臟病;②癥處于感冒或急性疾病發(fā)作過程中;③屬于格林巴利綜合征或?qū)σ呙绯煞诌^敏。參照紅藍(lán)球法分成對照組（48例）和實(shí)驗(yàn)組（49例）。對照組男兒童27例，女兒童21例，年齡在8個(gè)月-6歲內(nèi)，平均年齡則為（3.6±0.5）歲;實(shí)驗(yàn)組男兒童30例，女兒童29例，年齡在9個(gè)月-7歲內(nèi)，平均年齡則為（3.8±0.4）歲。進(jìn)行對比后，兩組兒童間的差異上并不明顯，P>0.05，能作此次對比。

1.2方法

對照組兒童并未進(jìn)行流感疫苗接種。實(shí)驗(yàn)組兒童進(jìn)行流感疫苗的集中，其中月齡在6-36個(gè)月范圍內(nèi)，進(jìn)行2劑疫苗的接種，且間隔時(shí)間在1個(gè)月以上;月齡在37-59個(gè)月范圍內(nèi)，進(jìn)行1劑疫苗的接種。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組兒童的流感病原學(xué)進(jìn)行檢測，給予血常規(guī)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)性的檢查，白細(xì)胞在10×109/L以上視為有炎癥感染存在。參照《流行性感冒診斷與治療指南》評定流感發(fā)生率，病原學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)有炎癥存在，體溫在38℃以上，伴隨咳嗽、全身酸痛、咽喉痛等臨床癥狀[2]。接種流感疫苗后對實(shí)驗(yàn)組兒童全身反應(yīng)（發(fā)熱、頭痛）、局部反應(yīng)（疼痛、皮膚瘙癢）等不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

相關(guān)性數(shù)據(jù)的分析運(yùn)用的是SPSS22.0軟件，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示時(shí)運(yùn)用的是（%），組間作比較使用的是x2檢驗(yàn)，P<0.05可說明的是存在顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1比較兩組兒童流感發(fā)生率的不同

對照組兒童中出現(xiàn)16例流感病例，流感發(fā)生率為33.3%（16/48）;實(shí)驗(yàn)組兒童中出現(xiàn)3例流感病例，流感發(fā)生率為6.1%（3/49），組間展開對比后，實(shí)驗(yàn)組的低于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（x2=11.3985，P=0.0007）。

2.2評估接種流感疫苗后不良反應(yīng)發(fā)生情況

實(shí)驗(yàn)組兒童進(jìn)行流感疫苗接種后，共6例出現(xiàn)全身反應(yīng)，其中發(fā)熱4例，頭痛2例;共3例出現(xiàn)局部反應(yīng)，其中皮膚瘙癢1例，疼痛2例。不良反應(yīng)發(fā)生率為18.4%（9/49）。以上不良反應(yīng)出現(xiàn)后，鑒于程度較輕，未采取任何特殊性的處理方法，均自行消失。

3 討論

流行性感冒顧名思義是流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，其病情特點(diǎn)主要為傳播速度快、傳染性強(qiáng)，傳播途徑主要為人與人間的接觸、接觸污染物、空氣飛沫等?；颊叩牡湫桶Y狀表現(xiàn)為全身疼痛、乏力、輕微呼吸道癥狀、高熱等。本病在秋冬季節(jié)有著較高的發(fā)病率，不及時(shí)治療的情況下，會導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)，死亡危險(xiǎn)較高[3]。流感病毒分為三種不同的類型，即甲、乙、丙流感病毒，其中甲型病毒會有抗原變異出現(xiàn)，傳染性極大，且具有更快的傳播速度，容易出現(xiàn)大范圍流行的情況。流感自限性的特點(diǎn)，導(dǎo)致其在嬰幼兒、老年、心肺疾病等群體中具有著較高的發(fā)病率，易引起肺炎等并發(fā)癥，會對病人的身心健康、生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[4]。相比于普通感冒，流感持續(xù)時(shí)間比較長，其具有更大的危險(xiǎn)性和更高的并發(fā)癥發(fā)生率。對其原因進(jìn)行分析，兒童的重要臟器功能、免疫功能尚處于成長發(fā)育的階段，抵抗流感或病毒的能力較弱。學(xué)齡前兒童作為傳播流感的媒介，其比其他人群更容易患上流感。進(jìn)行流感疫苗接種的方式，可有效控制和減少流感發(fā)生，提升兒童抵抗力和免疫力，確保其可以實(shí)現(xiàn)健康成長。相關(guān)研究證實(shí)[5]，進(jìn)行疫苗接種，可對機(jī)體免疫系統(tǒng)進(jìn)行良性刺激，促使其將較強(qiáng)的免疫力產(chǎn)生出來，同時(shí)提升機(jī)體抗病毒的能力;如果出現(xiàn)了流感病毒侵害的情況，通過細(xì)胞記憶對病毒進(jìn)行識別，將抗體產(chǎn)生出來，預(yù)防和降低流感樣癥狀的發(fā)生。

此次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組流感發(fā)生率比對照組的流感發(fā)生率低，兩組兒童間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組兒童的不良反應(yīng)發(fā)生率為18.4%，未進(jìn)行特殊性處理，自行恢復(fù)至正常。從而所得到的體會為：兒童接種流感疫苗可對流行性感冒的發(fā)生進(jìn)行有效預(yù)防和減少，且安全可靠性高，具有積極的臨床借鑒和采納的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸繼紅.接種流感疫苗對小兒流行性感冒防控作用的分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（23）：174-176.

[2] 郭學(xué)軍.兒童接種流感疫苗對流行性感冒的預(yù)防效果及安全性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（41）：72.

[3] 王曉燕，王巖.兒童接種流感疫苗對流行性感冒的預(yù)防效果及安全性分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2016，5（04）：232-234.

[4] 吳科穎.兒童流感疫苗接種干預(yù)在疾病預(yù)防中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（79）：397.

[5] 鄺西金，朱衛(wèi)嫻，羅衛(wèi)強(qiáng)，等.兒童流感疫苗接種干預(yù)的疾病預(yù)防的效果探討[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（14）：2560-2561.