駱龍軍
(湖南省腫瘤醫(yī)院 410013)
腹部惡性腫瘤是最常見的惡性腫瘤,早期患者多以手術治療,但是早期常無明顯臨床癥狀或癥狀極不典型,難以早期發(fā)現(xiàn),故臨床上見到的多是中晚期病例。這些病例往往已失去手術根治的機會,傳統(tǒng)的常規(guī)手術治療作用并不理想[1]。放射治療在治療晚期腹部惡性腫瘤患者方面,能有效減輕患者痛苦,提高患者生活質(zhì)量,延長患者生命。本研究針對腹部惡性腫瘤患者采用術后放射治療,療效較好,現(xiàn)報告如下。
納入2018 年2 月至2020 年1 月于我院收治的62 例腹部惡性腫瘤患者按隨機數(shù)字表法等分成兩組。經(jīng)本院倫理委員會審核批準,所有惡性腫瘤患者均自愿參與研究并簽署知情同意書。對照組31 例,男18 例,女13 例;年齡(16~66)歲,平均(48.49±1.32)歲。觀察組31 例,男17 例,女14 例;年齡(17~67)歲,平均(49.14±1.27)歲。
納入標準:經(jīng)病理組織學等檢查確診且能耐受放療。
排除標準:有心、腎等重要功能障礙者。兩組患者上述年齡等自然指標比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可進行科學比較分析。
對照組:患者入院后,采用常規(guī)手術治療,包括術前除做好相應的圍手術期護理,術中嚴格遵守無瘤原則,術后常規(guī)監(jiān)測生命征、加強引流管等。
觀察組在此基礎上進行放射治療,具體如下:
1.2.1 放射治療
對已接受常規(guī)手術治療后的患者給予盆腔和(或)腹主動脈旁區(qū)體外調(diào)強放療,劑量為(4500~5000)cGy。
觀察患者臨床治療3 個月后的治療效果,具體的療效判定標準為:
有效,患者的臨床癥狀已經(jīng)得到完全緩解;
中等,患者的癥狀已經(jīng)部分緩解或患者的癥狀已經(jīng)得到控制;
無效,患者的腫瘤進一步擴散。治療總有效率=(有效+中等)/總例數(shù)×100%統(tǒng)計并比較兩組患者治療效果。
用SPSS22.0 軟件包建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)分析與錄入,計量資料用表示,治療效果采用[n(%)]表示,計數(shù)資料用X2檢驗;選用t 檢驗進行統(tǒng)計學分析并比較,P<0.05 差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者干預后治療效果比較 干預后觀察組總有效率(87.09%)要高于對照組(58.06%)(P<0.05),見表1。
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早期腹部惡性腫瘤理論上通過常規(guī)手術治療,是具有很好的治療效果的,但大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期,僅通過常規(guī)手術治療已經(jīng)不能達到滿意的結果。本研究對腹部惡性腫瘤患者手術后采用放射治療,療效較好。
本研究顯示:兩組接受不同治療方法后在治療效果的比較均存在顯著性差異,干預后觀察組治療效果要優(yōu)于對照組(P<0.05)。表明術后放射治療腹部惡性腫瘤的方案可以提高患者的治療效果,能獲得更為理想的臨床治療結果。究其原因是,放射治療通過放射線殺死癌細胞,縮小腫瘤,對術中一些肉眼不可見的亞臨床病灶和難以切除的病灶采用放射治療,能很好的在保護正常組織的同時,盡可能的殺滅癌細胞,從而實現(xiàn)對腫瘤的治愈和抑制腫瘤的復發(fā)。
綜上,在腹部惡性腫瘤患者的治療中適時應用放射治療可為患者提供較好的治療效果,值得臨床推廣使用。