王 蕊

（甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 甘肅武威 733000）

結(jié)腸癌屬臨床發(fā)病率較高的惡性腫瘤，如未能及時有效治療將會危及患者生命安全[1]。臨床治療結(jié)腸癌主要腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)得到臨床廣泛應用，為確保該術(shù)式的臨床效果，需配合采取有效的護理干預措施，本次研究通過對我院1 年時間內(nèi)收治共計76 例該疾病患者資料的研究分析，重點探討手術(shù)室綜合護理的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究開展時間段2018 年11 月-2019 年11 月，研究樣本數(shù)量共計76 例，全部患者均符合結(jié)腸癌診斷標準，分組方式為隨機數(shù)字表法，平均劃分為2 組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數(shù)量均等（n=38），研究組患者中男25 例，女13 例，年齡38-74 歲，年齡均值（48.69±5.63）歲，對照組患者中男24 例，女性14 例，年齡34-72 歲，年齡均值為（48.64±5.75）歲，常規(guī)資料（年齡、性別）兩組患者無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），對本次研究結(jié)果無影響。

1.2 方法

對照組患者護理方案為常規(guī)基礎(chǔ)護理，醫(yī)護人員遵醫(yī)囑開展各項護理干預措施。

研究組患者護理方案為手術(shù)室綜合護理主要措施包括術(shù)前準備、術(shù)中及術(shù)后綜合護理。

術(shù)前準備：術(shù)前護理人員結(jié)合患者病理指標及病情特點對其實施綜合性評估，制定針對性綜合護理干預方案。對患者及家屬開展健康宣教，告知其腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)的主要優(yōu)勢及臨床效果，耐心解答患者提出的各類問題，為患者講解手術(shù)成功案例，使其能夠與以積極樂觀的心態(tài)面對手術(shù)。

術(shù)中及術(shù)后綜合護理：為降低術(shù)中腹腔組織污染發(fā)生率，護理人員需告知患者術(shù)前3d 每日口服甲硝唑3 次，術(shù)前2d 進食豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物，術(shù)前當晚協(xié)助患者完成腸道清潔護理?；颊呷胧液蠹皶r為其建立靜脈通道，檢測脈搏、血壓、心率等各項指標，觀察患者面部表情，密切配合醫(yī)師完成各項操作，發(fā)現(xiàn)異常及時告知，并做好搶救處理。術(shù)后加強敷料護理，避免產(chǎn)生硬結(jié)及滲液，部分患者受二氧化碳氣腹等因素影響，術(shù)后疼痛明顯，可引導其采用腹式呼吸法，配合鎮(zhèn)痛藥物干預。

1.3 評價標準

利用我院護理滿意度表格評估組間護理干預后滿意度指標。評估組間排氣時間、下床活動時間、住院時間等臨床指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

護理滿意度為計數(shù)資料，表示方法為%，檢驗方法為X2檢驗，各項臨床指標為計量資料，表示方法為，檢驗方法為t 檢驗，利用SPSS23.0 軟件進行本次研究數(shù)據(jù)分析，如P＜0.05，則兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計學差異顯著。

2 結(jié)果

評估組間護理滿意度，研究組患者中滿意24 例，較滿意13 例，護理滿意度為（37/38）97.4%，對照組患者滿意17 例，較滿意13 例，護理滿意度為（30/38）78.9%，研究組高于對照組（P＜0.05）。評估組間各項臨床指標，研究組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

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3 討論

結(jié)腸癌根治術(shù)是臨床治療結(jié)腸癌的有效術(shù)式，腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù)模式，術(shù)中切口面積小，術(shù)中出血量少，患者術(shù)后恢復速度快。為提高手術(shù)治療的臨床效果，需配合采取有效的護理干預措施[2]。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者經(jīng)手術(shù)室綜合護理干預后護理滿意度及術(shù)中各項臨床指標均優(yōu)于對照組。常規(guī)基礎(chǔ)護理側(cè)重于疾病治療效果，護理干預以遵醫(yī)囑護理為主，存在一定的盲目性和隨意性。與常規(guī)護理干預措施相比，手術(shù)室綜合護理干預強調(diào)護理干預的全面性及系統(tǒng)性，可提高護理干預措施有效性。手術(shù)室綜合護理以腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)手術(shù)過程為基礎(chǔ)，梳理術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各項護理干預措施，使其形成整體[3]。護理人員在關(guān)注手術(shù)效果的同時，更為注重患者的心理狀態(tài)及術(shù)后恢復，通過生理指標監(jiān)測、術(shù)前心理疏導、術(shù)中配合性護理、術(shù)后細節(jié)化護理可實現(xiàn)治療全程的優(yōu)質(zhì)護理干預，有助于疾病治療效果的提升，也可改善患者滿意度，進而構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系。

由此可知，腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)采用優(yōu)質(zhì)護理干預臨床效果顯著，可推廣應用。