烏仁托亞，吳薩日娜

（1.新巴爾虎右旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000；2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

0 引言

毛囊炎屬于臨床相對常見的皮膚真菌病，是指由于感染了真菌后發(fā)生了毛囊性損傷并誘發(fā)系列臨床癥狀的情況，好發(fā)于男性群體，所侵襲位置一般為胸背部、頸部、上臂、肩部以及腰腹部等，一般情況下分布對稱[1-2]。對深毛囊炎常用西藥方案治療，但對于病情療效還有遠期復發(fā)控制情況卻不如人意，有鑒于此本院近年來嘗試尋求新的治療思路，聯(lián)合蒙醫(yī)治療理念，在多種文獻支持以及臨床實踐探索后，決定聯(lián)合火針療法進行治療，效果令人滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年至2019年收治的確診為深毛囊炎且顧慮手術影響美觀后選擇保守治療方案干預患者群體為本次研究對象，在其中隨機選取160例。其中男性112例，女性48例；年齡在21～57歲，平均為（32.1±2.7）歲。數(shù)字編序，隨機均等原則完成分組，設為對照組與觀察組，每組80例，為確保組間基線數(shù)據(jù)并不會影響后續(xù)研究所得數(shù)據(jù)的公正性，應用統(tǒng)計學軟件分析，檢驗所得數(shù)據(jù)提示P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者單純應用西醫(yī)藥物治療，為伊曲康唑，產(chǎn)自西安楊森制藥有限公司，每天1次，每次服用劑量為2片。

觀察組患者在上述常規(guī)西醫(yī)治療基礎上聯(lián)合蒙醫(yī)火針療法，操作步驟如下：讓患者保持俯臥體位，背部朝上并坐在木凳上面，將包塊侵襲的區(qū)域充分暴露出來，讓患者雙手前臂交叉并放置在桌子上面，前額置于小臂上以達到穩(wěn)定效果。醫(yī)生帶上消毒手套，使用止血鉗夾住75%的酒精棉球完成常規(guī)消毒。打火機點燃酒精燈，根據(jù)患者具體情況選擇火針，一般直徑為0.65 mm，拇指、食指與中指握住針柄，另一只手手持已經(jīng)被點燃的酒精燈與治療區(qū)域相接近，火針前半部分在酒精燈上加熱，確認變紅或者變白，然后迅速將已經(jīng)燒紅的火針垂直刺入到患部的區(qū)域中央位置，停留時間為2 s，然后將針拔出，連續(xù)操作3次。然后用被消毒處理的干棉球對針孔兩側進行擠壓以順利排出膿液。等膿液完全流出后用干棉球按壓，5 s后可閉合針孔。治療后囑咐患者3 d內(nèi)該區(qū)域不宜沾水。

1.3 統(tǒng)計學方法

對于實驗所需要應用統(tǒng)計學分析處理的數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件SPSS 20.0進行處理，所得數(shù)據(jù)應用t以及卡方檢驗，并通過（）與（%）做描述，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療后1個月，觀察組患者的治療有效率顯著高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情請見表1。

表1 兩種治療方案下深毛囊炎患者療效情況比較（n,%）

為患者進行平均時間為3個月的隨訪，觀察組患者出現(xiàn)復發(fā)事件例數(shù)僅1例，占1.3%，顯著低于對照組復發(fā)例數(shù)6例，占7.5%，且組間差異有統(tǒng)計學意義（χ2=13.512，P＜0.05）。

3 討論

毛囊炎可具體分為化膿性與非化膿性兩種類型，其中化膿性毛囊炎大部分是因為受到了葡萄球菌侵襲，毛囊以及周圍組織因此出現(xiàn)炎癥[3-4]，剛開始時侵襲表現(xiàn)區(qū)域僅限于毛囊口，整體為炎性的紅色丘疹，患者會有輕微的自覺痕癢，然后會發(fā)展成為小膿包，部分則從毛囊開始，侵襲到了深部組織，對毛乳頭會造成破壞效果，由此引發(fā)的毛發(fā)脫落難以再生，嚴重影響患者的正常生活[5]。

深毛囊炎導致的皮下感染會讓人體在短時間內(nèi)有大量的淋巴樣細胞、中性粒細胞分泌出來，毛囊當中由于存在有大量難以排泄的代謝產(chǎn)物以及炎性物質(zhì)，最終堆積形成了膿腫，隨著病情進一步惡化會破壞毛囊還有皮脂腺，對周圍皮膚的附屬器官也有侵害風險，深毛囊炎具有遷延難治的特點，給患者的生理、心理造成嚴重痛苦[6]。

常規(guī)西醫(yī)藥物保守治療雖然能夠一定程度控制病情的惡化發(fā)展，但卻難以達到徹底根治的效果，在停止療程后有一定復發(fā)的風險[7-10]。在本次研究所得數(shù)據(jù)當中可知，聯(lián)合火針療法治療的深毛囊炎患者病情療效突出。在本次研究當中，在常規(guī)西藥治療基礎上聯(lián)合蒙醫(yī)火針療法手段干預患者，病情治療總有效率顯著優(yōu)于單純接受西醫(yī)保守治療患者，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而在隨訪過程中聯(lián)合治療干預下患者深毛囊炎復發(fā)的情況也顯著低于單純西醫(yī)保守治療患者，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，為深毛囊炎患者在制定治療方案時，除了常規(guī)西醫(yī)對癥治療方案，可聯(lián)合蒙醫(yī)火針療法措施，可保障近遠期療效，值得臨床推廣。