黃瑩瑩

【摘 要】 目的：研究分析兩種細(xì)菌鑒定法在血壓檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果。方法：研究對(duì)象為2018年3月至2019年5月本院收治的200例因發(fā)熱導(dǎo)致全身感染的患者，對(duì)這些患者的血樣標(biāo)本進(jìn)行一一采集，按照檢測(cè)方法隨機(jī)分成兩組，各組100例患者，對(duì)常規(guī)組患者直接進(jìn)行常規(guī)藥敏試驗(yàn)方法，對(duì)研究組患者進(jìn)行直接藥敏測(cè)驗(yàn)方法，對(duì)比兩組患者藥敏檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果符合率以及藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間。結(jié)果：常規(guī)組患者藥敏試驗(yàn)檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果符合率為88.88%，研究組患者藥敏試驗(yàn)檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果符合率為86.88%，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性;研究組患者的藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間明顯低于常規(guī)組患者的藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)兩種細(xì)菌鑒定法在血液檢驗(yàn)中應(yīng)用時(shí)發(fā)現(xiàn)其檢測(cè)結(jié)果符合率均比較高;直接藥敏試驗(yàn)檢測(cè)在檢測(cè)結(jié)果中應(yīng)用時(shí)間少于常規(guī)藥敏試驗(yàn)檢測(cè)在檢測(cè)結(jié)果中應(yīng)用時(shí)間，提高了在血液檢測(cè)中的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】 兩種細(xì)菌鑒定法;血液檢測(cè);檢測(cè)結(jié)果符合率;檢測(cè)時(shí)間

隨著醫(yī)學(xué)治療手段的不斷增強(qiáng)，逐漸出現(xiàn)越來(lái)越多的抗生素濫用現(xiàn)象?？股貞?yīng)該針對(duì)相應(yīng)的疾病進(jìn)行使用，隨便應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌的耐藥性能發(fā)生變化，從而會(huì)直接影響到醫(yī)院的臨床檢驗(yàn)工作[1]。在醫(yī)學(xué)臨床診療檢測(cè)中，對(duì)于細(xì)菌鑒定法的選擇尤其重要，每一種細(xì)菌鑒定法都會(huì)與其對(duì)應(yīng)的藥物產(chǎn)生獨(dú)一無(wú)二的敏感性[2]。目前在臨床診療中常見的細(xì)菌鑒定方法主要有：鏡檢檢測(cè)、常規(guī)藥敏檢測(cè)以及直接藥敏檢測(cè)等。本文針對(duì)200例因發(fā)燒導(dǎo)致全身感染的患者通過(guò)最常見的常規(guī)藥敏檢測(cè)以及直接藥敏檢測(cè)方法對(duì)其血液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，通過(guò)檢測(cè)結(jié)果分析兩種細(xì)菌鑒定法的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

根據(jù)細(xì)菌鑒定方法的不同，將2018年3月至2019年5月本院收治的200例因發(fā)熱導(dǎo)致全身感染的患者分為常規(guī)組（100例）和研究組（100例）。常規(guī)組，男62例，女38例;患者年齡最小為18歲，最大為54歲，平均年齡（32.60±2.42）歲，體溫37.8℃～40.5℃，平均體溫（39.5±0.86）℃;研究組，男58例，女42例;患者年齡最小為18歲，最大為55歲，平均年齡（33.5±1.85）歲;體溫38.2℃～40℃，平均體溫（39.0±0.65）℃。兩組發(fā)熱患者的性別、年齡以及高燒體溫等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。患者以及患者家屬已知曉并同意此次研究。

1.2 方法

兩組高燒患者入院后要密切觀察其生命體征，并將200例患者的血液標(biāo)本進(jìn)行采集后進(jìn)行檢驗(yàn)準(zhǔn)備。

1）對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)藥敏檢測(cè)：采集患者的陽(yáng)性標(biāo)本在巧克力平板、麥康凱平板以及血平板上進(jìn)行接種實(shí)驗(yàn)，并且要求在35℃的溫度下孵育18～26h，之后對(duì)生長(zhǎng)菌落涂片檢驗(yàn)，根據(jù)所得結(jié)果進(jìn)一步對(duì)陽(yáng)性標(biāo)本的藥物敏感性能進(jìn)行判斷。

2）對(duì)研究組患者進(jìn)行直接藥敏檢測(cè)：采集患者血樣標(biāo)本后進(jìn)行檢測(cè)培養(yǎng)，如發(fā)現(xiàn)樣本呈陽(yáng)性顯示要及時(shí)取樣12mL左右，通過(guò)無(wú)菌試管進(jìn)行樣本分離處理，按照一定的分離條件持續(xù)分離直到完全清除為止，之后將分離后的樣本通過(guò)革蘭氏染色法對(duì)涂片進(jìn)行檢測(cè)判斷。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分別對(duì)兩組患者的藥敏檢測(cè)后的革蘭陽(yáng)性球菌、革蘭陰性球菌進(jìn)行記錄，觀察對(duì)比檢測(cè)結(jié)果符合率;記錄常規(guī)組患者和研究組患者藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本院收治的200例因發(fā)熱導(dǎo)致全身感染患者的相關(guān)資料進(jìn)行比較分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者檢測(cè)結(jié)果符合率比較

常規(guī)組患者藥敏試驗(yàn)檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果符合率為88.88%，低于研究組患者藥敏試驗(yàn)檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果符合率86.88%，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.2 兩組患者的藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間比較

研究組患者的藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間為（12.58±0.33）h，明顯低于常規(guī)組患者的藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間（15.58±0.56）h，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近年來(lái)，隨著各種疾病細(xì)菌耐藥性的加大，使很多患者最終由于耐藥菌感染引發(fā)敗血癥等疾病[3]。為了在醫(yī)學(xué)臨床治療中有效治療這些由于細(xì)菌所引起的病癥，對(duì)于細(xì)菌的檢驗(yàn)以及鑒定其最終結(jié)果分類成為了最值得關(guān)注的問(wèn)題[4]。在之前的研究中，雖然醫(yī)院方面最終也能夠獲取相應(yīng)的細(xì)菌檢驗(yàn)結(jié)果，但是對(duì)其結(jié)果的符合率和藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間均不是很滿意，在醫(yī)學(xué)治療中，只有在最短時(shí)間獲得檢驗(yàn)結(jié)果并且保證準(zhǔn)確性，再針對(duì)其尋找治療方案，才可以更快、更好地減輕患者的臨床痛苦[5]。直接藥敏檢測(cè)方法是通過(guò)全自動(dòng)培養(yǎng)的方法將檢測(cè)樣本進(jìn)行多次分離，之后確定其最終檢測(cè)結(jié)果，通過(guò)本次的研究結(jié)果得知，兩種細(xì)菌鑒定法的陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)后，常規(guī)組患者藥敏試驗(yàn)檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果符合率為88.88%，對(duì)比研究組患者藥敏試驗(yàn)檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果符合率86.88%，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;兩種細(xì)菌鑒定法進(jìn)行檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，研究組患者的藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間為（12.58±0.33）h，明顯低于常規(guī)組患者的藥敏檢測(cè)反應(yīng)時(shí)間（15.58±0.56）h，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見，兩種細(xì)菌鑒定方法在血液檢測(cè)中都具有一定作用的影響。

綜上所述，兩種細(xì)菌鑒定方法在血液檢測(cè)的應(yīng)用中，對(duì)藥敏試驗(yàn)檢測(cè)后的檢測(cè)結(jié)果符合率都相對(duì)較高，但是，直接藥敏測(cè)驗(yàn)方法在檢測(cè)結(jié)果中應(yīng)用時(shí)間少于常規(guī)藥敏試驗(yàn)檢測(cè)在檢測(cè)結(jié)果中應(yīng)用時(shí)間，可將此項(xiàng)藥敏檢測(cè)方法運(yùn)用到今后的醫(yī)學(xué)檢測(cè)治療過(guò)程中。

參考文獻(xiàn)

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