鄭旭磊　趙相欣　周艷　武洪梅　初鳳艷

【摘 要】 目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)在中年女性精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果。方法：選取近3年收治于本院的96例中年女性精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案分成精神常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=48）與綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組（n=48），比較兩組患者的護(hù)理情況。結(jié)果：觀察組患者和對(duì)照組患者的評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比，護(hù)理之后觀察組患者精神病癥和社會(huì)功能缺陷情況明顯改善，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理之后，觀察組患者全部依從40例，一般依從5例，不依從3例，總依從率為93.75%，對(duì)照組患者全部依從35例，一般依從5例，不依從8例，總依從率為83.33%，兩組患者進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者護(hù)理后用藥依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在中年女性精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果理想，能夠顯著改善患者的臨床表現(xiàn)，加強(qiáng)治療成效，便于提高患者對(duì)治療的依從性。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù);中年女性;精神分裂癥

精神分裂癥為精神疾病的常見病癥，患者存在著感知、意志和思維上的功能障礙，科學(xué)的護(hù)理干預(yù)能夠提高患者的社會(huì)能力和生活能力[1]。為了分析女性精神分裂癥患者的護(hù)理方式，探究護(hù)理患者的最佳方案，嘗試引進(jìn)綜合護(hù)理干預(yù)理念?；诖?，選取近3年收治于本院的96例中年女性精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，開展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取近3年收治于本院的96例中年女性精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案分成精神常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=48）與綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組（n=48），所有患者都滿足精神分裂癥標(biāo)準(zhǔn)的診斷內(nèi)容，排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心、腎為主的軀體疾病或者精神發(fā)育遲緩、妊娠期與哺乳期患者[2]。其中觀察組患者年齡39～60歲，平均（47.14±2.72）歲，病程3～18年，平均（10.52±0.66）年;對(duì)照組患者年齡35～62歲，平均（49.52±3.04）歲，病程4～17年，平均（8.48±0.72）年。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（P>0.05）。所有患者均簽署知情同意書。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者精神科常規(guī)形式的護(hù)理，給予觀察組患者綜合護(hù)理干預(yù)，具體方式如下：

1.2.1 健康教育的講解和宣傳 每周組織一次或多次，時(shí)間設(shè)置為1h，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，給患者介紹與精神分裂癥相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，涉及疾病的出現(xiàn)因素、臨床癥狀和治療模式以及治療預(yù)后的用藥事項(xiàng)，加強(qiáng)患者和家屬對(duì)于此種疾病的認(rèn)知。或者給患者講述真實(shí)的病癥護(hù)理案例，堅(jiān)定患者治療成功的決心。

1.2.2 心理護(hù)理 護(hù)理工作者應(yīng)該積極地和患者溝通與交流，了解患者心中所想，挖掘患者的內(nèi)心思想，同時(shí)按照患者的情緒變動(dòng)對(duì)其進(jìn)行必要的心理引導(dǎo)，減少或者消除患者對(duì)疾病治療產(chǎn)生的不良思想，促使其以積極的心態(tài)面對(duì)生活，提高患者對(duì)臨床治療的依從性[3]。

1.2.3 生活訓(xùn)練護(hù)理 護(hù)理人員要指導(dǎo)患者形成良好的生活習(xí)慣，包括作息時(shí)間和飲食習(xí)慣、用藥規(guī)律等等，引導(dǎo)患者衣著整潔、個(gè)人清潔，加強(qiáng)患者生活自我管理和控制能力。舉辦多種類型的文化娛樂活動(dòng)，尤其是音樂、手工制作與球類比賽等，按照患者的喜好設(shè)計(jì)活動(dòng)環(huán)節(jié)，給予患者足夠的支持和贊揚(yáng)[4]。

1.2.4 社會(huì)訓(xùn)練護(hù)理 了解患者病情變化趨勢，鼓勵(lì)患者多參與集體類型活動(dòng)，促使其了解情感的表達(dá)技巧，學(xué)會(huì)和其他人交流，包括尋找他人幫助或者和他人進(jìn)行社交，循序漸進(jìn)地強(qiáng)化患者的社會(huì)交往實(shí)踐能力。

1.3 觀察指標(biāo)

1）病情情況：選擇本院自制的精神病評(píng)定量表評(píng)估病情，量表分?jǐn)?shù)越高表明病情嚴(yán)重程度越大;2）社會(huì)功能缺陷情況：選擇社會(huì)功能缺陷評(píng)定量表評(píng)估功能缺陷，總分?jǐn)?shù)值為20分，分?jǐn)?shù)越高，代表患者社會(huì)功能缺陷嚴(yán)重程度越大。3）預(yù)后依從性：對(duì)患者出院之后隨訪半年，評(píng)定兩組患者預(yù)后服藥的依從性，包括全部依從、一般依從和不依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料則用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者精神病評(píng)定與社會(huì)功能缺陷評(píng)定對(duì)比

觀察組患者和對(duì)照組患者的評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比，護(hù)理之后觀察組患者精神病癥和社會(huì)功能缺陷情況明顯改善，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2 兩組患者預(yù)后依從性對(duì)比

護(hù)理之后，觀察組患者全部依從40例，一般依從5例，不依從3例，總依從率為93.75%，對(duì)照組患者全部依從35例，一般依從5例，不依從8例，總依從率為83.33%，兩組患者進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者預(yù)后用藥依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

綜合護(hù)理干預(yù)為新時(shí)期的一種護(hù)理模式，以以人為本為理念，目標(biāo)是為患者提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，在綜合護(hù)理干預(yù)過程中，護(hù)理工作者幫助患者和家屬充分認(rèn)知疾病，樹立患者恢復(fù)健康的信心，科學(xué)的綜合護(hù)理干預(yù)方式能夠在短時(shí)間內(nèi)引導(dǎo)患者發(fā)展生活能力和勞動(dòng)能力，受到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中精神分裂癥研究者的高度關(guān)注[5]。為了分析綜合護(hù)理干預(yù)在中年女性精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果，筆者選取近3年收治于本院的96例中年女性精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案分成精神常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=48）與綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組（n=48），比較兩組患者的護(hù)理情況。研究結(jié)果表明，觀察組患者和對(duì)照組患者的評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比，護(hù)理之后觀察組患者精神病癥和社會(huì)功能缺陷情況明顯改善，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理之后，觀察組患者全部依從40例，一般依從5例，不依從3例，總依從率為93.75%，對(duì)照組患者全部依從35例，一般依從5例，不依從8例，總依從率為83.33%，兩組患者進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者預(yù)后用藥依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明綜合護(hù)理干預(yù)在中年女性精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果理想，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，提高患者自我控制和自理能力，加強(qiáng)治療成效，便于提高患者對(duì)治療的依從性，幫助精神分裂癥患者早日恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉曉燕.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性精神分裂癥患者康復(fù)效果的影響[J].慢性病學(xué)雜志，2018，19（12）：98-100.

[2] 洪彩平，池寶珍，陳春珍.阿立哌唑與氯氮平治療女性精神分裂癥患者的護(hù)理觀察[J].海峽藥學(xué)，2017，（29）：211.

[3] 顧紅瑛.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥合并糖尿病病人生活自理能力及生活質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理，2017，15（07）：824-826.

[4] 彭艷.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥合并糖尿病患者的影響效果評(píng)價(jià)[J].糖尿病新世界，2018，21（15）：157-158.

[5] 孫夢月，張勤峰，袁燕亭.內(nèi)觀療法聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（10）：71-73.