吉美多布杰

（西藏那曲市人民醫(yī)院，西藏 那曲 852000）

嬰幼兒肺炎為常見(jiàn)的兒科疾病，該疾病會(huì)引發(fā)諸多并發(fā)癥，而且該疾病的發(fā)病率和出現(xiàn)死亡的機(jī)率都極高，患兒的生命安全受到了嚴(yán)重的威脅[1]。隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，其中吸痰作為護(hù)理中必不可少的一部，其能有效的嬰幼兒肺炎護(hù)理可提高治療效果并且有效縮短患兒的住院時(shí)間。選取于我院診治的肺炎患兒進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年1月于我院診治的肺炎患兒1000例，根據(jù)吸痰方式的不同將其分為：實(shí)施傳統(tǒng)吸痰方法的對(duì)照組（n=500例）和實(shí)施氣管內(nèi)吸痰方法的研究組（n=500例）。其中男性603例，女性397例；年齡為1個(gè)月至12個(gè)月，平均年齡為（5.4±1.2）個(gè)月；平均病程為（3.7±1.4）d。兩組基線資料結(jié)果均未有顯著性差異（P＞0.05），可繼續(xù)進(jìn)行研究。

1.2 方法

對(duì)照組患兒實(shí)施傳統(tǒng)吸痰方法，根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患兒進(jìn)行心理、藥物、飲食護(hù)理指導(dǎo)。

研究組患兒實(shí)施氣管內(nèi)吸痰方法，首先應(yīng)該在患兒先建立靜脈通道，若有患兒需吸氧，使用面罩吸氧。其中霧化吸入法和濕化氣道能有效的減少咳嗽并且使患兒鎮(zhèn)靜，同時(shí)還需測(cè)定患兒的心肌酶譜、血常規(guī)、肝腎功能、尿常規(guī)、心率等[2]。并告知家長(zhǎng)當(dāng)前治療狀況，緩解焦慮的情緒，監(jiān)督患兒食用刺激性的食物，多休息。氣管內(nèi)吸痰使患兒頸部伸直，保持頭部向后仰的狀態(tài)，每次持續(xù)30秒的吸痰時(shí)間，在次過(guò)程中時(shí)刻關(guān)注血氧飽和度的變化，如果出現(xiàn)其異常情況應(yīng)立即進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后的總有效率、體溫恢復(fù)正常時(shí)間及住院時(shí)間。其中顯效：呼吸、痰鳴音等癥狀得到改善；有效：患兒的呼吸、痰鳴音等癥狀好轉(zhuǎn)；無(wú)效：各項(xiàng)癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件分析。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患兒經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后的療效

實(shí)施傳統(tǒng)吸痰方法的患兒總有效率（68.4%）明顯低于實(shí)施氣管內(nèi)吸痰方法的患兒總有效率（91.6%），組間差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1

表1 兩組患兒經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后的療效比較（n，%）

2.2 比較兩組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間及住院時(shí)間

對(duì)照組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間為（3.68±0.34）天，住院時(shí)間為（8.69±1.08）天；研究組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間為（1.98±0.13）天，住院時(shí)間為（4.73±0.64）天。其中對(duì)照組體溫恢復(fù)正常時(shí)間及住院時(shí)間都明顯多余研究組（P＜0.05）。

3 討 論

肺炎的病發(fā)率高主要是因?yàn)閶胗變好庖吡^低，如果不及時(shí)治療就會(huì)引發(fā)諸多疾病，因此治療嬰幼兒肺炎的關(guān)鍵就在于對(duì)患兒吸痰和護(hù)理效果的提高[3]。但是常規(guī)的吸痰方法治療效果并不顯著，不能有效的清理器官，而氣管內(nèi)吸痰能通過(guò)管道插進(jìn)氣管內(nèi)更能有效把痰吸出，將管道清理之后使呼吸更加順暢。在其操作過(guò)程中對(duì)時(shí)間、力道的把握都尤為重要，保證在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行。吸痰時(shí)根據(jù)患兒的身體狀況的不同來(lái)做出相應(yīng)對(duì)的工作。同時(shí)應(yīng)和患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，緩解焦慮的狀況，督促患兒進(jìn)行身體鍛煉，減少公共場(chǎng)所的出行，避免發(fā)生感染的情況[4]。根據(jù)此次臨床研究，實(shí)施傳統(tǒng)吸痰方法的患兒總有效率為68.4%，實(shí)施氣管內(nèi)吸痰方法的患兒總有效率為91.6%，對(duì)照組明顯低于研究組（P＜0.05），且氣管內(nèi)吸痰方法的患兒溫恢復(fù)正常時(shí)間和住院時(shí)間也比傳統(tǒng)吸痰方法患兒要短（P＜0.05）。

綜上所述：嬰幼兒肺炎使用氣管內(nèi)吸痰效果更加顯著，該方法能有效改善病情，使患兒能夠盡早的康復(fù)。