楊 威

（宜興市和橋醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214211）

近年來(lái)，SAH（蛛網(wǎng)膜下腔出血）患者例數(shù)增加程度尤為顯著，確定有效藥物展開(kāi)針對(duì)性治療，以改善SAH患者綜合表現(xiàn)意義顯著[1]。本次研究將針對(duì)SAH患者探析奧拉西坦+依達(dá)拉奉藥物應(yīng)用可行性，以實(shí)現(xiàn)SAH患者有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年06月～2020年01月收治的40例SAH患者數(shù)字奇偶法分組；治療組（20例）：女8例，男12例；年齡25～62歲，平均（48.52±2.52）歲；對(duì)照組（20例）：女7例，男13例；年齡26～63歲，平均（48.53±2.53）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：①SAH經(jīng)腰穿腦脊液檢查以及頭顱CT檢查獲得確診；②表現(xiàn)出較高SAH疾病診療配合度；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有感染性疾?。虎诨加忻庖呦到y(tǒng)疾?。虎鄄粚儆谑装l(fā)性SAH；就兩組SAH患者性別、年齡比較，均衡性顯著，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)療法展開(kāi)SAH治療：主要集中于監(jiān)護(hù)、絕對(duì)臥床、鎮(zhèn)靜、吸氧以及止痛等方面；此外，采用尼莫地平、降顱內(nèi)壓脫水以及胞磷膽堿等展開(kāi)對(duì)應(yīng)治療；治療組：采用常規(guī)療法+奧拉西坦+依達(dá)拉奉藥物展開(kāi)SAH治療，對(duì)于常規(guī)療法同對(duì)照組SAH患者保持相同；此外，添加奧拉西坦（4.0 g）+生理鹽水（100 mL）展開(kāi)治療，保持1次/d靜脈滴注頻率，共保持為期2W治療；此外，添加依達(dá)拉奉（4.0 g）+生理鹽水（250 mL）展開(kāi)治療，保持2次/d靜脈滴注頻率，共保持為期2w治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組SAH患者的療效數(shù)據(jù)以及CRP（C反應(yīng)蛋白）水平。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者表現(xiàn)為生活自理，未呈現(xiàn)出功能障礙現(xiàn)象；好轉(zhuǎn)：患者表現(xiàn)為生活基本自理，呈現(xiàn)出不顯著功能障礙現(xiàn)象；無(wú)效：患者表現(xiàn)為生活不自理，呈現(xiàn)出嚴(yán)重功能障礙現(xiàn)象[2-3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組SAH患者治療結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0展開(kāi)處理，計(jì)數(shù)資料（SAH療效數(shù)據(jù)）行x2檢驗(yàn)，以n（%）表示，計(jì)量資料（CRP水平）行t檢驗(yàn)，以x±s表示，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 SAH療效數(shù)據(jù)對(duì)比

治療組SAH患者療效數(shù)據(jù)（97.50%）高于對(duì)照組（77.50%）明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組SAH患者療效數(shù)據(jù)臨床對(duì)比[n（%）]

2.2 CRP水平對(duì)比

治療組SAH患者療效數(shù)據(jù)（97.50%）高于對(duì)照組（77.50%）明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組SAH患者治療后3 dCRP水平（47.52±5.02）mg/L、治療后1 w（34.49±4.52）mg/L以及治療后2 w（24.52±4.25）mg/L均低于對(duì)照組（55.02±5.79）、（63.52±6.49）、（52.03±5.25）明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），（t=6.1898，23.2146，25.7584）。

3 討 論

臨床針對(duì)SAH患者在治療期間，奧拉西坦作為新型中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，其應(yīng)用后可以將學(xué)習(xí)效果有效加強(qiáng)，將人體記憶力顯著提升，對(duì)受損神經(jīng)進(jìn)行有效保護(hù)；此外于患者海馬區(qū)域以及大腦皮層能夠進(jìn)行選擇性保護(hù)以及激活[4]。在此基礎(chǔ)上，配合依達(dá)拉奉藥物對(duì)SAH患者進(jìn)行治療，可使得蛛網(wǎng)膜下腔出血系列病癥表現(xiàn)獲得確切改善，并且可以將CRP水平進(jìn)行顯著改善。對(duì)于CRP而言，作為急性期反應(yīng)蛋白之一，其對(duì)于全身以及局部炎性反應(yīng)可以進(jìn)行有效參與，其在預(yù)測(cè)患者呈現(xiàn)出心血管病變等疾病概率方面表現(xiàn)出顯著應(yīng)用價(jià)值。而對(duì)于SAH而言，其作為一種腦卒中疾病，此類患者自身血清CRP水平呈現(xiàn)出較為顯著增加，并且其能夠?qū)AH患者病情發(fā)展進(jìn)行有效預(yù)測(cè)，從而采取針對(duì)性療法展開(kāi)SAH患者的針對(duì)性治療。

本次研究發(fā)現(xiàn)，治療組SAH患者療效數(shù)據(jù)（97.50%）高于對(duì)照組（77.50%）明顯；治療組SAH患者治療后3 d、治療后1 w以及治療后2 wCRP水平均低于對(duì)照組明顯，從而證明奧拉西坦+依達(dá)拉奉藥物應(yīng)用于SAH疾病治療中可行性，對(duì)于SAH患者綜合療效的提升表現(xiàn)出顯著價(jià)值。

綜上所述，奧拉西坦+依達(dá)拉奉藥物的有效應(yīng)用，可使得SAH患者療效、CRP水平獲得顯著改善，最終實(shí)現(xiàn)SAH患者有效預(yù)后。