【摘要】當(dāng)前我國(guó)的會(huì)計(jì)制度已經(jīng)開(kāi)始了革新，政府會(huì)計(jì)制度的落實(shí)需要進(jìn)行信息化的變更。醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)及時(shí)跟上時(shí)代的步伐，政府會(huì)計(jì)制度的實(shí)施對(duì)醫(yī)院的信息化提出了新的要求，如何做好醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的信息化體系建設(shè)，成為醫(yī)院管理者需要思考的問(wèn)題。本文就醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)信息化建設(shè)的特點(diǎn)，以及如何進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的信息化構(gòu)建進(jìn)行探討。

【關(guān)鍵詞】政府會(huì)計(jì)制度;醫(yī)院;財(cái)務(wù)信息化體系;構(gòu)建

國(guó)家于2017年正式提出了政府會(huì)計(jì)制度，醫(yī)院作為公共服務(wù)單位也應(yīng)當(dāng)積極響應(yīng)。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的財(cái)政報(bào)告制度都是以決算報(bào)告制度為主，反映的是政府年度預(yù)算的執(zhí)行情況。盡管對(duì)預(yù)算收支與預(yù)算管理和監(jiān)督發(fā)揮了作用，但是當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，僅僅靠決算報(bào)告制度已經(jīng)無(wú)法將政府資產(chǎn)的負(fù)債與成本進(jìn)行準(zhǔn)確的管理，不利于政府的資產(chǎn)管理，運(yùn)行效率得不到提升。因此新制度的提出有效的改善了上述問(wèn)題，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)功能，將政府的負(fù)債核算進(jìn)行了擴(kuò)大，將預(yù)算會(huì)計(jì)功能也進(jìn)行了改善，將制度的可操作性進(jìn)行了提升。

1、醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)特點(diǎn)

1.1服務(wù)對(duì)象復(fù)雜

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理需要服務(wù)的對(duì)象復(fù)雜，且數(shù)量較多，不僅有各級(jí)的管理部門(mén)，如衛(wèi)生行政主管、稅務(wù)、醫(yī)保等等，還有醫(yī)院的管理人員、病人、職工以及藥品的供應(yīng)商等等，因此信息化管理工作十分的復(fù)雜。

1.2財(cái)務(wù)信息多樣化

為了滿足上述提到的多種服務(wù)對(duì)象，醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)也應(yīng)當(dāng)提供不同的財(cái)務(wù)信息。例如，向財(cái)政部門(mén)與衛(wèi)生行政主管部門(mén)就需要提供財(cái)務(wù)報(bào)表、資產(chǎn)報(bào)表、各類(lèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表等等;向醫(yī)保部門(mén)需要提供醫(yī)保病人的就診信息，包含患者基本信息、診斷信息、住院明細(xì)等等;向患者需要提供各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用信息與藥品信息、和就醫(yī)的收費(fèi)明細(xì)等等，信息十分的多樣化。

1.3財(cái)務(wù)核算制度維度廣

醫(yī)療管理的維度廣泛，財(cái)務(wù)系統(tǒng)的核算制度維度也較廣泛。醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理需要包含醫(yī)療安全、質(zhì)量、效益、成本等等多個(gè)維度，這就要求財(cái)務(wù)方面也應(yīng)當(dāng)滿足多種維度的醫(yī)療業(yè)務(wù)[1]。

2、醫(yī)院開(kāi)展財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

2.1缺乏專業(yè)的技術(shù)人才

近些年，盡管醫(yī)院的信息化建設(shè)有了飛速的發(fā)展，但是醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)的人員，大豆僅具有財(cái)務(wù)管理方面的專業(yè)知識(shí)，對(duì)于醫(yī)院的信息化管理方面的知識(shí)較為欠缺，但是醫(yī)院卻很少招聘一些具有信息化管理能力的人才在財(cái)務(wù)部門(mén)，這就導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化工作得不到有效開(kāi)展，仍舊是按照先前的管理模式進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，信息化管理沒(méi)有明顯的進(jìn)展。

2.2管理觀念陳舊

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作的管理觀念相對(duì)陳舊，醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理的重視度不夠，人員配備不足，方方面面都制約了財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管能力。在預(yù)算管理方面，一些醫(yī)院沿襲老舊的管理模式，一些傳統(tǒng)的收支管理已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)前上級(jí)部門(mén)對(duì)于控費(fèi)指標(biāo)的要求，醫(yī)院的基層員工與領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)于預(yù)算工作與醫(yī)療業(yè)務(wù)二者間的關(guān)系沒(méi)有明確的認(rèn)識(shí)，從而影響著預(yù)算管理工作的效率[2]。

2.3落實(shí)效果不佳

部分醫(yī)院在進(jìn)行成本核算時(shí)，存在著制度不完善、管理措施落實(shí)不到位的現(xiàn)象，醫(yī)院的資產(chǎn)管理缺乏一定的規(guī)范性，直接影響了成本核算的準(zhǔn)確性，是的醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，對(duì)于運(yùn)營(yíng)成本的控制能力大打折扣。

2.4信息化管理系統(tǒng)較分散

近年來(lái)，信息化技術(shù)已經(jīng)被應(yīng)用到各個(gè)行業(yè)，在開(kāi)展管理工作時(shí)，具有很大的便捷性。醫(yī)院中也同樣將信息化建設(shè)進(jìn)行了應(yīng)用，但就目前的狀況來(lái)看，信息化技術(shù)仍有待提升，一些醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)存在版本不互通、數(shù)據(jù)無(wú)法進(jìn)行導(dǎo)入導(dǎo)出的現(xiàn)象，極大地影響了醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)性，極大地降低了信息資源的利用率[3]。

3、政府會(huì)計(jì)制度改革下醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的信息化構(gòu)建措施

3.1重視人才隊(duì)伍建設(shè)

為了順應(yīng)政府會(huì)計(jì)制度的改革要求，積極進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的信息化建設(shè)，醫(yī)院的管理人員應(yīng)當(dāng)注重提升財(cái)務(wù)管理人員的信息技術(shù)水平與專業(yè)技術(shù)水平，嚴(yán)格把握政府會(huì)計(jì)制度的內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行信息化的培訓(xùn)，提升財(cái)務(wù)人員的專業(yè)技能。為此，醫(yī)院可以進(jìn)行軟硬件的建設(shè)，開(kāi)展醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的專業(yè)化培訓(xùn)，如圖1，同時(shí)財(cái)務(wù)管理人員的管理觀念與工作的思維模式也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行轉(zhuǎn)變，將一些標(biāo)準(zhǔn)納入會(huì)計(jì)工作當(dāng)中，如平行記賬、八要素和雙基礎(chǔ)等，在開(kāi)展財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算工作時(shí)，預(yù)算會(huì)計(jì)核算工作也應(yīng)當(dāng)同時(shí)開(kāi)展[4]。

3.2提升信息化技術(shù)利用率

財(cái)務(wù)管理工作的信息化建設(shè)是為了通過(guò)信息化的技術(shù)，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的工作效率，有效降低醫(yī)院信息管理的難度。因此，醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)的信息化系統(tǒng)建設(shè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)確保信息化技術(shù)起到它應(yīng)有的作用，讓信息化技術(shù)起到提升信息利用率，加速工作效率的作用。在建設(shè)醫(yī)院財(cái)務(wù)的信息化途中，我們應(yīng)當(dāng)確保每一個(gè)部分的管理系統(tǒng)有效的銜接，將醫(yī)院的信息系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一，確保信息資源得到有效共享，提升信息的傳輸效率，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，從而提升財(cái)務(wù)管理工作的效率。

3.3結(jié)合醫(yī)院的精細(xì)化管理

不少醫(yī)院的管理者認(rèn)為，醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的信息化建設(shè)工作是軟件公司的任務(wù)，只是將這一項(xiàng)任務(wù)交由他們完成，但這種思想是錯(cuò)誤的。醫(yī)院的業(yè)務(wù)復(fù)雜，這樣復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)在政府會(huì)計(jì)制度的雙基礎(chǔ)與雙體系下如何開(kāi)展，在進(jìn)行設(shè)計(jì)信息系統(tǒng)時(shí)，核算系統(tǒng)如何進(jìn)行設(shè)置需要嚴(yán)格把握醫(yī)院財(cái)務(wù)人員對(duì)于核算業(yè)務(wù)的內(nèi)涵，和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與預(yù)算會(huì)計(jì)間的關(guān)系來(lái)進(jìn)行決定的。例如那些業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行明細(xì)的核算，核算的維度是哪些、核算時(shí)需要哪些要素進(jìn)行輔助等等，這都需要醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行明確的梳理，才能確保軟件公司完成的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)符合當(dāng)前醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度[5]。

結(jié)語(yǔ)：

綜上，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將政府會(huì)計(jì)制度進(jìn)行落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)，把握當(dāng)前存在的問(wèn)題，重視財(cái)務(wù)人員的人才隊(duì)伍建設(shè)，有效提升信息化技術(shù)的利用率，結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前的管理政策進(jìn)行精細(xì)化的管理，將醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化建設(shè)落到實(shí)處，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃程.新政府會(huì)計(jì)制度下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理研究[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019（30）：5-6.

[2]宋偉.基于政府會(huì)計(jì)制度改革下醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化體系建設(shè)研究[J].中國(guó)物流與采購(gòu)，2019（20）：74.

[3]唐志朋，曾建英，沈崇光.政府會(huì)計(jì)體系下財(cái)務(wù)信息化建設(shè)——以同濟(jì)醫(yī)院為例[J].財(cái)會(huì)通訊，2019（22）：61-64.

[4]李曉嬌.政府會(huì)計(jì)制度改革下醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化體系建設(shè)研究[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019（22）：20+22.

[5]汪志媚.論新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下如何構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化平臺(tái)[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2019（05）：121.

作者簡(jiǎn)介：

段海燕，1984年10月出生，女，漢，籍貫：安慶懷寧，本科，目前職稱：中級(jí)會(huì)計(jì)，主要從事研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)分析。