陳靜

今年年初，肆虐全國的新冠肺炎疫情嚴(yán)重威脅著人們的身體健康。中小學(xué)生處于成長發(fā)育的關(guān)鍵階段，疫情防控的嚴(yán)峻形勢下，中小學(xué)校健康教育工作再次受到重大考驗。學(xué)校如何有效防控大規(guī)模、高傳染性的疫情？如何維護(hù)好中小學(xué)生的身心健康？青少年兒童作為新冠肺炎疫情的親歷者、見證者，又將如何有效培養(yǎng)健康、衛(wèi)生的生活習(xí)慣，提高自身防護(hù)意識和能力，不斷增強(qiáng)自身體質(zhì)？這些問題在疫情尚未完全結(jié)束的背景下，顯得尤為突出和迫切。

一、當(dāng)前青少年體質(zhì)與健康現(xiàn)狀分析

2019年，教育部在“教育奮進(jìn)看落實”系列第五場通氣會上介紹，近年來，我國青少年身體形態(tài)發(fā)育水平繼續(xù)提高，肺活量指標(biāo)穩(wěn)步上升，力量和耐力素質(zhì)指標(biāo)穩(wěn)中向好。抽測復(fù)核結(jié)果顯示，2018年全國學(xué)生體質(zhì)達(dá)標(biāo)測試合格率為91.91%，優(yōu)良率為30.57%。2016—2018年，全國學(xué)生體質(zhì)健康狀況總體呈現(xiàn)“逐步提升”趨勢，不及格率由12.0%下降至11.3%，下降了0.7個百分點；良好率由21.9%上升至24.1%，上升了2.2個百分點；優(yōu)秀率由4.6%上升至6.2%，上升了1.6個百分點。小學(xué)和初中學(xué)生達(dá)標(biāo)良好率和優(yōu)秀率呈現(xiàn)逐年增加趨勢。增強(qiáng)體質(zhì)、提高運動技能、塑造健全人格等綜合效益明顯提升。

不過，當(dāng)前青少年體質(zhì)健康問題雖有所改善，但仍很嚴(yán)峻，超重和肥胖等問題日益嚴(yán)重。上海體育學(xué)院調(diào)查研究結(jié)果顯示，中國學(xué)齡兒童超重率從1985年的1.1%上升到2014年的20.4%，肥胖率從0.5%上升到7.3%，約五分之一的學(xué)齡兒童體重超重。不可忽視的是，青少年的身體素質(zhì)、體能素質(zhì)、視力不良等健康問題不斷增多，且呈低齡化趨勢。

二、中小學(xué)健康教育存在的問題及歸因

當(dāng)前，青少年的體質(zhì)和健康問題，是一種社會性、綜合性現(xiàn)象，既有不利于身心健康的現(xiàn)代教育因素，也有個體模糊不清、盲目隨從等主觀因素，呈現(xiàn)出錯綜復(fù)雜、多元影響的特征。但中小學(xué)校作為青少年健康教育的主陣地和主導(dǎo)者，其主要問題還在于學(xué)校中青少年兒童身體與健康教育的缺位、缺失。具體而言：

健康教育缺乏整體系統(tǒng)的頂層設(shè)計。雖然青少年兒童的健康教育意識逐步提升，但長期以來，廣大中小學(xué)校一向是各自為政、各施其策，缺乏國家層面的整體、分級與分類指導(dǎo)體系。久而久之，一些學(xué)校在推進(jìn)落實中小學(xué)生健康教育工作中，多處于效率低下、簡單重復(fù)狀態(tài)。

健康教育觀念滯后。當(dāng)前，一些學(xué)校和家長普遍存在著“身心二元”的教育理念，單純地關(guān)注和重視學(xué)生智力與心智的培養(yǎng)，弱化和忽視學(xué)生的體質(zhì)與健康教育問題。這樣，無形之中也弱化了健康教育在學(xué)校中的應(yīng)有地位，難以真正將“五育”并舉，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的目標(biāo)落實落地。

健康教育課程開設(shè)不理想。以山西省為例，當(dāng)前，中小學(xué)健康教育的主體教材是《體育與健康》，其中小學(xué)階段僅提供教師用書，初中、高中分別選用國家教材目錄中的2-3種版本。中小學(xué)心理健康教育缺乏相關(guān)教材。在課程開設(shè)方面，根據(jù)國家課程方案，我省體育課課時有明確規(guī)定：小學(xué)一、二年級每周4課時，三至六年級每周3課時；初中七至九年級每周3課時；高中每周2課時。而健康教育缺乏硬性要求，課時安排不足，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)校保障開足體育課，但卻對健康教育課程的關(guān)注度不高，極大地影響了學(xué)校健康教育的預(yù)期效果。

健康教育專任教師力量不足。從相關(guān)調(diào)研情況來看，我省中小學(xué)健康教育教師多為兼職，且主體為體育教師，基本沒有經(jīng)過專業(yè)的健康教育課程學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，缺乏相應(yīng)的健康背景知識和專業(yè)素養(yǎng)，專業(yè)能力有限。另外，有專業(yè)知識背景，特別是具備衛(wèi)生防疫保健知識的校醫(yī)基本不參與到健康教育課程教學(xué)中，僅有少數(shù)校醫(yī)通過講座對個別具體健康內(nèi)容進(jìn)行講授。在客觀上，直接影響到健康教育課程教學(xué)質(zhì)量，難以高標(biāo)準(zhǔn)地完成學(xué)校體育衛(wèi)生教育目標(biāo)。

健康教育開展動力不足。當(dāng)前，學(xué)校健康教育缺乏明確的考核評價辦法，再加上應(yīng)試教育的影響，多數(shù)學(xué)校把考核的重點放在了主科課程上，對健康教育課程的關(guān)注度不高。對健康教育教師工作的考核評價缺乏具體的要求，在執(zhí)行落地過程中，在教育內(nèi)容、活動形式方面有所局限，積極性不高，學(xué)校健康教育成效不明顯。

三、加強(qiáng)中小學(xué)健康教育對策研究

針對當(dāng)前中小學(xué)校健康教育面臨的嚴(yán)峻復(fù)雜形勢，筆者提出以下對策：

科學(xué)制定中小學(xué)健康教育總體規(guī)劃。國家對健康教育頂層設(shè)計的完善是促進(jìn)健康教育發(fā)展的根本對策。但就我省而言，也要研制符合我省實際的總體方案，統(tǒng)籌規(guī)劃健康教育的管理制度、教學(xué)內(nèi)容、課時安排、各類教師（專職教師、保健教師和校醫(yī)）職責(zé)、質(zhì)量監(jiān)測、經(jīng)費保障等，為加強(qiáng)學(xué)校健康教育、提升學(xué)生健康素養(yǎng)提供制度保障。

以生命健康教育為契機(jī)更新家校健康教育理念。疫情發(fā)生以來，各地、各學(xué)校在做好疫情防控工作的同時，積極開展線上教學(xué)，并重新思考和探索實踐教書育人的新理念。在寒假和延期開學(xué)階段，中小學(xué)校應(yīng)以此為契機(jī)，立足身心健康、全面發(fā)展，倡導(dǎo)對學(xué)生進(jìn)行生命教育、科學(xué)教育、健康教育等，通過引導(dǎo)學(xué)生自主閱讀、自主鍛煉、自主勞動、自主探究，實現(xiàn)更有價值的自主成長。由此進(jìn)一步加強(qiáng)家校溝通教育，更新健康教育理念，逐步形成社會、學(xué)校和家庭教育等全領(lǐng)域的強(qiáng)大合力，共同促進(jìn)青少年健康教育的覺醒，從而踐行真正健康的生活方式。

科學(xué)優(yōu)化健康教育課程設(shè)置。強(qiáng)制學(xué)時是健康教育課程的系統(tǒng)性及效果的重要保障。建議專設(shè)“健康教育課”，以保證知識的系統(tǒng)性和專業(yè)性。規(guī)定每周必須達(dá)到0.5課時（兩周一次），保障健康教育開足開好。要注重整合課程資源，將健康教育與其他相關(guān)教育，如安全教育、心理健康教育有機(jī)結(jié)合，把課堂內(nèi)教學(xué)與課堂外教學(xué)活動結(jié)合起來，發(fā)揮整體教育效應(yīng)。同時，采取學(xué)生喜聞樂見、易于接受的形式，開展寓教于學(xué)、寓教于樂的健康教育活動，關(guān)注生命全周期、健康全過程，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的健康觀，形成健康的行為和生活方式，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

加強(qiáng)健康教育專業(yè)師資培養(yǎng)。加強(qiáng)健康教育師資隊伍建設(shè)，完善健康教育長效機(jī)制，是深化中小學(xué)校健康教育活動的重要保障。教育部在部署實施主題健康教育活動中，對加強(qiáng)健康教育師資建設(shè)，做好組織領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)保障和督導(dǎo)評估等提出明確要求。要引領(lǐng)每位教師將健康教育理念根植于心，將責(zé)任落實于行，體現(xiàn)在教育過程的各個環(huán)節(jié)。教師應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)校課堂主渠道、主陣地作用，堅持把健康教育與相關(guān)學(xué)科教育有機(jī)結(jié)合，融入教育教學(xué)各環(huán)節(jié)，利用班會、升旗儀式、專題講座等多種形式開展健康教育，突出實效。另外，在師范院校、體育院校開設(shè)“健康教育學(xué)”課程，進(jìn)行專業(yè)師資培養(yǎng)；在教師資格證或入職招聘考試中增加“健康教育學(xué)”課程內(nèi)容，把好“入口關(guān)”；定期組織我省的健康教育培訓(xùn)，提高教師的健康教育能力和水平。

加強(qiáng)考核評價，壓實主體責(zé)任。學(xué)校健康教育作為“全方位、全周期保障人民健康”的重要環(huán)節(jié)，對于青少年養(yǎng)成健康的行為生活方式和保持身心健康有著深遠(yuǎn)影響。因此，要研究制訂學(xué)校健康教育考核評價制度，明確責(zé)任主體、任務(wù)要求、考核標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)學(xué)校層面重視健康教育課程，增強(qiáng)開展健康教育的內(nèi)生動力，壓實主體責(zé)任，提高執(zhí)行力度，不斷提升學(xué)校健康教育效果。

（作者單位：山西省教育科學(xué)研究院）