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老人小孩感冒后咳嗽遲遲不好?專家教你對癥下藥

2020-07-12 06:54
開卷有益·求醫(yī)問藥 2020年7期
關鍵詞:紫菀荊芥小柴胡

相信不少人都有這樣的生活體驗,在感冒后期,發(fā)熱、流涕、渾身酸痛等癥狀消失后,仍會有持續(xù)時間較長的咳嗽癥。這是為什么呢?其實,很多病因都可能引起咳嗽,我們常見的咳嗽癥狀分為三種。

第一種是咽癢、喉頭發(fā)堵,以干咳為主,咳出的痰少而黏,聞到刺激性的東西或遇冷空氣會加重咳嗽癥狀。患者的舌頭呈淡紅色,舌苔為薄白苔,偶爾會有薄黃苔,脈象偏浮但仍有正常脈象。中醫(yī)稱這種情況為“余邪未盡”,即導致感冒的風寒或風熱還未完全消散,對肺部的宣發(fā)和肅降功能仍有一定影響,進而導致肺氣上逆,引起咳嗽。

對于這種情況,中醫(yī)通常采用“止嗽散”一方?!爸顾陨ⅰ敝饕申惼?、甘草、桔梗、荊芥、白前、紫菀、百部等組成。其中荊芥主要以祛風寒為主,用來祛除“余邪”,其余成分則有清肺、潤肺、止咳和化痰的功效。若咳嗽引起胸部疼痛,可以加入枳殼,與桔梗結合起到降氣、升提的作用,可以有效緩解胸痛。若咳嗽引起胃氣上逆導致嘔吐,則可加入蘇籽和半夏,有降逆、止咳的功效。

第二種是小兒容易出現(xiàn)的咳嗽,感冒癥狀消失后,仍會有吐痰的癥狀。此時的痰多而清稀,通常是由于小兒平時好吃寒涼食物引起,中醫(yī)稱之為“外有寒邪,內(nèi)有寒飲”。這種情況下,可以采用“小柴胡湯”加“小青龍湯”中的某些藥物來進行治療。“小柴胡湯”中可加入五味子、干姜、細辛等進行化飲,也可加入紫菀和冬花進行止咳化痰。若出現(xiàn)喉頭發(fā)癢伴有疼痛的癥狀,可以加入射干來進行調(diào)理。

第三種情況是老年人常見的咳嗽,主要是由于老人存在慢性支氣管炎,再加之外部感染所導致。其主要表現(xiàn)為痰多、黃痰,舌質偏紅,舌苔偏向黃膩苔。這種情況下需要進行清熱、化痰、止咳的療方。一般采用陳皮、半夏、茯苓、甘草、膽南星、竹茹等化痰藥物進行治療,若患者存在咽痛的癥狀,則可加入黃芩、桑白皮等藥物來清肺熱。

無論是哪種咳嗽,在治療前首先要找出病因,再進行“對癥下藥”。治療過程中,日常生活起居要避開風寒,避免二次感染。飲食方面,要避免會刺激到咽喉的辛辣食品。感冒后期的咳嗽常由氣管的高敏狀態(tài)引起,所以還需避開海產(chǎn)品等腥味較大的食物,防止出現(xiàn)過敏情況,致使咳嗽加重。除此之外,還需避免辛辣、寒涼食品,減少不必要的濕氣入侵。

在藥物治療期間,配合梨、冰糖、川貝進行食用,可以有效緩解干咳、少痰、喉癢等癥狀。由于小兒咳嗽是以寒飲為主,故可以配合生姜、陳皮等煮水飲用,也可以有效止咳化痰。對于老人的“熱痰”,可以搭配陳皮、梔子煮水進行清熱化痰。

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