熱依拉·吐爾遜

【摘? 要】目的：探討目標(biāo)化教學(xué)模式在新生兒臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。方法：采用目標(biāo)化教學(xué)模式進(jìn)行帶教，制定教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)行分解具體小目標(biāo)，并跟蹤評(píng)價(jià)，考核，與對(duì)照組護(hù)生的理論和操作成績(jī)進(jìn)行比較。結(jié)果與結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的理論和操作成績(jī)均高于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

【關(guān)鍵詞】目標(biāo)化教學(xué)模式;新生兒科;護(hù)理帶教;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0186-01

目標(biāo)教學(xué)是指在一定的教學(xué)目標(biāo)控制下通過(guò)教學(xué)活動(dòng)去達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)。實(shí)在確立教學(xué)目標(biāo)后，圍繞目標(biāo)實(shí)施教學(xué)，并根據(jù)目標(biāo)評(píng)價(jià)教學(xué)效果的教學(xué)過(guò)程^[1]。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育過(guò)程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合能力訓(xùn)練的重要環(huán)節(jié)，是將理論運(yùn)用到實(shí)踐的一個(gè)重要方式^[2]。新生兒科護(hù)理工作具有特殊性，對(duì)新生兒進(jìn)行各項(xiàng)操作都有很大的風(fēng)險(xiǎn)，新生兒病情危重、病情變化快，突發(fā)事件多，對(duì)護(hù)理工作要求高，因此很多實(shí)習(xí)護(hù)生普遍反映在新生兒病房動(dòng)手機(jī)會(huì)少，?？铺珡?qiáng)而老師不敢放手。我科于2019年1月-10月開展了目標(biāo)教學(xué)，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料?? 將2019年1月-2019年10月的50名實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行分組，隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組學(xué)生的性別、族別、年齡、在校學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)歷均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組學(xué)生在我科實(shí)習(xí)時(shí)間均為兩周。實(shí)習(xí)由我科具有帶教資質(zhì)的老師負(fù)責(zé)全程帶教，護(hù)士長(zhǎng)和帶教組長(zhǎng)負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)生采用原常規(guī)帶教方法完成帶教任務(wù)，進(jìn)行出科考核。實(shí)驗(yàn)組由護(hù)士長(zhǎng)和全科帶教老師制定教學(xué)目標(biāo)，具體到每一天，按照分解的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行帶教，有日教學(xué)目標(biāo)，周教學(xué)目標(biāo)。帶教老師嚴(yán)格按教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行帶教。護(hù)士長(zhǎng)和帶教組長(zhǎng)每周跟進(jìn)。出科前由帶教組長(zhǎng)和帶教老師抽取一項(xiàng)操作進(jìn)行考核，理論出科前統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一考試內(nèi)容，完成理論考核。原則是理論考試集中進(jìn)行，操作考核帶教組長(zhǎng)和帶教老師有時(shí)間隨時(shí)抽取一項(xiàng)目標(biāo)要求的操作項(xiàng)目進(jìn)行。以保證考試的公正性、隨機(jī)性和覆蓋面。

1.2.2具體做法

1.2.2.1對(duì)帶教老師進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)技巧、溝通技巧的培訓(xùn)，提高培訓(xùn)的綜合實(shí)力。

對(duì)帶教老師進(jìn)行了教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)技巧、溝通技巧的培訓(xùn)，不能因?yàn)楹ε鲁袚?dān)風(fēng)險(xiǎn)就不讓護(hù)生動(dòng)手，有些老師害怕護(hù)生動(dòng)作慢，浪費(fèi)時(shí)間，所以不讓護(hù)生操作，我科自行購(gòu)買實(shí)用的教學(xué)模具，讓實(shí)習(xí)生在熟練掌握了在模具上操作的情況下，再手把手的與實(shí)習(xí)護(hù)生共同進(jìn)行一些我科制定的低風(fēng)險(xiǎn)的教學(xué)目標(biāo)。讓實(shí)習(xí)護(hù)生在加強(qiáng)理論基礎(chǔ)和風(fēng)險(xiǎn)可以控制的局面下，盡可能多的讓護(hù)生一起參與各種?？谱o(hù)理操作，并在每天交接班時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，評(píng)價(jià)盡量客觀，讓學(xué)生可以理解，安排第二天的教學(xué)任務(wù)，讓護(hù)生提前熟悉。

1.2.2.2由于新生兒科護(hù)理工作的特殊性，需要學(xué)生具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和扎實(shí)的理論知識(shí)，這是提高自我效能感的必須途徑之一，沒有捷徑，因此提前布置考核作業(yè)，和目標(biāo)教學(xué)相結(jié)合，帶教老師嚴(yán)格按照帶教目標(biāo)進(jìn)行帶教，是帶教工作可以順利進(jìn)行。

1.2.2.3帶教老師嚴(yán)格按照帶教目標(biāo)進(jìn)行帶教，不能完成目標(biāo)的要進(jìn)行原因分析，有反饋和改進(jìn)。每日下午交班后由帶教組長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)今日帶教情況，并講解第二日帶教目標(biāo)和要求，使每人提前熟悉并了解教學(xué)目標(biāo)，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)跟蹤了解帶教情況和進(jìn)度。重視帶教過(guò)程性跟蹤和評(píng)價(jià)。

1.2.2.4及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)考核

出科前進(jìn)行理論考試和操作考試，理論考試統(tǒng)一進(jìn)行，操作考試進(jìn)行隨機(jī)模式，每期由一位帶教老師負(fù)責(zé)，考核在結(jié)束前兩天進(jìn)行，以保證評(píng)價(jià)的公平性和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

1.3統(tǒng)計(jì)分析 原始數(shù)據(jù)由專人用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理與分析，當(dāng)P<0.05時(shí)，判斷具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)生的理論成績(jī)分別是92.15±0.83，80.25±1.05，操作成績(jī)是92.35±1.31，87.76±1.15;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的理論和操作成績(jī)均高于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

由于新生兒科工作的特殊性，造成我科護(hù)生帶教的難度增加，因此，我科進(jìn)行了目標(biāo)教學(xué)的嘗試。結(jié)果表明，進(jìn)行目標(biāo)教學(xué)的實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的理論、操作能力大大優(yōu)于對(duì)照組，目標(biāo)教學(xué)不僅僅提高了護(hù)生的能力，也增加了帶教老師的能力，減少了職業(yè)倦怠，在目標(biāo)可行的基礎(chǔ)上進(jìn)行落實(shí)，每輪結(jié)束不斷反饋，修訂教學(xué)目標(biāo)，使其逐漸成熟，穩(wěn)定。從而提高了實(shí)習(xí)生的理論及操作能力，此帶教方法值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 俞群亞，王蓓.目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（8）：717-718.

[2]????? 魯群英，楊月英，臨床帶教護(hù)生存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士，2012，（1）：171-72.