趙小飛

【摘要】

目的：研究分析優(yōu)化護理管理模式在控制呼吸科住院部院內(nèi)感染情況方面的效果。方法：從2018年6月至2019年12月期間我院呼吸科住院部收治的患者中隨機選擇100例患者進行臨床調(diào)研。按照護理模式的差異將患者隨機分成對照組與觀察組兩個小組。對照組患者實施常規(guī)的護理方式，觀察組患者實施優(yōu)化護理管理方式。對比分析由于護理模式的差異帶來的護理質(zhì)量的差異。結果：通過對呼吸科住院部患者實施優(yōu)化護理模式，觀察組患者發(fā)生院內(nèi)感染總概率明顯小于對照組，另外對兩組護理模式帶來的護理滿意度進行測評，結果觀察組護理滿意度明顯高于對照組，兩項指標組間對比具有顯著的差異，均符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對呼吸科住院部患者通過實施優(yōu)化護理管理模式，可以不斷提升患者配合治療與護理的積極性與依從性，降低發(fā)生院內(nèi)感染的概率，促進患者生存質(zhì)量的提升，有助于幫助患者盡快康復。該模式科學安全，建議在臨床進行深度推廣應用。

【關鍵詞】呼吸科;優(yōu)化護理;模式;住院部患者;感染;控制;對比

【中圖分類號】 R969.4 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-157-01

近年來隨著公眾健康意識的提升，對疾病預防以及診療等方面的認知度不斷提高。對于呼吸科住院部患者而言，他們由于自身原始病比較復雜，加上本身屬于感染性疾病，治療過程中還容易出現(xiàn)侵入性操作，使用抗生素藥物等一定程度上也會導致患者機體功能受到一定的影響，從而增加了發(fā)生院內(nèi)感染風險的可能性。通過對呼吸科住院部患者進行科學護理，一定程度上有助于控制病情的發(fā)展或者感染性并發(fā)癥的蔓延，進而提升患者的生存質(zhì)量。當然護理模式的不同導致的效果也是不一樣的。為了進一步驗證優(yōu)化護理管理模式在控制呼吸科住院部患者院內(nèi)感染方面的良好成效，本人進行了調(diào)研分析，現(xiàn)將有關情況報道如下：

1 資料與方法分析

1.1 臨床基礎資料

從2018年6月至2019年12月期間我院呼吸科住院部收治的患者中隨機選擇100例患者進行臨床調(diào)研。按照雙盲法對患者進行分組，分成對照組與觀察組兩組。對照組患者共50例，男性、女性分別為26例、24例，年齡從22歲至79歲不等，平均年齡為（53.4±7.6）歲，住院時間從5天至18天不等，平均住院天數(shù)為（8.4±2.1）天。觀察組患者共50例，男性、女性分別為29例、21例，年齡從21歲至77歲不等，平均年齡為（52.7±6.3）歲，住院時間從6天至20天不等，平均住院天數(shù)為（8.1±2.2）天。兩組患者在基礎資料方面進行對比沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。將入院前和入院時的感染性疾病以及嚴重心肺功能異常的患者排除在外。

1.2 護理方法

所有患者全部由同一個醫(yī)療小組進行治療護理。其中對照組患者在基礎治療的前提下按照常規(guī)護理模式來進行護理，主要是按照相關的護理操作規(guī)程為患者營造良好的住院環(huán)境，加強無菌流程護理管理并開展相關的衛(wèi)生健康教育、藥物護理等等。觀察組患者在上述護理的基礎上實施優(yōu)化護理管理模式，主要的護理內(nèi)容包含：

一是成立專門的優(yōu)化護理管理小組。選拔經(jīng)驗豐富、學歷水平高、責任心強的護理人員組建優(yōu)化護理管理小組，并對以往發(fā)生呼吸科住院部院內(nèi)感染的情況進行分析，找出護理管理中存在的不足以及引起的原因，以此為基礎制定完善的護理管理制度體系。加強對全員的培訓，切實保證護理人員技能和素質(zhì)達標后方可開展護理。在護理過程中對護理人員的護理情況進行全面觀察和考核，定期通過舉辦講座、播放宣傳片等方式讓廣大護理人員明確加強感染控制的重要意義以及具體的操作方法，對護理人員素養(yǎng)進行培訓，提高他們的服務意識和能力。

二是加強無菌操作規(guī)程的嚴格落實。在探視人員管理、住院病房衛(wèi)生管理以及護理用具消毒與處理等方面制定明確的操作規(guī)程和提示，引導患者、家屬以及護理人員強化自我監(jiān)督，從而營造良好的衛(wèi)生環(huán)境，降低感染發(fā)生率。

三是加強質(zhì)量監(jiān)督，制定相關的住院部護理質(zhì)量控制機制，開展空氣微生物全方位檢測，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，對患者的病情等密切監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)感染等立即啟動隔離治療預案，降低擴散性。

此外在患者感染后還需要加強科學實驗，開展細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗，以此為基礎合理確定抗生素藥物的應用類型及用量等。

1.3 檢測指標

對院內(nèi)發(fā)生感染的情況進行全面觀察記錄，對院內(nèi)感染發(fā)生率進行計算。以一周為基準進行分析研究。同時對兩組患者護理質(zhì)量應用我院自行設計的護理質(zhì)量測評量表進行評分，從病房管理、服務態(tài)度、儀表儀容、患者管理、衛(wèi)生宣教、探視管理以及溝通能力、護理技術等方面進行全面考察，分值從0-100分不等，分值越高代表護理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學處理

引入專用統(tǒng)計軟件SPSS18.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計檢驗和分析，以P<0.05作為統(tǒng)計學意義的差異性標準。

2 結果

2.1 兩組患者發(fā)生院內(nèi)感染情況分析

對對照組和觀察組兩組患者發(fā)生院內(nèi)感染的情況進行統(tǒng)計，結果如下：

? 對對照組和觀察組兩組住院患者進行感染率情況分析，結果發(fā)現(xiàn)對照組發(fā)生總感染的概率明顯高于觀察組，組間對比差異明顯，符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 護理質(zhì)量測評結果分析

對觀察組和對照組兩組患者的護理質(zhì)量進行測評，結果觀察組與對照組兩組患者護理質(zhì)量測評總平均分分別為（93.05±4.26）分、（77.32±4.08）分，組間對比差異明顯，符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

對于呼吸科住院部患者而言他們自身受到呼吸系統(tǒng)疾病影響，自身免疫功能下降，加上長時間應用抗生素等藥物，所以容易導致發(fā)生菌群失調(diào)，降低抵抗力。如果病房環(huán)境不達標，患者心情抑郁焦慮等，也容易增加院內(nèi)感染的概率。為此通過實施優(yōu)化護理管理模式，通過總結發(fā)生院內(nèi)感染的具體原因，找出問題并從專業(yè)護理、個性化護理等角度來進行探究與實踐，有助于不斷提升護理質(zhì)量，促進患者病情康復。

通過調(diào)研分析可以看出，優(yōu)化護理管理模式有助于提升護理成效，降低發(fā)生院內(nèi)感染的概率。該方法科學有效，值得進一步推廣。

參考文獻：

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