趙雪梅

【中圖分類號】 R719.8

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）06-023-02

俗話說“十月懷胎，一朝分娩”，經(jīng)過長時間的孕育，胎兒終于要從媽媽的肚子里出來了，分娩就指的是胎兒從產(chǎn)婦的子宮里出來成為一個個體的過程。雖然隨著醫(yī)療技術的發(fā)展有部分產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的方式進行分娩，但是順產(chǎn)仍然是大多數(shù)準媽媽們選擇的分娩方式。然而你知道嗎，順產(chǎn)的分娩是需要準媽媽們與醫(yī)生相互配合才能順利完成的。對于有過生產(chǎn)經(jīng)驗的媽媽們自然知道在分娩時如何配合醫(yī)生，但是許多第一次當媽媽的產(chǎn)婦在面對分娩時就顯得手足無措，分娩過程中也與醫(yī)生配合程度不夠，使得分娩進行得不太順利。所以準媽媽們在分娩前需要學一些與醫(yī)生配合的分娩技巧，接下來就帶著大家去看看這些技巧是什么吧！

一、正確認識和對待分娩

作為一名準媽媽來講正確的認識分娩和對待分娩十分重要，良好的心態(tài)和認真的對待就是配合分娩的關鍵一步。第一次做媽媽的產(chǎn)婦在分娩時難免會出現(xiàn)忐忑，但這都是正?，F(xiàn)象，稍微的心情調(diào)節(jié)就能緩解這樣的心態(tài)。但是諸如焦躁、憂慮的心態(tài)一定不能出現(xiàn)，這樣的情緒會不利于分娩的順利進行。這時候就需要正確的引導產(chǎn)婦思考，需要家屬對產(chǎn)婦進行關心，產(chǎn)婦也可以選擇通過聽舒緩的輕音樂來緩解和釋放內(nèi)心的焦躁情緒，減輕精神負擔。當然也要對分娩有足夠的重視，首先要保證充足的睡眠和精力，以免在分娩時出現(xiàn)體力不支的情況;其次產(chǎn)婦要做好分娩的各種準備，免得在分娩時手忙腳亂，造成產(chǎn)婦分心，影響分娩的時機。正確的認識分娩和對待分娩是分娩時最關鍵的配合，不僅對減輕自身痛苦有很大的幫助，還對自身和產(chǎn)兒的健康有著積極影響。

二、各個產(chǎn)程的配合要點

通常醫(yī)學上將分娩的整個過程分為了三個大的階段分別是第一產(chǎn)程的宮口擴張期、第二產(chǎn)程的胎兒娩出期和胎盤娩出期，所以在不同的產(chǎn)程準媽媽們與醫(yī)生配合的方式、程度也是不同的。以下就是關于準媽媽們在三個產(chǎn)程中需要配合醫(yī)生的內(nèi)容：

第一產(chǎn)程即宮口擴張期，產(chǎn)婦開始出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮情況，且宮縮逐漸的在加強那么就說明患者已經(jīng)進入了待產(chǎn)狀態(tài)，從現(xiàn)在開始到宮頸口擴張到10cm為至都算作是第一產(chǎn)程。第一產(chǎn)程對于第一次生產(chǎn)的媽媽是一個漫長的過程，時間一般在11-12h，而且在這期間還會伴隨著劇烈的疼痛，因此在這個階段需要產(chǎn)婦與醫(yī)生進行積極配合了。首先由于漫長的待產(chǎn)過程，產(chǎn)婦難免會出現(xiàn)焦慮和畏懼的情緒，因此產(chǎn)婦需要不斷調(diào)整心態(tài)，保持對生產(chǎn)的樂觀態(tài)度。其次在第一產(chǎn)程宮縮會帶來劇烈的疼痛，產(chǎn)婦要正視這種疼痛，要學會忍痛，不要大聲喊叫，避免浪費體力;產(chǎn)婦也可以通過和家屬聊天，來轉(zhuǎn)移疼痛注意力，或是自己對疼痛部位進行按摩;再其次在這個過程中產(chǎn)婦要保持好充足的睡眠和營養(yǎng)，充足的睡眠和營養(yǎng)對產(chǎn)婦體力的保持有重要作用。在這個過程中注意排尿、排便，避免影響胎兒的下降。之后是產(chǎn)婦可以在醫(yī)生的同意后，下床進行活動如緩慢的行走。在第一產(chǎn)程中產(chǎn)婦要注意這個過程不要過于用力，待產(chǎn)的媽媽們一定要明白，宮口的擴張是有規(guī)律的，宮口未完全張開時是不能進行分娩的。在第一產(chǎn)程過于用力不僅不會讓胎兒早點出來，反而還會使得宮口因壓迫形成水腫和體力的浪費，影響第二產(chǎn)程的分娩。

第二產(chǎn)程是整個分娩過程的關鍵、重點時期，這個階段指的是從產(chǎn)婦的宮頸口完全擴張到胎兒完全產(chǎn)出的過程，這個過程對于第一次做媽媽的產(chǎn)婦會持續(xù)1-2h，這個過程中宮縮的強度達到最大，宮縮時間增長，宮縮間歇縮短。這個階段就需要產(chǎn)婦根據(jù)宮縮的頻率和醫(yī)生的指導來用力，當宮縮來臨時抓緊床位兩側(cè)，深呼吸后憋一口氣向下使勁用力。每次時間盡量長一點然后在宮縮期間循環(huán)進行這一套動作，大概每次宮縮時用兩至三次力。在宮縮間歇，抓緊時間休息，必要時可以補充一點水分及能量，以待下一次宮縮的來臨。當醫(yī)生說胎兒的頭部即將出來的時候，產(chǎn)婦要根據(jù)醫(yī)生的囑咐不能過于用力，產(chǎn)婦將嘴張開，換成輕快的呼吸，避免胎兒分娩太快造成會陰處的撕裂，反復進行哈氣呼吸，直至胎兒完全分娩。

第三產(chǎn)程指的是胎兒分娩出來后到胎盤分娩出的階段，這個階段是比較輕松的了，時間大概在5-15min。在胎兒分娩出來后宮縮的間歇會在5-15min，所以產(chǎn)婦可以利用這個時間進行休息調(diào)整，而當這次宮縮來臨的時候產(chǎn)婦只需要輕微的用力便能將胎盤分娩出。當胎盤完全分娩出來后，醫(yī)生會對產(chǎn)婦的會陰處進行檢查，看是否有撕裂現(xiàn)象，若有的話產(chǎn)婦則配合醫(yī)生進行縫合就行了，之后整個的分娩過程也就結(jié)束了。

在整個分娩過程中產(chǎn)婦要注意呼吸的使用，良好的呼吸配合對分娩的進行有著極大的幫助。產(chǎn)婦的呼吸在第一產(chǎn)程中的運用比較復雜，從宮頸口擴張一開始到完全擴張有幾個不同階段的呼吸方式。在宮口開至1-3cm的時候產(chǎn)婦保持均勻的呼吸，由鼻孔進行吸氣，嘴部進行呼氣，大概每分鐘進行9-10次的呼吸循環(huán);在宮口開至4-10cm時，根據(jù)宮縮的強度進行呼吸頻率調(diào)整，用嘴巴輕微的進行吐氣，在進行幾個快速的換氣之后來一次悠長的吐氣;當宮口完全張開后，產(chǎn)婦只需放松身體，進行深呼吸就行。

三、結(jié)束語

分娩的過程是一個新生命到來的過程，面對這個過程準媽媽們不由自主的會出現(xiàn)激動、焦躁甚至是擔憂的情緒，尤其是第一次做媽媽的產(chǎn)婦，其對分娩的流程更是不了解。這就造成了產(chǎn)婦在分娩過程中與醫(yī)生配合不上的情況，對分娩的正常進行有著極大的阻礙。所以在分娩之前我們的準媽媽們要做好對分娩的了解，調(diào)節(jié)好在分娩之前的心態(tài)，積極面對分娩的來臨。在分娩的各個產(chǎn)程，我們的準媽媽要積極聽從醫(yī)生的囑咐，根據(jù)分娩時段的不同選擇合適的呼吸和用力程度。相信在準媽媽們與醫(yī)生的良好配合下，整個分娩過程一定會非常順利。