鄧思涵

【摘要】信息化教學在醫(yī)學教育中的應用是時代發(fā)展下的勇敢嘗試，彌補了傳統(tǒng)醫(yī)學教育方式的諸多不足。本文主要闡述了信息化醫(yī)學教學的背景和幾種有代表性的信息化醫(yī)學教學形式的優(yōu)劣，并探討了信息化教學在醫(yī)學教育中的發(fā)展的前景。

【關鍵詞】醫(yī)學教育;信息化教育;醫(yī)療衛(wèi)生

【中圖分類號】R181.3+2 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-008-01

1 信息化教學在醫(yī)學教育中的應用背景

傳統(tǒng)講授醫(yī)學理論知識的教學方法存在一些局限：內(nèi)容形式較枯燥，無法激起學生們學習的興趣。教學方法較為單一，少有機會讓學生自己動手實踐操作。在臨床學習過程中，學生人數(shù)眾多，在手術室操作觀摩效果欠佳，難以看清，學習過程中仍有部分內(nèi)容要靠學生想象，同時給患者帶來不便。教學班級人數(shù)眾多，對于學生不理解的內(nèi)容，老師無法逐一給出回應。

在這樣的環(huán)境下，醫(yī)學教育與信息技術相融合并不斷做出新的嘗試。使醫(yī)學教育在師生互動、情景模擬、病例分析、模擬操作等諸多教學方面有了突破性進展。

2 醫(yī)學信息化教學的實施方法和優(yōu)勢

醫(yī)學信息化教學直觀明了，可以降低學生的學習難度，增加學生的學習興趣，同時優(yōu)化教學資源配置，擴充學生的學習面，具有傳統(tǒng)教學方法無法比擬的優(yōu)點。以下主要介紹三種具有代表性的信息化教學方法。

2.1 虛擬仿真實驗教學 醫(yī)學是一門需要臨床實踐和科研操作的學科，而傳統(tǒng)的醫(yī)學教育雖然有臨床的見習實習和實驗操作環(huán)節(jié)，虛擬仿真教學是用計算機網(wǎng)絡模擬的一個仿真實驗室，學生可以通過與設定的計算機程序互動，完成相應的實驗操作。2013年教育部曾發(fā)文指出虛擬仿真教學實驗室的重要性。且虛擬仿真教學不受時間和地點的限制，還可以反復練習，減少實驗器材消耗和環(huán)境危害。例如學生可進入“重大呼吸道傳染病疫情應急處置的虛擬仿真實訓系統(tǒng)”模擬突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置，該模擬實驗包含調(diào)查的計劃、組織和實施的全過程，可以提高學生應對公共衛(wèi)生事件的處置能力。

2.2 網(wǎng)絡教學、直播平臺 國內(nèi)較大的網(wǎng)絡教育平臺有愛課程、慕課、網(wǎng)易云課堂等，在這些教育平臺中大致包含了視頻錄播課程，幻燈片講義，測試題，師生互動和學生討論幾個部分。通過這些平臺，學生不僅可以學習必修課程，還可以根據(jù)興趣自行選修相應課程。學生在學習錄播課程時，可以根據(jù)自己的學習情況，自主選擇快進、倍速或是重復學習相應的知識點。

在很多教學平臺都設立了互動討論環(huán)節(jié)，這個環(huán)節(jié)不僅有老師與學生之間的互動，還有學生之間的討論，是讓學生自主思考、提出問題并讓老師了解教學中的不足的重要方式。相較于視頻錄播，直播教學平臺可以實現(xiàn)教師與學生的線上實時互動，更具有時效性，同時免去了傳統(tǒng)教學的地域限制，與線下教學有相似的優(yōu)點。直播見習中，學生可以通過熒幕觀看手術室的手術過程，并與直播的教師實時互動交流，教師對手術過程和學生的提問進行解答，讓學生得以看清、聽清、理清整個臨床過程。課后學生還可以根據(jù)自己的興趣反復溫習直播回放，加深記憶，大大提升了教學質(zhì)量。

2.3 人工智能計算機模擬人

在傳統(tǒng)臨床實習過程中，視觸叩聽體格檢查的訓練往往受患者類型的限制，學生難以親身感受所有不同類型真實的病例情況。而人工智能計算機模擬人就是信息化教學的重大突破，它運用人工智能技術，動態(tài)模擬患者的各項生命體征。例如交互式分娩模擬人就可以模仿不同孕齡的孕婦，學生可以對其進行視診，四部觸診，胎心聽診，婦科檢查等等操作。模擬人也可以模擬產(chǎn)后出血、子宮破裂等危急重癥，學生可以對產(chǎn)婦進行和臨床實際幾乎完全相同的治療和互動，比如氣管插管和心肺復蘇。同時，模擬人使用真實的心電監(jiān)護儀等儀器設備，并提供各項輔助檢查結(jié)果，可鍛煉學生解讀檢查結(jié)果的能力。在運用模擬人教學的環(huán)節(jié)中，教師可以根據(jù)學生的學習階段調(diào)整模擬人的病例復雜程度，并對學生的學習情況進行評估和補充。

3 醫(yī)學信息化教學中的局限

雖然信息化醫(yī)學教學解決了傳統(tǒng)醫(yī)學教育存在的諸多問題，但是其仍然存在一些不足：線上遠程教學的學習方式依賴于學生的自主學習，對學生的自主學習能力要求更高。對于缺乏自覺性的學生這種教學方式效果欠佳。虛擬仿真實驗教學模擬的實驗缺乏真實感，感官體驗僅限于視覺和聽覺，與實際操作仍存在本質(zhì)上的不同。即使是人工智能模擬人也無法完全達到真人的操作實感，要想真正鍛煉學生的動手操作能力還需要真實的演練。虛擬仿真實驗教學模實驗都是單機操作，不利于學生團隊合作能力的培養(yǎng)。虛擬仿真實驗的設計者是計算機人員，由于專業(yè)醫(yī)學知識的缺乏，系統(tǒng)設計較固化，無法體現(xiàn)個體差異。信息化教學依靠網(wǎng)絡，居住偏遠沒有網(wǎng)絡學生無法體驗網(wǎng)絡教學。且直播或大量學生同時登錄平臺播放課程時，對網(wǎng)絡和平臺的要求高，極可能出現(xiàn)網(wǎng)頁崩潰的情況。人工智能模擬人雖然優(yōu)勢眾多，但是價格昂貴且容易損壞，需要專業(yè)技術人員謹慎維修。

4 建議與展望

在信息技術飛速發(fā)展的當下，信息化在醫(yī)學教育中的應用已取得了重大成果，彌補了許多傳統(tǒng)醫(yī)學教育的弊端，具有不可估量的發(fā)展前景。而前述的某些局限也只是一時的不足，相信將來可以得到進一步的改善。比如虛擬仿真實驗可以設計成類似網(wǎng)絡游戲的聯(lián)機模式以實現(xiàn)團隊合作;程序開發(fā)人員可以增加軟件的靈活性，同時精進網(wǎng)絡平臺后臺的承重能力;部分課程可通過電視頻道進行播放等等。除了上述的三種形式之外，還有很多別的形式的應用，比如：醫(yī)學形態(tài)學數(shù)字化教學，虛擬現(xiàn)實技術應用于人體解剖學的教學等等。不同形式的信息化醫(yī)學教學方式雖然有其優(yōu)勢所在，但是在醫(yī)學教學的整個過程中，有部分環(huán)節(jié)適合運用信息化方式教授，也有部分用傳統(tǒng)的教學方法效果更好，無論用何種方式，其根本目的是改進教學，切不可盲目注重教學形式而忽略了教學內(nèi)容本身，要謹記提高教學水平才是核心。且網(wǎng)絡教學對學生的自律性要求高，各個平臺教學質(zhì)量良莠不齊，需要老師進一步監(jiān)督管理，因此合理地將信息化教學與傳統(tǒng)教學方法結(jié)合，找到二者之間的平衡點是醫(yī)學信息化教學的關鍵。

醫(yī)學教育的信息化發(fā)展需要國家制度、學校、信息技術人員、醫(yī)學教育者和學生的共同支持，相信在多方的努力下，醫(yī)學信息化教學能將我國醫(yī)學教育推向新的高峰，為祖國培養(yǎng)更多優(yōu)秀的人才。

參考文獻：

[1] 肖育眾，郭奇，黃燕， 等.信息化教學在醫(yī)學教育中實施的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（14）：20-22.