薛陽陽 范蘇梅

摘 ?要：目的：對康復(fù)護(hù)理在中老年頸肩腰腿痛患者治療過程中的實(shí)際效果進(jìn)行了分析探究。方法：以2018年2月至2019年4月間我院收治的86例中老年頸肩腰腿痛患者為主要的研究對象，之后在分析匯總其常規(guī)資料的基礎(chǔ)上將其分成了實(shí)驗(yàn)及對照兩組，每組各43例患者。對照組內(nèi)患者采用的是基礎(chǔ)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者采用的則是康復(fù)護(hù)理干預(yù)，之后對兩組患者的疼痛評分與頸肩功能改善情況進(jìn)行了分析對比。結(jié)果：經(jīng)過康復(fù)護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者的疼痛評分明顯優(yōu)于對照組，分析相關(guān)數(shù)據(jù)可知，其差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。另，實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者的運(yùn)動(dòng)功能改善率為90.7%，而對照組內(nèi)患者的改善率卻只有62.8%，其差異同樣具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于中老年頸肩腰腿痛患者的臨床治療中可以達(dá)到良好的效果。經(jīng)過康復(fù)護(hù)理后，患者的疼痛評分更低，頸肩的運(yùn)動(dòng)功能也得到了較好的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理;中老年;頸肩腰腿痛;應(yīng)用效果

頸肩部位關(guān)節(jié)的長期勞損很容易會造成退行性疾病，從而造成疼痛的癥狀。而臨床研究證實(shí)，這類疼痛癥狀也會影響到患者的頸肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能，如果治療不及時(shí)則會引發(fā)心血管疾病等更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。臨床中對于該類病癥的治療主要以鎮(zhèn)痛和消炎為主，在治療之余使用合理的護(hù)理方法也會提升患者的治療恢復(fù)效果。

1.資料與方法

1.1常規(guī)資料

本研究以我院在2018年2月至2019年4月間收治的86例中老年頸肩腰腿痛患者為主要的研究對象，之后在分析匯總其常規(guī)資料的基礎(chǔ)上將所有患者分成了實(shí)驗(yàn)及對照兩組，每組各43例患者。入院時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)，所有患者均存在不同程度的頸肩腿疼痛，而且為了保證實(shí)驗(yàn)結(jié)論的嚴(yán)謹(jǐn)性也排除了心肺和肝腎功能異常的患者。實(shí)驗(yàn)組內(nèi)的43例患者中共有22例男患者、21例女患者，患者的年齡在51至73歲之間，平均年齡為63歲。從病癥角度分析，其中共包括9例頸椎病、8例腰間盤突出、10例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、10例肩周炎、6例腰肌勞損。對照組內(nèi)的43例患者中則有20例男患者、23例女患者，患者的年齡在55至76歲之間，平均年齡為 68歲。若從病癥角度分析，43例患者中共包括10例腰椎間盤突出、7例頸椎病、8例肩周炎、6例腰肌勞損、12例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。綜合相關(guān)數(shù)據(jù)分析，兩組患者的常規(guī)資料無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）?！?】

1.2方法

參與研究的所有患者均接受了常規(guī)抗炎、鎮(zhèn)痛治療，待疼痛癥狀減輕時(shí)又采取了更進(jìn)一步的物理治療措施。【2】之后給予了對照組內(nèi)患者常規(guī)護(hù)理措施，即：幫助患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣并引導(dǎo)其保持規(guī)律的作息，按時(shí)休息、緩解由于重體力勞動(dòng)造成的疲勞;指導(dǎo)其做好防寒保暖，監(jiān)測其生命體征，一旦病情出現(xiàn)變化則需要配合醫(yī)生完成各項(xiàng)治療工作。

實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者采用的是康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①健康知識宣講，即給患者講解頸肩腰腿痛的發(fā)病原因、預(yù)防保健知識，讓其加深了解并積極配合醫(yī)生的治療。②心理疏導(dǎo)，根據(jù)患者的實(shí)際癥狀對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其樹立信心、克服發(fā)病時(shí)的緊張及焦慮感。期間，護(hù)理人員要做好與患者及其家屬的溝通，及時(shí)通報(bào)治療進(jìn)展并注意收集患者的病情或治療反饋，再將其匯總給醫(yī)生，使醫(yī)生根據(jù)實(shí)際反饋優(yōu)化治療方案，提高治療效果。③運(yùn)動(dòng)健康護(hù)理，以藥物抗炎或鎮(zhèn)痛治療為基礎(chǔ)，我們還應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者不同的疼痛位置為其制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。例如，可以組織頸椎病患者進(jìn)行牽引治療，并鼓勵(lì)其堅(jiān)持做頸部運(yùn)動(dòng)操。而肩周炎患者則可以借助于“肩周回環(huán)運(yùn)動(dòng)”來鍛煉疼痛位置的關(guān)節(jié)與肌肉。在開展有針對性地康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)組織患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)其機(jī)體的耐受力，從而達(dá)到增強(qiáng)其肺活量和改善關(guān)節(jié)與肌肉功能的目的。④飲食護(hù)理。保持健康的飲食對頸肩腰腿痛等病癥的恢復(fù)也至關(guān)重要，護(hù)理人員需要在征得病患家屬同意的情況下為患者制定食譜，重點(diǎn)在于減少油膩、辛辣、濕冷等食物的攝入，多補(bǔ)充一些維生素。

1.3研究評價(jià)指標(biāo)

待治療及護(hù)理完成后對兩組患者的疼痛評分與疼痛位置功能改善情況評分進(jìn)行了分析對比。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究中涉及到的數(shù)據(jù)處理計(jì)算均由SPSS20.0軟件來完成，其中涉及到的計(jì)量資料用 ，采用的是T檢驗(yàn)。而技術(shù)資料則以“%”來表示，采用的是卡方檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)則代表結(jié)論具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的疼痛評分比較

首先治療結(jié)束后，兩組患者的疼痛評分均優(yōu)于治療前，且結(jié)論具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。其次實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者的疼痛評分要顯著優(yōu)于對照組，且結(jié)論具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)對比情況如下表1：

2.2兩組患者的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能對比

分析數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者的運(yùn)動(dòng)功能改善率為90.7%，而對照組內(nèi)患者的運(yùn)動(dòng)功能改善率卻只有62.8%。因?yàn)镻<0.05，所以結(jié)論具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3.討論

近些年，中老年頸肩腰腿疼的發(fā)病率正逐步升高，已成為了影響患者健康的“頭號殺手”。長期的疼痛刺激會使關(guān)節(jié)部位的肌肉出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙，進(jìn)而影響相關(guān)部位關(guān)節(jié)的正常功能。目前對該病癥的治療主要以抗炎和鎮(zhèn)痛為主，以此為基礎(chǔ)，還應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的護(hù)理措施來提高治療效果。與傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式相比，康復(fù)護(hù)理干預(yù)在患者治療恢復(fù)期間的實(shí)踐應(yīng)用可以進(jìn)一步提高治療效果，以上筆者以我院近期收治的86例中老年頸肩腰腿痛患者為主要的研究對象進(jìn)行了分析探究。結(jié)論證實(shí)：兩組患者的疼痛評分及運(yùn)動(dòng)功能改善率均存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)

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[2] ?匡淑華.康復(fù)護(hù)理在中老年頸肩腰腿痛中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（36）：5149-5150.