張秀英

【摘 要】隨著社會的發(fā)展和不良生活方式的增加以及人口老齡化進(jìn)程的加速，中老年心血管疾病已經(jīng)成為全球性健康問題。它是由多種危險因素引發(fā)的一組疾病，主要有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、腦血管疾病。本研究將通過對我院60歲以上高血壓患者120例進(jìn)行心血疾病危險因素調(diào)查分析并采取合理的預(yù)防干預(yù)措施及提供一些臨床治療方法。

【關(guān)鍵詞】中老年 心腦血管 預(yù)防與治療

1.資料和方法

1.1 一般資料

本研究選取了2014年9月至2015年9月期間在我院進(jìn)行治療的中老年高血壓患者120例[1-2]，平均年齡>72歲，其中男性患者70名，女性患者50名，將之隨機(jī)分成兩組，分別為觀察組和對照組，合并其他心腦血管疾病如冠心病、糖尿病、腦栓塞、腦溢血、腦梗死、心肌梗死患者60例為觀察組，未合并的60例為對照組，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 預(yù)防策略與臨床治療方法

中老年人由于年齡大，身體機(jī)能就會有所改變，不如年輕人身體素質(zhì)好，時常會出現(xiàn)一些疾病，但自身卻意識不到，最終就可能危害健康甚至危及生命。所以定期檢查身體成為了保障中老年身體健康的關(guān)鍵，同時也是預(yù)防中老年心腦血管疾病的關(guān)鍵。此外，對于中老年人來說，控制飲食也是極為重要的。合理控制總熱量攝入，避免高脂，高蛋白，高糖物質(zhì)的一次性大量攝入。除此之外，飲食還應(yīng)清淡，避免油膩，多吃蔬菜水果、豆類，禽肉，魚蝦，少吃或不吃刺激性食物。養(yǎng)成一個合理健康的飲食習(xí)慣。與此同時，由于煙酒對中老年人也會產(chǎn)生嚴(yán)重危害，所以中老年人注意戒煙，因為吸煙可能會引發(fā)慢性支氣管炎，肺癌，肺癌等疾病，同時也是中老年人心腦血管疾病的高危因素。另外，由于酒精能使大腦興奮，增加大腦交感張力，促使加壓素釋放，從而引起高血壓。酒精的過量攝入，不僅會刺激腸胃，造成消化問題，還會造成體重增加，引發(fā)高血壓和高血糖等問題。所以中老年人應(yīng)戒煙戒酒。保證飲食合理的情況下，中老年人還要依據(jù)自身情況及興趣愛好，在合適的時間，選擇合適的地點，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些體育活動，增強(qiáng)體能，增加免疫能力，降低血脂，血壓，同時也為預(yù)防心腦血管疾病建立了一堵堅實的墻。當(dāng)然，如果已出現(xiàn)一些相關(guān)疾病，要保持一個樂觀的心態(tài)，積極治療相關(guān)疾病。依照醫(yī)生囑托，定時定量地服藥，切記自己隨意增加或減少藥物的服用量，以免引發(fā)一些危險疾病，嚴(yán)重危及生命，造成悲傷事件。另外，因為中老年人的身體機(jī)能，免疫系統(tǒng)遠(yuǎn)不如年輕人，沒有那么好地適應(yīng)環(huán)境變化，難免會生病。所以，中老年心腦血管患者外出時，要重視和了解天氣情況，及時了解天氣變化，以便能隨時增減衣物，同時盡量有家人陪伴，還要隨身攜帶相關(guān)治療藥物，以免發(fā)生意外狀況。當(dāng)然，保持一個舒暢的心情對于預(yù)防與治療心腦血管疾病也是極為重要的。

2 結(jié)果

通過兩組患者對照治療，可以看出高膽固醇、糖代謝異常、肥胖（BMI≥25）、蔬菜攝入量過低（<5餐/周）、心情抑郁、體育鍛煉<1次/周及煙酒史等因素都可能導(dǎo)致中老年高血壓患者伴隨其它心腦血管疾病的發(fā)生。而進(jìn)行科學(xué)合理的干預(yù)，將中老年人自身情況與生活習(xí)慣情況進(jìn)行前后對比，可以看出，經(jīng)干預(yù)后，蔬菜攝入量過低（<5餐/周）、吸煙、飲酒、體育鍛煉<1次/周、心情抑郁的比例較干預(yù)前顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

隨著現(xiàn)代社會物質(zhì)生活水平的大幅度升高，人們的日常飲食與生活作息越來越不規(guī)律，伴隨著這些不良生活方式的增加及人口老齡化進(jìn)程的加速，中老年心血管疾病已經(jīng)成為全球性健康問題。不僅給老年人生命健康帶來重大的威脅，還給社會增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以準(zhǔn)確地分析掌握引發(fā)中老年心腦血管疾病的危險因素，從而采取有針對性的預(yù)防策略及臨床治療也對我們對社會都變得非常的重要。心腦血管疾病的危險因素有吸煙、糖尿病，高血壓，肥胖，缺乏運(yùn)動，飲食缺少蔬菜水果，精神緊張，長期過量飲酒等，而不健康的生活方式是心腦血管疾病發(fā)生的主要原因，所以中老年人必須養(yǎng)成健康合理的生活方式：定期檢查身體；保持合理飲食，注意鹽的攝入，多吃蔬菜水果，少吃熱量高的食物，降低蛋白，脂肪的攝入，增加運(yùn)動量，從而控制體重，減少肥胖，進(jìn)而減少一些心腦血管疾病的發(fā)生；此外，吸煙會引發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫和肺癌，而過量飲酒會對心血管系統(tǒng)造成損害，使心率增加，心臟負(fù)荷與氧耗增加，而且飲酒越多其升壓的作用越強(qiáng)，所以要戒煙戒酒。良好的飲食是預(yù)防中老年人心腦血管疾病的重要舉措，但一旦患上心腦血管疾病，必須要保持樂觀態(tài)度，積極進(jìn)行臨床治療?，F(xiàn)代社會，科技在不斷進(jìn)步，醫(yī)療水平也在不斷革新，只要發(fā)現(xiàn)及時并盡早的到醫(yī)院接受治療就可以降低患者的死亡率。臨床在對急性心血管疾病患者進(jìn)行治療時，已經(jīng)掌握了非常有效的綜合治療方法，但是在對患者進(jìn)行治療的具體時機(jī)把握方面通常還不是十分理想。要使臨床治療達(dá)到一個最佳效果，必須要心腦血管患者來配合，做到健康有節(jié)制的生活。此外，對于一些心腦血管疾病，也可采用阿莫西林進(jìn)行藥物配合治療。根據(jù)不同的心腦血管疾病，給予針對性的治療藥物以及外科治療。對冠心病患者可以在常規(guī)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用拜阿莫西林聯(lián)合益心舒膠囊進(jìn)行治療；對心肌梗死患者，可以在常規(guī)治療的同時，可以采用中西結(jié)合治療的方式，我們先利用西藥進(jìn)行治療，再進(jìn)行中醫(yī)治療。對腦出血患者：在CT掃描儀配合下進(jìn)行治療，在用其進(jìn)行治療時，先進(jìn)行腦部CT掃描，對具體病癥進(jìn)行確診，找到病灶，確定下刀部位，切開。而對于高血壓的患者，沒有必要常規(guī)口服阿司匹林，如果年齡小于50歲或者存在高脂血癥糖尿病的，應(yīng)口服阿司匹林預(yù)防?？偠灾?，雖然中老年心腦血管疾病一直被認(rèn)為是一個無形殺手，但是免除它的危害也并不是完全不可能，中老年人在定期檢查身體的同時，無論什么季節(jié)，什么時候，都應(yīng)養(yǎng)成一個良好健康的生活習(xí)慣，積極進(jìn)行治療，在病情平穩(wěn)后，應(yīng)進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，以恢復(fù)心腦血管患者的自理能力，減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力，從而過上幸福的生活。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁云秋.心腦血管疾病多重危險因素控制會議概述[J].中華內(nèi)科雜志，2010，39（12）：858-859.

[2]劉福平.中老年心腦血管疾病的預(yù)防及治療[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，（25）：47-48.