卞榮政

摘要：自習(xí)近平總書記提出強(qiáng)軍目標(biāo)后，軍隊(duì)中軍事訓(xùn)練的作用就顯得尤為重要。在基層部隊(duì)中的軍事訓(xùn)練往往存在著士兵因?yàn)榉N種因素而產(chǎn)生訓(xùn)練傷的情況。導(dǎo)致這些訓(xùn)練傷產(chǎn)生的原因有很多，其中就包括訓(xùn)練的強(qiáng)度和相關(guān)要求的不合理性，個(gè)人身體條件不足和訓(xùn)練場(chǎng)地的影響。為了防止因?yàn)橛?xùn)練傷的累計(jì)而影響戰(zhàn)斗力，本文針對(duì)基層部隊(duì)在軍事訓(xùn)練中出現(xiàn)訓(xùn)練傷的原因進(jìn)行分析，研究其相對(duì)應(yīng)的政策，并提出一些相關(guān)的建議。

關(guān)鍵詞：基層部隊(duì);軍事訓(xùn)練傷;政策;

1基層部隊(duì)常見訓(xùn)練分類及原因分析

在基層部隊(duì)中，士兵的身體素質(zhì)和其他能力方面往往會(huì)因?yàn)橄忍旎蛘吆筇斓纫蛩氐挠绊懚a(chǎn)生不同程度的差異。這些差異會(huì)在基層部隊(duì)的訓(xùn)練中被不同程度的放大。在訓(xùn)練時(shí)士兵可能因?yàn)樯眢w能力跟不上訓(xùn)練的要求，在運(yùn)動(dòng)過程中會(huì)對(duì)肌肉、骨骼等身體組織造成損傷。同時(shí)訓(xùn)練場(chǎng)地和訓(xùn)練地區(qū)的環(huán)境因素對(duì)士兵在訓(xùn)練時(shí)的損傷也有一定程度上的聯(lián)系。最后一點(diǎn)就是士兵心理素質(zhì)的影響。這種心理層面的暗示對(duì)士兵在訓(xùn)練中的影響是巨大的，常常會(huì)有士兵因?yàn)樾睦硭刭|(zhì)差而產(chǎn)生精神恍惚等癥狀，這樣的癥狀在平時(shí)的軍事訓(xùn)練中會(huì)使士兵產(chǎn)生訓(xùn)練傷的幾率大大增加。上述癥狀在軍事演習(xí)中是非常危險(xiǎn)的。同時(shí)，自控能力差也會(huì)造成反應(yīng)能力遲鈍，使訓(xùn)練傷發(fā)生率增高。

2軍事訓(xùn)練傷預(yù)防措施

2.1嚴(yán)密策劃及組織

基層部隊(duì)所處地區(qū)的季節(jié)特征以及自然環(huán)境需要請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行分析，制根據(jù)環(huán)境的改變來分析并制定更好的適應(yīng)環(huán)境的訓(xùn)練方案。通過了解自然氣候以及基層部隊(duì)訓(xùn)練人員的身體素質(zhì)來對(duì)軍事訓(xùn)練項(xiàng)目進(jìn)行合理調(diào)整改進(jìn)，在基層部隊(duì)的訓(xùn)練中要事先檢查好士兵的身體狀態(tài)判斷士兵能否進(jìn)行該項(xiàng)軍事訓(xùn)練，其次要對(duì)訓(xùn)練的設(shè)備和環(huán)境做好檢查并做好應(yīng)對(duì)突發(fā)意外的防護(hù)措施。

2.2積極普及訓(xùn)練傷的防治常識(shí)

對(duì)于基層部隊(duì)訓(xùn)練傷的防治措施不僅是需要高層管理人員的防護(hù)管理實(shí)施，還需要對(duì)每一位士兵都進(jìn)行相關(guān)防治措施的宣傳與教育，讓基層士兵在應(yīng)對(duì)訓(xùn)練傷時(shí)能夠自己先進(jìn)行相關(guān)的處理。另外在訓(xùn)練時(shí)需注意營養(yǎng)和熱卡的供給。

2.3訓(xùn)練防護(hù)的有效落實(shí)

基層部隊(duì)的往往會(huì)因?yàn)橐恍﹦?dòng)作或者某些操作的不合理而產(chǎn)生訓(xùn)練傷。這時(shí)就需安排專業(yè)的安全防護(hù)人員來進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷以及保護(hù)，故而安全防護(hù)人員應(yīng)具備基本的急救技術(shù)以及防護(hù)知識(shí)，熟悉訓(xùn)練中的可能出現(xiàn)訓(xùn)練傷的環(huán)節(jié)，掌握各種各樣的防護(hù)動(dòng)作，盡可能的避免訓(xùn)練傷的產(chǎn)生。

2.4循序漸進(jìn)開展訓(xùn)練

軍事訓(xùn)練的主要內(nèi)容就是體能鍛煉，加強(qiáng)軀干的力量訓(xùn)練強(qiáng)化其穩(wěn)定性及功能性，在實(shí)際軍事訓(xùn)練進(jìn)行過程中，需根據(jù)每個(gè)訓(xùn)練人的體質(zhì)個(gè)體差異特點(diǎn)來對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)別分析對(duì)待，從軍事訓(xùn)練階段人員的自身具體情況特點(diǎn)出發(fā)，對(duì)不同人員體質(zhì)健康狀況以及訓(xùn)練技術(shù)水平、鍛煉能力水平等因素進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)別分析對(duì)待，然后才能進(jìn)一步提高訓(xùn)練實(shí)效性。另外，對(duì)于病后初愈士兵以及新兵進(jìn)行區(qū)別對(duì)待，采取靈活組訓(xùn)，訓(xùn)練過程中需遵循運(yùn)動(dòng)心理來進(jìn)行訓(xùn)練。在訓(xùn)練過程中需強(qiáng)化訓(xùn)練素質(zhì)循序漸進(jìn)的養(yǎng)成意識(shí)，避免為了體能達(dá)標(biāo)而在考核前不按照原來制定好的訓(xùn)練強(qiáng)度鍛煉自己，而是通過自己不斷加大訓(xùn)練的力度來追求提升自己的身體素質(zhì)，這樣的訓(xùn)練方式往往是得不到好結(jié)果的。一味加大身體訓(xùn)練而忽視了身體承受極限會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p傷，訓(xùn)練應(yīng)該講究循序漸進(jìn)，合理訓(xùn)練，保證訓(xùn)練人員身體健康。

2.5及時(shí)發(fā)現(xiàn)訓(xùn)練傷并治療

研究數(shù)據(jù)顯示，40%以上入伍新兵在執(zhí)行正步任務(wù)訓(xùn)練中會(huì)同時(shí)出現(xiàn)局部體力不支等問題，這時(shí)新兵需要首長(zhǎng)命令其暫時(shí)休息并在正步任務(wù)訓(xùn)練結(jié)束一天后行熱敷手術(shù)治療以有效緩解局部病癥。若出現(xiàn)肢體的局部軟組織過度挫傷和局部皮膚過度曬傷等特殊問題時(shí)官兵需根據(jù)受傷官兵自身病情具體情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整其正常作息時(shí)間以免加重官兵病情。例如患者有冠狀動(dòng)脈或大量的靜脈曲張出血時(shí)則需及時(shí)用手制動(dòng)患者肢體并及時(shí)進(jìn)行局部加壓手術(shù)包扎并待止血后及早就診送院檢查治療。最后是在提前一天需對(duì)本次訓(xùn)練工作人員進(jìn)行給予整體心理素質(zhì)綜合評(píng)估。

3軍事訓(xùn)練傷的治療

微創(chuàng)手術(shù)治療醜療膝關(guān)節(jié)外肌腱彈響：指膝關(guān)節(jié)內(nèi)的外彈性影響指大量膝關(guān)節(jié)外局部肌腱及肌筋膜結(jié)締組織可能發(fā)生骨質(zhì)變性、攣張收縮，引起的大關(guān)節(jié)正常活動(dòng)時(shí)骨質(zhì)與突起結(jié)合處可能出現(xiàn)的肌腱彈性及響音振動(dòng)現(xiàn)象，包括左膝髄部大關(guān)節(jié)肌腱彈響、肩關(guān)節(jié)肌腱彈響、膝關(guān)節(jié)肌腱彈響等，軍事訓(xùn)練性損傷中以左膝髏部大關(guān)節(jié)外肌腱彈響最常見。目前國內(nèi)臨床多普遍建議關(guān)節(jié)無疼痛感或髓鞘性關(guān)節(jié)外傷及彈性影響癥的患者直接釆取保守藥物治療，而關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯疼痛者則可進(jìn)行局部微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)彈響治療由于髓鞘性關(guān)節(jié)外科的彈響手術(shù)具有較大技術(shù)優(yōu)勢(shì)，如手術(shù)切口小、出血少、恢復(fù)快，部分外科患者會(huì)在術(shù)中術(shù)后可能還會(huì)出現(xiàn)局部肌腱關(guān)節(jié)斷裂、術(shù)后可能出現(xiàn)局部血腫，因而對(duì)外科醫(yī)師的操作能力也要有較大要求，術(shù)前最好先對(duì)關(guān)節(jié)攣縮性韌帶上的位置節(jié)點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確定位標(biāo)注，以免術(shù)中震動(dòng)誤傷相關(guān)神經(jīng)及局部血管。踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定的解剖修復(fù)與穩(wěn)定重建：目前國內(nèi)臨床主要研究采取傳統(tǒng)解剖學(xué)修復(fù)重建+myerson方法對(duì)踝及膝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定處進(jìn)行非正常解剖型態(tài)的修復(fù)與穩(wěn)定重建。值得注意的一點(diǎn)是，雖然晚期患者手術(shù)修復(fù)重建也同樣獲得與早期手術(shù)修復(fù)效果接近的足趾踝關(guān)節(jié)活動(dòng)穩(wěn)定性，但晚期患者手術(shù)重建治療不僅增加了其技術(shù)性和操作修復(fù)難度。

3.1中醫(yī)藥在軍訓(xùn)傷中的防治策略探討

辨證依據(jù)

依據(jù)是四診（望、聞、問、切）合參。治療法的方法集中治療法的原則主要目的是基于筋骨陽氣并重，內(nèi)外陽氣兼修而治。對(duì)于一些訓(xùn)練產(chǎn)生的骨折現(xiàn)象，士兵要及時(shí)進(jìn)行消毒、止血，之后再去醫(yī)生那里進(jìn)行相關(guān)治療，例如中醫(yī)手段中的中醫(yī)正骨手法。進(jìn)行處理后再制作小夾板固定，并及時(shí)后送治療。

其它養(yǎng)生療法：采用中藥煎湯內(nèi)服及日常飲食調(diào)理養(yǎng)生。通過長(zhǎng)期服用這些中藥治療可以有效使人的局部和其他整體疾病得以標(biāo)本兼治，一般治療通常是辨證施治，講究對(duì)癥下藥。?傳統(tǒng)上大多數(shù)是采用桃紅活血行氣化瘀的治療方法，以桃紅養(yǎng)血四物湯為首要主方劑并進(jìn)行飲食加減。根據(jù)現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)健脾主用于四肢、肌肉的醫(yī)學(xué)理論，在起到活血行氣化瘀的作用同時(shí)，可適當(dāng)加入補(bǔ)肝健脾的多味中藥，如銀花參苓散和白術(shù)散等，銀花防風(fēng)藤也可清熱解毒。除了按時(shí)服用各味中藥，順應(yīng)四時(shí)的均衡飲食也非常有利于有效增強(qiáng)訓(xùn)練官兵的健康體質(zhì)和加強(qiáng)訓(xùn)練后官兵體力的有效恢復(fù)。我國所處地域遼闊，氣候干燥的西北，應(yīng)常年食用如雪梨、銀耳等柔潤之品。4

結(jié)論

由于基層訓(xùn)練部隊(duì)的日常訓(xùn)練中會(huì)有人員損傷現(xiàn)象是在所難免的，而科學(xué)的訓(xùn)練防護(hù)損傷措施法則是有效降低基層訓(xùn)練時(shí)人員受傷的重要有效手段。這不僅僅是需要軍事訓(xùn)練員和裝備教練的努力更是同時(shí)需要多部分共同努力配合，在不斷完善建立我國人民軍隊(duì)軍事訓(xùn)練裝備防護(hù)機(jī)制基礎(chǔ)上我們還需同時(shí)結(jié)合其它發(fā)達(dá)國家對(duì)于軍事訓(xùn)練和裝備防預(yù)管理方式不斷創(chuàng)新進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

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