毛玉翠

【摘 要】目的：提高護(hù)生綜合素質(zhì)，更好地將理論與實(shí)踐相結(jié)合，適應(yīng)臨床護(hù)理工作。方法：護(hù)理老師通過多元化帶教的方法和方式對(duì)護(hù)生進(jìn)行培養(yǎng)，取得一定的成效。結(jié)果：作者介紹了自己臨床帶教工作中的體會(huì)，以期為護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)培養(yǎng)環(huán)節(jié)提供一定的參考。

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理;帶教;工作體會(huì)

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，幫助護(hù)生將學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)轉(zhuǎn)移到以患者為中心的高質(zhì)量護(hù)理中的有效途徑【1】。帶教質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到能否培養(yǎng)合格的專業(yè)人才問題?，F(xiàn)結(jié)合本人的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)帶教工作中存在的問題及工作體會(huì)進(jìn)行如下總結(jié)：

1 加強(qiáng)護(hù)生實(shí)習(xí)期間的職業(yè)道德教育

1.1培養(yǎng)護(hù)生主動(dòng)服務(wù)意識(shí)

新的就醫(yī)環(huán)境對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)品質(zhì)需求越來越高，護(hù)理服務(wù)意識(shí)決定著護(hù)理服務(wù)品質(zhì)【2】。具體方法如下：

1.1.1加強(qiáng)崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括護(hù)理的職業(yè)道德，護(hù)理禮儀、護(hù)患溝通技巧和護(hù)理安全管理等，重在培養(yǎng)護(hù)生的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

1.1.2各病區(qū)建立基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理量化表，并建立護(hù)生服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識(shí)測(cè)評(píng)制度，具體帶教老師定時(shí)進(jìn)行檢查和評(píng)定，測(cè)評(píng)內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、禮貌用語(yǔ)、操作前后規(guī)范服務(wù)等。測(cè)評(píng)成績(jī)?yōu)槠綍r(shí)態(tài)度目標(biāo)考核成績(jī)【3】。

1.1.3加強(qiáng)對(duì)健康教育能力的培養(yǎng)。健康教育不僅是一種醫(yī)療需要，同時(shí)也是一種服務(wù)，在醫(yī)療工作中起到了事半功倍的作用?？梢园才琶恐茏o(hù)生對(duì)一例患者進(jìn)行健康教育一次，帶教老師予以考核指導(dǎo)，作為出科考試的一項(xiàng)內(nèi)容。

1.2培養(yǎng)護(hù)生安全意識(shí)

在臨床帶教中不難發(fā)現(xiàn)，很多護(hù)生缺乏法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，說話不注意方式方法，對(duì)業(yè)務(wù)水平生疏，不嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，缺乏工作責(zé)任心等都是造成不安全的嚴(yán)重隱患。因此，在新形勢(shì)下加強(qiáng)對(duì)護(hù)生安全意識(shí)的培養(yǎng)迫在眉睫。具體方法如下：

1.2.1加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)生法律意識(shí)。

1.2.2加強(qiáng)責(zé)任心，強(qiáng)調(diào)“三查七對(duì)”的重要性。

1.2.3加強(qiáng)操作規(guī)范學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

1.2.4鼓勵(lì)護(hù)生與患者溝通交流，改善服務(wù)態(tài)度。

1.2.5培養(yǎng)慎獨(dú)精神，提高自身道德修養(yǎng)。

2 開展多種形式的教學(xué)活動(dòng)

2.1做好崗前培訓(xùn)

下臨床前進(jìn)行的崗前教育，使護(hù)生在下臨床前對(duì)即將從事的護(hù)理工作有所了解，強(qiáng)化護(hù)生的制度意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí)，培養(yǎng)其良好的服務(wù)意識(shí)【4】。

2.2入科教育

入科后第一天對(duì)護(hù)生實(shí)施入科教育，幫助其盡快的適應(yīng)新科室的各項(xiàng)工作及環(huán)境、熟悉和掌握?？撇》N、?？撇僮鞯龋玫耐瓿蓪?shí)習(xí)任務(wù)【4】。

2.3科內(nèi)小講座

由總帶教進(jìn)行組織或科室護(hù)士長(zhǎng)安排，每周定時(shí)進(jìn)行。講授內(nèi)容涉及新理論、新技術(shù)、健康教育、護(hù)患溝通技巧及專科疾病知識(shí)。在講授完?？浦R(shí)以后，以提問的形式對(duì)護(hù)生考核，以加深護(hù)生的印象。

2.4教學(xué)查房

參與每月護(hù)士長(zhǎng)查房一次，指導(dǎo)護(hù)生獨(dú)立完成護(hù)理查房文件書寫并進(jìn)行全面的綜合指導(dǎo)。

3 采用多元化教學(xué)模式，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)

3.1傳統(tǒng)教學(xué)法

傳授學(xué)生護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能教師可通過提問和講解等方式與學(xué)生之間進(jìn)行互動(dòng)。

3.2 PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法通過“以問題為中心，以學(xué)生為主體”，在教師的引導(dǎo)中，圍繞某一個(gè)問題進(jìn)行研究的學(xué)習(xí)過程，不僅激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生不斷思考;還鍛煉了學(xué)生查閱資料，檢索文獻(xiàn)的能力，提高了學(xué)生歸納總結(jié)，綜合理解的能力，更是培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作精神【5】。

3.3互動(dòng)式教學(xué)模式

互動(dòng)式教學(xué)模式是適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)而出現(xiàn)的一種新的教學(xué)模式，在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與患者之間的互動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)生的積極性和創(chuàng)造性，保障住院患者安全，提高臨床護(hù)生動(dòng)手操作能力和臨床思維能力，發(fā)揮護(hù)生實(shí)習(xí)過程中的主體地位【6】。

3.4小組合作教學(xué)法

小組合作需要小組成員之間分工明確，團(tuán)結(jié)合作，有助于信息交換并進(jìn)行深入討論，從而拓展廣的學(xué)習(xí)空間，提高各成員的自學(xué)能力和思維創(chuàng)新能力【7】。4.以激勵(lì)為機(jī)制，因材施教

帶教老師培養(yǎng)學(xué)生的操作能力應(yīng)因材施教、循序漸進(jìn)【8】。帶教老師不應(yīng)該批評(píng)指責(zé)護(hù)生，應(yīng)以鼓勵(lì)的話語(yǔ)激勵(lì)護(hù)生，耐心地指出其操作失敗的原因，幫助其克服怯懦心理，鼓勵(lì)并指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行再次操作，使護(hù)生體會(huì)到自己作為一名護(hù)理人員幫助患者解決病患的價(jià)值感和存在感。

5 定期召開帶教老師及護(hù)生座談會(huì)

通過帶教工作，作者認(rèn)為帶教老師必須自身嚴(yán)格要求、規(guī)范操作、言傳與身教相結(jié)合，使護(hù)生耳濡目染地掌握規(guī)范的操作技能，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，加強(qiáng)職業(yè)道德和素質(zhì)，確保臨床實(shí)習(xí)生培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，為臨床輸送高素質(zhì)的實(shí)用型護(hù)理人才。

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