周星 張舒霓

一、醫(yī)療題材影視劇生成背景描述

中國電影已經(jīng)步入世界重要市場和創(chuàng)作具有獨(dú)特影響力的行列，人們近年已經(jīng)在探討用“中國電影學(xué)派”來概括定位。

但論及在中國所涉及的醫(yī)療題材影視劇的狀況，就不能不先來談?wù)撛谌粘Ｉ钪腥藗儗︶t(yī)療的認(rèn)識。2020年的春季，當(dāng)全國幾十支醫(yī)療隊(duì)奔赴武漢湖北抗擊新冠肺炎疫情，當(dāng)大眾媒介聚焦醫(yī)務(wù)人員在前方搶救患病的人們，而不斷有令人揪心的消息和可歌可泣事跡傳來時(shí)，我們忽然前所未有地開始關(guān)注醫(yī)療戰(zhàn)線信息，人心所向而關(guān)切備至。在和2020年這場突如其來的新冠肺炎疫情決斗的危急關(guān)頭，一位叫李文亮大夫的罹難，引發(fā)了上億人的揪心和悼念，一個(gè)醫(yī)生的生死竟然被大眾牽掛于心而視為英雄，凸顯出社會對于醫(yī)生職業(yè)的重新認(rèn)識。[1]

在既往現(xiàn)實(shí)中似乎不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人們談?wù)撫t(yī)療工作和醫(yī)務(wù)工作者時(shí)，往往只是將其簡單的看成一種職業(yè)而已，人們習(xí)慣地認(rèn)為，醫(yī)務(wù)工作者就如日常社會無數(shù)組織建構(gòu)中的必要對象，而醫(yī)療就是生活的慣常所在似乎理當(dāng)如此。但一旦遇到了意外和危機(jī)發(fā)生的時(shí)刻，情況就發(fā)生了巨大變化。其實(shí)醫(yī)療工作絕不僅僅是一個(gè)職業(yè)，其涉及的救死扶傷之重要，使得醫(yī)務(wù)工作者必然定位在是人類和死神之間的天使，沒有醫(yī)務(wù)工作者則切斷了生死的紐帶。事實(shí)上，人們只有到了身體罹患疾病的時(shí)刻，才忽然間意識到醫(yī)務(wù)工作者在人類生存之中的重要和不可或缺。人類生活既有精神生活，又有物質(zhì)生活，但是最為根本的是在面對大自然和群體生活時(shí)，或者說在克服現(xiàn)實(shí)社會中的生老病死中，才格外感受到缺少醫(yī)務(wù)工作者難以想象，白衣天使所起到的重要作用無可替代。所以，當(dāng)2020年中國遭遇到新冠肺炎疫情的時(shí)候，站在最前線的醫(yī)務(wù)工作者猛然間成為眾人聚焦的重要角色。反觀之，在既往的日常生活中，醫(yī)務(wù)工作者會被人們所淡忘，覺得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)或者醫(yī)院的存在是理所當(dāng)然，甚至?xí)躺鲆恍τ卺t(yī)務(wù)工作者的挑剔、譴責(zé)乃至觸犯刑律等社會問題。只有到了災(zāi)難來臨時(shí)，醫(yī)務(wù)工作者在公共衛(wèi)生領(lǐng)域原本的重要性才被凸顯。

現(xiàn)實(shí)認(rèn)知的復(fù)雜性如此，同樣在影像的表現(xiàn)上，關(guān)涉醫(yī)療題材和醫(yī)務(wù)工作者的影像整體并不多?！搬t(yī)療題材的劇數(shù)量不多，稱得上經(jīng)典的更是屈指可數(shù)。”[2]在鄭曉龍導(dǎo)演的一部具有社會影響的電視劇《急診科醫(yī)生》中，有一個(gè)典型片段：當(dāng)時(shí)包括急診科的何主任、江主任和劉主任對于經(jīng)過他們治療的患者和醫(yī)生之間發(fā)生的多重怪異現(xiàn)象感到驚訝和難以理解。盡管患者不一樣，傷病也不一樣，但挑剔和誤解卻層出不窮，都反映了關(guān)于醫(yī)患之間以及人們對于醫(yī)生、對醫(yī)院的認(rèn)知的時(shí)代誤區(qū)。其中，一個(gè)因?yàn)檐嚨湺鴮?dǎo)致下肢血栓進(jìn)而引起腸道血栓的年輕男性，在大夫準(zhǔn)確判斷必然接續(xù)而來的危機(jī)，并且即刻提出救治措施時(shí)，病人的姨媽卻不斷地挑剔醫(yī)院的救治，認(rèn)為醫(yī)院所做的一切就是想多掙錢而已。她對資深的何主任和從美國回來的年輕的江主任所提出的有效的判斷，始終是挑剔、苛刻與懷疑，毫無顧忌地指責(zé)醫(yī)院都是為了多掙錢而隨意下診斷云云，導(dǎo)致親人的病情幾乎被貽誤。在病人的姨媽終于同意醫(yī)生手術(shù)后，兩位主任反復(fù)討論病人是否需要切除小腸、如何切除？因?yàn)楦蓛衾涞那谐m能保證手術(shù)完整，但最終將冒著極大的風(fēng)險(xiǎn)。兩位主任為病人將來的生存質(zhì)量考慮而決定適度保留長一點(diǎn)腸子的好意，又同樣被其姨媽百般苛責(zé)，等等。在影像中，我們看到了醫(yī)患之間關(guān)系的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性，尤其是病人不理解醫(yī)生好意的挑剔與不解人意的現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)。而在劉主任和江主任接診急診老年病人的情節(jié)中，老妻子竟然自以為是地對待血糖已經(jīng)達(dá)到20指標(biāo)的老公，把所謂網(wǎng)上的說法糊涂地放到親人身上，在前一個(gè)醫(yī)院接診后正確的判斷下，毫不顧忌醫(yī)院的安排，擅自將病人拉到本醫(yī)院試圖“指導(dǎo)”醫(yī)生再次診治，導(dǎo)致病人處于極其危險(xiǎn)的境地?！都痹\室醫(yī)生》匯集的急診科時(shí)常遭遇的復(fù)雜糾葛的片段之中，典型折射出現(xiàn)實(shí)中一些人對醫(yī)生的誤解、對醫(yī)院的慢待和對于醫(yī)務(wù)工作崇高性的不以為然。有些病人甚至片面地把醫(yī)生的治療方案當(dāng)成一種現(xiàn)實(shí)生活中的錢財(cái)關(guān)系，由此折射出現(xiàn)實(shí)生活中人們對于醫(yī)務(wù)工作者、對醫(yī)院和對于自身生命價(jià)值的扭曲的認(rèn)識?？v觀新中國70年醫(yī)療題材的電影，無論在數(shù)量上還是在內(nèi)容的豐富性上都相當(dāng)缺乏，這不能不引起人們深思。只是在發(fā)生了包括2002年的“非典”或者其他重要的社會醫(yī)患事件的時(shí)候，人們才感知到醫(yī)務(wù)工作者的重要性，于是才會出現(xiàn)某一些時(shí)期批量產(chǎn)生的關(guān)于醫(yī)療表現(xiàn)的影像。

為正確看待中國電影電視中醫(yī)療背景的缺失，我們梳理了新中國成立以來70年間關(guān)于醫(yī)療題材的電影，發(fā)現(xiàn)只有不到100電影、電視劇和紀(jì)錄片，相比其他題材的影像，數(shù)量上顯然不足。

1.醫(yī)療題材的電視劇主要包括：《希波克拉底誓言》（1996）、《一個(gè)醫(yī)生的故事》（1993）、《婦產(chǎn)醫(yī)院》（1995）、《兒科醫(yī)生》（1999年版）、《永不放棄》（2001）、《愛在生死邊緣》（2002）、《急救生活》（2005）、《無限生機(jī)》（2005）、《紅十字背后》（2005）、《最后診斷》（2006）、《柳葉刀》（2009）、《醫(yī)者仁心》（2010）、《生死依托》（2010）、《無影燈下》（2011）、《遠(yuǎn)遠(yuǎn)的愛》（2011）、《感動生命》（2012）、《心術(shù)》（2012）、《到愛的距離》（2013）、《今夜天使降臨》（2013）、《產(chǎn)科醫(yī)生》（2014）、《產(chǎn)科男醫(yī)生》（2014）、《愛的婦產(chǎn)科》（2014）、《青年醫(yī)生》（2014）、《天使的微笑》（2014）、《長大》（2015）、《急診室故事》（2015）、《急診科醫(yī)生》（2017）、《外科風(fēng)云》（2017）、《兒科醫(yī)生》（2017年版）等。

2.醫(yī)療題材的電影主要有：《白衣戰(zhàn)士》（1949）、《李時(shí)珍》（1956）、《護(hù)士日記》（1957）、《為了六十一個(gè)階級弟兄》（1960）、《白求恩大夫》（1964）、《枯木逢春》（1961）、《無影燈下頌銀針》（1974）、《紅雨》（1975）、《春苗》（1975）、《苦難的心》（1979）、《姑娘的心愿》（1981）、《人到中年》（1982）、《柯棣華大夫》（1982）、《華佗與曹操》（1984）、《神醫(yī)扁鵲》（1985）、《死神與少女》（1987）、《白求恩一個(gè)英雄的成長》（1987）、《紅十字作證》（1991）《黃連·厚樸》（1997）、《鄉(xiāng)醫(yī)》（2003）、《王忠誠》（2003）、《大愛如天》（2007）、《重來》（2009）、《門巴將軍》（2013）、《萬物生長》（2015）、《生門》（2016）、《判我有罪》（2016）、《你若安好》（2017）、《我不是藥神》（2018）等。

3.關(guān)涉醫(yī)療題材的紀(jì)錄片主要有：《地壇醫(yī)院60天》（2003）、《子夜，飛赴海地醫(yī)療救援》（2011）、《真實(shí)第25個(gè)小時(shí)》（2012）、《120的故事》（2013）、《生命緣》（2014）、《針灸》（2014）、《急診室故事》（2014）、《寶貝你好》（2014）、《因?yàn)槭轻t(yī)生》（2014）、《醫(yī)》（2014）、《醫(yī)院里的故事》（2015）、《生命通道》（2015）、《守護(hù)生命》（2015）、《生門》（2016）、《人間世》（2016）、《中國醫(yī)療》（2016）、《健康中國》（2016）、《生命時(shí)速·緊急救護(hù)120》（2018）、《生機(jī)無限》（2018）、《業(yè)內(nèi)人士》（2018）、《人間世第二季》（2019）、《中國醫(yī)生》（2019）、《手術(shù)兩百年》（2019）等。

從上述梳理中我們可以看到，以醫(yī)務(wù)工作者為表現(xiàn)對象的影像作品，就整體時(shí)代而言，多集中在21世紀(jì)以后，顯然和時(shí)代變遷有關(guān)系，其集中出現(xiàn)在社會進(jìn)步的過程中，即因?yàn)榘l(fā)生重大的公共衛(wèi)生事件而引起人們的關(guān)注，亦或是因?yàn)橛兄匾臍v史時(shí)刻觸及醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)價(jià)值，才引發(fā)電影和電視劇包括紀(jì)錄片較多地呈現(xiàn)。醫(yī)療題材影像在數(shù)量上的缺乏，其實(shí)質(zhì)是對于醫(yī)療事務(wù)的價(jià)值和生活中對于醫(yī)療重要性的深度認(rèn)識不足。隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展和社會進(jìn)步，相關(guān)醫(yī)療題材的表現(xiàn)在新世紀(jì)以來尤其是近10年才得到相對多地呈現(xiàn)。從關(guān)于醫(yī)療題材的影像中，我們一定會更多地認(rèn)識到醫(yī)務(wù)工作者的巨大貢獻(xiàn)，也會感知到為搶奪生命與死神賽跑的白衣戰(zhàn)士非凡的價(jià)值。

歸納關(guān)于醫(yī)療題材的電影、電視劇和紀(jì)錄片，從中可以看出幾個(gè)特點(diǎn)。首先，電影、電視劇、紀(jì)錄片三者相比而言，后二者在新世紀(jì)之后所產(chǎn)生的作品數(shù)量成倍增長，而電影數(shù)量卻越來越不足。這說明，進(jìn)入新世紀(jì)之后，電視劇和紀(jì)錄片可以更快捷地呼應(yīng)著時(shí)代對于醫(yī)療題材和醫(yī)療生活的反映，而電影基于劇情片的構(gòu)思和對生活的認(rèn)知，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到像后二者那樣廣泛的程度。其次，相比電視劇與紀(jì)錄片對醫(yī)院為背景的醫(yī)療題材的核心表現(xiàn)，或者對于醫(yī)院急救科直面于現(xiàn)實(shí)醫(yī)療生活的豐富表現(xiàn)和多樣認(rèn)識，電影在這方面的差距還比較明顯。最后，電影相對會聚焦在表現(xiàn)醫(yī)療對象的個(gè)體人物，對整體性的醫(yī)療現(xiàn)象特別是對醫(yī)院生活的呈現(xiàn)還有比較大的欠缺;而紀(jì)錄片和電視劇關(guān)于整體醫(yī)療生活的表現(xiàn)、對群體性醫(yī)務(wù)工作者的表現(xiàn)則顯得更為豐富。

二、新中國醫(yī)療題材電影整體透視

（一）背景回顧

前面的梳理，我們的確需要思考其結(jié)論，為什么相比于紀(jì)錄片和電視劇，中國電影70年中關(guān)于醫(yī)療題材的表現(xiàn)數(shù)量不僅不足，而且在近年來醫(yī)療題材的表現(xiàn)中無法跟進(jìn)時(shí)代的步伐？在新中國70年醫(yī)療題材的電影表現(xiàn)中，醫(yī)務(wù)人員在電影藝術(shù)中的形象呈現(xiàn)并不是十分凸顯，原因如下：

1.各個(gè)歷史時(shí)期中，當(dāng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展還沒有提升到關(guān)于人的健康和醫(yī)療保障的高度時(shí)，無論是政治運(yùn)動、社會歷史變遷還是文化上的熱潮現(xiàn)象，都掩蓋住了關(guān)于保障人的身體健康的醫(yī)療題材電影的表現(xiàn)。也可以說，中國的醫(yī)療服務(wù)水平在幾十年中是在逐步成長的，但還沒有和自身的強(qiáng)大構(gòu)成影像作品表現(xiàn)的對象。因此可以得出一個(gè)結(jié)論，醫(yī)療題材電影的重視是隨著社會的發(fā)展與社會公共醫(yī)療事務(wù)在人的生存健康中占據(jù)越來越重要的位置，才特別體現(xiàn)出醫(yī)療工作是社會服務(wù)行業(yè)不可或缺的重要組成部分。

2.在醫(yī)療水平不高的背景下，也沒有更多地將醫(yī)院核心的醫(yī)務(wù)工作作為影像表現(xiàn)的熱點(diǎn)，因?yàn)楹唵蔚尼t(yī)學(xué)管理和服務(wù)還不能顯示其價(jià)值，猶如在醫(yī)療器械還沒有實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)的隱患和危機(jī)以及救治率并不高，因此，醫(yī)務(wù)工作的社會價(jià)值并沒有在生活中呈現(xiàn)出來。時(shí)過境遷，當(dāng)我國近年來的醫(yī)療題材電影數(shù)量上升的時(shí)候，為什么表現(xiàn)更多的是關(guān)于急診室的故事，這是因?yàn)殡S著整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善，急診室等在人們生活中的地位越來越高，而急救又是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作第一關(guān)，因此，影像開始關(guān)注并且能夠呈現(xiàn)危機(jī)時(shí)刻醫(yī)務(wù)工作的價(jià)值。

3.在影視藝術(shù)表現(xiàn)中之所以還無暇顧及醫(yī)療題材，或許是因?yàn)殡娪肮ぷ髡邲]有更多地深入實(shí)際醫(yī)療生活中，缺乏對于醫(yī)務(wù)工作者細(xì)枝末節(jié)的工作表現(xiàn)的認(rèn)知，對醫(yī)患之間所發(fā)生的矛盾和問題缺乏深入了解，因此，在這類題材的表現(xiàn)上顯得十分薄弱。

但即便如此，我們還是看到隨著時(shí)代的變化和發(fā)展，特別是發(fā)生重大的公共衛(wèi)生事件時(shí)，我國也創(chuàng)作出了許多好的醫(yī)療題材電影作品。受世界醫(yī)療題材影視劇的影響，我國對于醫(yī)務(wù)題材電影工作日益重視，尤其是經(jīng)歷了2020年抗擊新冠肺炎疫情，我國表現(xiàn)醫(yī)療工作題材的電影創(chuàng)作一定會有深度、廣度和數(shù)量增加的傾向。

（二）70年電影表現(xiàn)概述

在回顧新中國醫(yī)療題材電影的整個(gè)歷史中，一些現(xiàn)象的確折射了社會對于醫(yī)務(wù)工作認(rèn)知的變化。

1.對于醫(yī)務(wù)工作的認(rèn)知高低，取決于社會政治生活狀況和群體性社會變遷。由于新中國時(shí)代的變化，表現(xiàn)醫(yī)療生活的電影題材并不比其他電影題材顯得更重要，而醫(yī)務(wù)工作者也正在經(jīng)歷翻身得解放適應(yīng)新時(shí)代。其中最為典型的就是20世紀(jì)60年代《為了六十一個(gè)階級兄弟》這部影片。影片取材于現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)生的真實(shí)事件。講述的是在一起群體性中毒事件中，由于缺乏搶救的藥物，地方以至于整個(gè)國家相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨地域跨時(shí)空幫助61個(gè)民工解脫危險(xiǎn)治病救人的故事。在當(dāng)下，這必然是一起關(guān)于醫(yī)療題材的急救事件，但影片更多將視角放在為了“階級兄弟”這樣帶著時(shí)代意識形態(tài)意義的社會主題上，在遭遇危機(jī)時(shí)刻各級組織如何爭分奪秒四處尋醫(yī)到處打聽全國醫(yī)院藥房何處有消解砒霜中毒的特效藥的故事中，表現(xiàn)擴(kuò)大化的醫(yī)療醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷的道義精神。影片的故事很簡單，表現(xiàn)的對于當(dāng)時(shí)醫(yī)務(wù)的認(rèn)知也是一個(gè)不復(fù)雜的中毒事件。但是它涉及到人的生命，于是，對人民負(fù)責(zé)的信念超越了醫(yī)務(wù)工作者的全民愛心總動員，各自都用自己的付出來拯救“階級兄弟”。本影片標(biāo)題就帶有強(qiáng)烈的政治色彩。借助醫(yī)療搶救事件，實(shí)際上想展示的是時(shí)代和人民群眾之間的血肉聯(lián)系?！犊菽痉甏骸冯m然也是醫(yī)療題材，但實(shí)際上表現(xiàn)的是這個(gè)時(shí)代的群體力量?？嗝米右患以谂f時(shí)代被拆散，流落他鄉(xiāng)，新中國成立后他們在浙江重逢，但蔓延的血吸蟲溫疫，又使他們再次遭受生存危機(jī)。新社會改變了舊社會家破人亡的境況，但另一個(gè)災(zāi)難卻橫亙在面前。改嫁他人的苦妹子死了夫君意外相遇戀人，卻因?yàn)榛疾o法和心愛的人生活在一起。于是，新時(shí)代如何拯救病患、如何根治血吸蟲病就成為影片表現(xiàn)的主題。隨著國家領(lǐng)導(dǎo)人發(fā)出一定要根治血吸蟲病的號召，全國打響了一場根除血吸蟲病的人民戰(zhàn)爭。影片表達(dá)的是新時(shí)代對人的關(guān)注、對改造環(huán)境的關(guān)注，完成了救人也救環(huán)境的時(shí)代任務(wù)，苦妹子和有情人也終成眷屬。這是典型的20世紀(jì)60年代中國電影主題性的表現(xiàn)。

2.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的人物傳記類電影占據(jù)重要的位置。表現(xiàn)古代醫(yī)療人物的有《李時(shí)珍》《扁鵲和華陀》，表現(xiàn)戰(zhàn)爭年代的有《白求恩大夫》《柯棣華大夫》，還有改革開放和生產(chǎn)建設(shè)時(shí)期的《王忠誠》《門巴將軍》等。個(gè)體的醫(yī)務(wù)工作者的典型影像，其表現(xiàn)的共同特點(diǎn)都是把救死扶傷作為自己的基本職責(zé)和使命。無論是古代人物還是現(xiàn)代人物，都抱持著醫(yī)者仁心的準(zhǔn)則，將救人生命的責(zé)任放在第一位。醫(yī)療題材電影的人物表現(xiàn)，就在不同時(shí)期所表現(xiàn)的人格上的魅力而言，盡管有些表現(xiàn)比較單一化，有些表現(xiàn)是帶著時(shí)代的階級取舍特點(diǎn)，有些表現(xiàn)帶上了政治意識形態(tài)的歌詠性，但是以人物作為典型代表，都凸顯了醫(yī)生的崇高形象和內(nèi)在犧牲精神。李時(shí)珍是非常典型的古代名醫(yī)的形象，在他身上展現(xiàn)出古代名醫(yī)的文化品質(zhì)和救死扶傷的精神以及在和剝削者有錢人之間斗爭之中，顯示當(dāng)時(shí)意識形態(tài)對于醫(yī)務(wù)工作者身上所賦予的基本特征，即對于窮人行醫(yī)只為救助，能免則免，是古代醫(yī)務(wù)工作者的品質(zhì)。同時(shí)，他訪名醫(yī)、嘗百草，為中國古代醫(yī)學(xué)留下了珍貴的典籍《本草綱目》。李時(shí)珍得不到有權(quán)有勢人的支持但兢兢業(yè)業(yè)尋求醫(yī)學(xué)之道，卻被時(shí)代各種勢力阻遏打擊，依靠堅(jiān)韌不拔的精神，頑強(qiáng)堅(jiān)守，代表了這些人物身上所具有的品格。影片帶有對剝削階級和舊時(shí)代的某種程度的批判態(tài)度，這也是新中國醫(yī)療題材的基本標(biāo)簽。表現(xiàn)戰(zhàn)爭年代支援中國建設(shè)的醫(yī)務(wù)人員中，《白求恩大夫》是最為典型的影片。白求恩大夫已經(jīng)被我們在政治上給予了“不遠(yuǎn)萬里前來中國”的高度評價(jià)，因此，他作為加拿大共產(chǎn)黨人的形象，聚焦在無私無畏不怕戰(zhàn)火投身中國人民的解放事業(yè)上。哪怕是在敵人攻到不遠(yuǎn)處的危急時(shí)刻，他也要把手術(shù)做完再走，不幸手被劃傷而全然不顧，最終以身殉職，將自己的生命奉獻(xiàn)給了中國的革命事業(yè)。白求恩大夫的形象也是以一種政治意識形態(tài)所映照下的醫(yī)生的形象而出現(xiàn)，他具有堅(jiān)定的思想和一直融入中國革命戰(zhàn)爭而同步前行的步伐。堅(jiān)定的政治理想替代了古代醫(yī)學(xué)人物的一種樸質(zhì)的醫(yī)道，但醫(yī)者仁心的品質(zhì)成為中國醫(yī)務(wù)工作者共同的優(yōu)秀精神呈現(xiàn)。白求恩大夫形象的定位呈現(xiàn)崇高的政治任務(wù)所賦予的精神仰慕的特色。

3.時(shí)代政治左右和限制了醫(yī)療題材。除了上面所論及的關(guān)乎醫(yī)療題材電影和時(shí)代的互動呼應(yīng)關(guān)系外，在一些特定時(shí)期，中國電影的醫(yī)療題材更明顯地是服務(wù)于一時(shí)的政治要求，人物負(fù)載著明顯的政治標(biāo)簽，沖淡了醫(yī)者仁心的古訓(xùn)。盡管看起來依然是醫(yī)療戰(zhàn)線個(gè)體的表現(xiàn)居于主體，但意識形態(tài)和各個(gè)時(shí)期的社會文化環(huán)境，投射到當(dāng)時(shí)醫(yī)務(wù)工作者的個(gè)體之中，題材呈現(xiàn)變成了所謂路線斗爭的影像。有意味的是，這種強(qiáng)制性使得人物所處的環(huán)境多在比較偏狹的鄉(xiāng)村，從而混入階級對峙的色彩，比如取材于曾在歷史中存在過的鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作者“赤腳醫(yī)生”的影片。“赤腳醫(yī)生”是鄉(xiāng)村中自學(xué)成才的醫(yī)療小人物，于是就有了“文革”時(shí)期影響一時(shí)的電影《春苗》，表現(xiàn)女性“赤腳醫(yī)生”的斗爭之路;而《紅雨》表現(xiàn)的是鄉(xiāng)村的學(xué)醫(yī)少年。進(jìn)入21世紀(jì)之后，有一部涉及當(dāng)時(shí)抗擊“非典”重大公共衛(wèi)生事件的電影《鄉(xiāng)醫(yī)》，這樣重大的公共衛(wèi)生事件也只是借助一個(gè)小小的鄉(xiāng)村衛(wèi)生院中的小人物的日常生活故事來加以表現(xiàn)。這些電影帶有著階級對立和路線斗爭的意識，借助鄉(xiāng)村準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者的成長和遭受到的阻礙，來顯示階級敵人的陰謀被粉碎等政治性說教觀念。《春苗》和《紅雨》作為“文革”時(shí)期的產(chǎn)物，即便當(dāng)時(shí)影像中的人物表現(xiàn)很出色，李秀明因?yàn)榘缪荨俺嗄_醫(yī)生”這個(gè)角色而得到人們關(guān)注，但因?yàn)椤俺嗄_醫(yī)生”影射的是當(dāng)時(shí)的時(shí)代，仍帶有濃烈的政治色彩。同樣，《紅雨》雖涉及治病救人表現(xiàn)，但主要表現(xiàn)的卻是主人公在成長過程中因唯恐失去自己地盤的壞分子的阻礙所遭遇的挫折。顯而易見，那時(shí)的影片關(guān)涉醫(yī)務(wù)工作者只是一個(gè)小切角，只是支離破碎地涉及到醫(yī)務(wù)工作者的生活，跟真正的醫(yī)務(wù)工作者的表現(xiàn)差距非常大。前面所涉及到的一些影片，最終目的是頌揚(yáng)時(shí)代，無論是《枯木逢春》仰望最高領(lǐng)導(dǎo)人所發(fā)出的號召，而呈現(xiàn)像紅太陽聲畫歌詠的段落，還是《紅雨》崔嵬導(dǎo)演展現(xiàn)個(gè)體迎來勝利的那霞光萬道的崇敬太陽初升的情景，都在于投射政治性頌揚(yáng)的主題。

三、聚焦70年中國醫(yī)療題材電影的得失分析

總體而言，70年中國醫(yī)療題材電影無論和電視劇、紀(jì)錄片相比，還是就自身和整個(gè)中國電影的發(fā)展相比，都有所欠缺，總量不足、表現(xiàn)領(lǐng)域比較單一，對于醫(yī)療的整體、所在醫(yī)院醫(yī)師的生活，以及關(guān)于醫(yī)患生活的表現(xiàn)都嚴(yán)重不足。這里原因如前所述，一是早期的中國醫(yī)療系統(tǒng)還不發(fā)達(dá)，中國醫(yī)務(wù)工作者的社會地位還不高，醫(yī)療診治的水平還沒有得到很好的體現(xiàn)，醫(yī)患之間的關(guān)系相對比較淡漠。二是觀察的角度和深入的認(rèn)識還嚴(yán)重不足，醫(yī)療題材在很多時(shí)候成為對好人好事的一種歌詠，而對于人生最重要的階段——生死、病患和日常生活的影響，都沒有得到很好的折射。但這其中，也有一些比較典型的作品，展開應(yīng)該會成為以后醫(yī)療題材電影發(fā)展可資借鑒的對象。同時(shí)，對于國外的醫(yī)療題材電影，對于重大歷史時(shí)期的醫(yī)療題材的創(chuàng)作，以及和醫(yī)療紀(jì)錄片、醫(yī)療電視劇的比較，都有助于對于中國的醫(yī)療題材電影創(chuàng)作提供借鑒。所以，從70年間各個(gè)時(shí)期選擇幾部有特色的醫(yī)療題材電影作品，可以折射醫(yī)療題材創(chuàng)作的得失經(jīng)驗(yàn)。

聚焦從20世紀(jì)50年代到21世紀(jì)相對具有代表性的幾部作品來評點(diǎn)分析，透視時(shí)代創(chuàng)作表現(xiàn)。

1.20世紀(jì)50年代創(chuàng)作。1957年的《護(hù)士日記》在當(dāng)時(shí)也是以相對單純的人物表現(xiàn)，和清純的故事來寫一個(gè)女護(hù)士護(hù)校畢業(yè)之后，選擇到一個(gè)偏遠(yuǎn)地區(qū)滿腔熱情地投入事業(yè)，而她的男朋友卻是大城市大醫(yī)院有前途的大夫，于是兩個(gè)人之間發(fā)生了事業(yè)和情感選擇的矛盾。很顯然，它涉及到了貧瘠鄉(xiāng)野和城市對于事業(yè)發(fā)展之間的矛盾，男女之間的情感取舍之間的矛盾，青春的理想和安穩(wěn)生活之間的矛盾，以及面對遇到的工作站的醫(yī)患問題診治之間發(fā)生的矛盾，是敷衍抱怨還是認(rèn)真投入之間的差別。影片重點(diǎn)在于表現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者身上值得贊嘆的進(jìn)取精神，同時(shí)也以青年人的青春成長和50年代新中國召喚年輕人到基層去實(shí)現(xiàn)志向理想為目標(biāo)，最終是以美好的理想在鮮活的生活中得以實(shí)現(xiàn)而打動人，并且完成了社會呼吁的目標(biāo)?！蹲o(hù)士日記》流傳的一首“小燕子”的歌曲經(jīng)久不衰，表現(xiàn)了一個(gè)青春年少的女孩兒對于生活的期望、對于美好理想的追求《護(hù)士日記》對于醫(yī)生和醫(yī)務(wù)工作者題材表現(xiàn)只是一個(gè)職業(yè)標(biāo)識，重點(diǎn)在于表現(xiàn)祖國的建設(shè)事業(yè)和普通人對生活的熱愛和希望，符合50年代新中國建設(shè)高潮時(shí)期青年理想表現(xiàn)的主題。