趙娜

【摘要】有效解決藥品會計核算與管理中存在的問題，能夠提升醫(yī)院的運營水平?；诖耍疚脑敿氷U述了應(yīng)付賬款、月末結(jié)轉(zhuǎn)銷售藥品成本這兩方面的會計核算問題，以及制度、管理人員專業(yè)素質(zhì)、庫存管理這三方面的管理問題，并提出了核算、管理問題的應(yīng)對措施，希望能夠為醫(yī)院核算、管理工作的發(fā)展提供助力。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥品? 會計審核? 應(yīng)付賬款

藥品是醫(yī)院履行自身醫(yī)療責(zé)任和義務(wù)的重要物資，其在醫(yī)院流動資金中所占比例較大，因此，藥品作為醫(yī)院會計核算和物資管理的重點，工作者應(yīng)當(dāng)深入分析當(dāng)前藥品核算、管理中存在的問題，并采取相應(yīng)的對策，來優(yōu)化藥品核算、管理工作的效果，保障醫(yī)院的良性運行和發(fā)展。

一、醫(yī)院藥品會計核算問題及對策

（一）應(yīng)付賬款核算問題及對策

在應(yīng)付賬款的核算中，通常包含查賬、對賬、掛賬、沖賬、記賬、做分錄等環(huán)節(jié)，由于醫(yī)院所需藥品種類較多，供應(yīng)商數(shù)量大，因此這些環(huán)節(jié)的具體操作流程通常都比較繁瑣。此外，為了保障資金的有序運轉(zhuǎn)，當(dāng)前醫(yī)院一般都在藥品送達倉庫之后1～3個月，進行藥品款項的支付，而這種狀態(tài)大幅度地增加了流動負債，使應(yīng)付賬款核算工作量和繁瑣程度提高，導(dǎo)致應(yīng)付賬款核算經(jīng)常出現(xiàn)錯漏問題。為此，會計人員應(yīng)當(dāng)對應(yīng)收賬款核算流程進行合理化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的規(guī)劃和處理，降低錯漏問題出現(xiàn)的機率，增強會計核算結(jié)果的準(zhǔn)確性。在此過程中，會計人員需要在科目的備注信息欄上填寫好供應(yīng)商的名字，以免在沖賬、掛賬等環(huán)節(jié)中，出現(xiàn)供應(yīng)商混淆的問題，同時，還要設(shè)置內(nèi)部自制憑證填寫環(huán)節(jié)，填好入賬的發(fā)票號碼，并在科目的輔助信息欄中填上內(nèi)部憑證單號等，方便之后的糾錯、查對。在之后的結(jié)算環(huán)節(jié)中，會計通過將自制憑證與科目中輔助信息進行核對，即可確認核算信息是否正確，然后待信息無誤后，再進行應(yīng)付賬款核算中的記賬操作，保障會計核算的準(zhǔn)確性。

（二）月末結(jié)轉(zhuǎn)銷售藥品成本核算問題及對策

一般來說，醫(yī)院的藥品消耗量都非常大，待到月底需要結(jié)轉(zhuǎn)銷售藥品成本時，會計人員通常要面對龐大的工作量，并且需要處理藥品價格調(diào)整政策帶來的核算依據(jù)信息變化情況，因此很容易導(dǎo)致核算不準(zhǔn)確的問題，降低了醫(yī)院藥品核算工作的落實效果。為了保障核算結(jié)果的準(zhǔn)確可靠，醫(yī)院需要優(yōu)化自身的核算流程，并做好藥品調(diào)價核算處理工作，提升月末轉(zhuǎn)結(jié)銷售藥品成本核算水平。在藥品成本核算中，由于目前已經(jīng)出臺了取消藥品加成，實行藥品零差率銷售的政策，因此在通常情況下，醫(yī)院采用銷售數(shù)量乘以單位購入成本來核算藥品成本，并借助信息化手段，來進行計算結(jié)轉(zhuǎn)操作，這樣即可準(zhǔn)確的反映出當(dāng)前醫(yī)院藥品的流動情況，為醫(yī)院決策環(huán)節(jié)提供有價值的依據(jù)。在藥品價格調(diào)整政策出臺時，會計人員要根據(jù)該項文件中的內(nèi)容，來盤點藥品庫存，并將調(diào)價政策造成的損失，統(tǒng)計、匯總成明細表，同時進行相應(yīng)的記賬操作，之后，再根據(jù)藥品調(diào)價明細匯總表，進行相應(yīng)的財務(wù)處理工作，確保后期月末結(jié)轉(zhuǎn)銷售藥品成本核算的準(zhǔn)確落實。

二、醫(yī)院藥品管理問題及對策

（一）管理制度不健全問題及對策

醫(yī)院作為國家的重要公共衛(wèi)生機構(gòu)，每天都要完成大量的接診、治療工作，導(dǎo)致部分醫(yī)院將全部工作重心都放在了醫(yī)療運作上，而忽略了藥品管理工作，因此沒有及時根據(jù)自身的發(fā)展，以及大環(huán)境的變化來更新、完善配套制度，造成了藥品管理制度不健全的問題。為此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高對藥品管理的重視，清晰梳理藥品采購、入庫、銷售、核算等各項流程，并針對流程中的操作，制定全面、詳細的操作要求和操作標(biāo)準(zhǔn)，然后基于此，構(gòu)建出完善的管理制度，規(guī)范藥品各個流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)的操作，減少失誤操作、違規(guī)操作的出現(xiàn)機率，確保醫(yī)院藥品管理工作得以有序的進行，提升醫(yī)院藥品管理水平。

（二）管理人員專業(yè)素質(zhì)問題及對策

就目前來看，人力資源市場正處于一個人才緊缺的現(xiàn)狀，因此部分醫(yī)院會降低人才引進標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致管理團隊整體專業(yè)素質(zhì)難以滿足藥品管理工作的需求，形成了藥品管理問題。為了保證藥品管理工作的有效落實，醫(yī)院需要適當(dāng)提高招聘門檻，增加福利待遇，來提高人才引進質(zhì)量，同時，應(yīng)建立高效的培訓(xùn)機制，促進在崗職工專業(yè)素質(zhì)的發(fā)展，優(yōu)化藥品管理工作的執(zhí)行效果。此外，醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，設(shè)置考核機制，激發(fā)管理者自我提升意識，緩解由于管理者專業(yè)素質(zhì)而造成的藥品管理問題。

（三）庫存管理問題及對策

長期儲存很容易削弱藥品的效用，而采購計劃不合理或其他不確定因素，往往會造成藥品庫存量過大的問題，影響藥品管理效果。為了有效落實“零庫存”的藥品管理目標(biāo)，醫(yī)院要根據(jù)藥品會計信息，秉承少量多次的理念，來制定藥品采購計劃，提高藥品周轉(zhuǎn)的速度，以免藥品長期儲存占用大量流動資金。此外，醫(yī)院還應(yīng)加強對會計報表的分析，及時抓住各個階段藥品銷售量的變化規(guī)律，增強藥品庫存管理工作的準(zhǔn)確性。當(dāng)出現(xiàn)大量藥品庫存時還要查明原因，然后在此基礎(chǔ)上，制定預(yù)防措施，提升庫存管理水平。

三、結(jié)論

綜上所述，提升藥品會計核算、管理工作水平，有助于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的增長。在運營中，醫(yī)院采取藥品會計核算問題應(yīng)對措施，可以提高藥品會計核算的準(zhǔn)確性，為決策提供依據(jù)，同時，借助管理問題應(yīng)對策略，能夠保障內(nèi)部藥品物資流動的規(guī)范性和有序性，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部控制水平。

參考文獻：

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