徐彬

根據(jù)近視眼流行病學(xué)可發(fā)現(xiàn)：現(xiàn)代戶外活動(dòng)減少，人們過(guò)于迷戀手機(jī)與游戲，導(dǎo)致近視眼發(fā)生率逐年升高，而青少年是近視眼發(fā)展窗口期，當(dāng)前對(duì)近視眼重點(diǎn)在于矯正，而未做到預(yù)防，沒(méi)有對(duì)誘發(fā)近視眼相關(guān)因素進(jìn)行干預(yù)，也是導(dǎo)致近視眼發(fā)生率升高主要因素。

近視眼不單純是屈光問(wèn)題，由于視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜退變會(huì)誘發(fā)不可逆盲眼病。所以，加強(qiáng)關(guān)于近視眼方面的宣教，家長(zhǎng)對(duì)近視眼危害性的認(rèn)知，從而做好相關(guān)預(yù)防工作，對(duì)兒童視力健康有著重要意義。但，部分家長(zhǎng)對(duì)近視眼防治過(guò)程中持有錯(cuò)誤觀念，這會(huì)影響防治工作的開(kāi)展。因此，本文就針對(duì)近視眼防治中需轉(zhuǎn)變的幾個(gè)關(guān)鍵觀念進(jìn)行闡述，希望家長(zhǎng)可保持正確防治觀念。

1 近視眼形成主要原因

第一，錯(cuò)誤的生活習(xí)慣

現(xiàn)代學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，中青年工作壓力大，而且現(xiàn)代電子產(chǎn)品增多，導(dǎo)致人們用眼過(guò)度，從而導(dǎo)致近視眼發(fā)生率逐漸升高。建議人們?cè)趯W(xué)習(xí)或者工作期間保持良好的坐姿，并適當(dāng)活動(dòng)眼球，間隔1-2h站立，行走，讓眼睛充分休息。

第二，忽視對(duì)眼睛的呵護(hù)

由于學(xué)生帶眼鏡情況增多，導(dǎo)致多數(shù)學(xué)生認(rèn)為這是一個(gè)普遍現(xiàn)象，從而降低其對(duì)眼睛的呵護(hù)。

第三，環(huán)境因素

在昏暗的環(huán)境中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)或者工作桌椅不合適，從而對(duì)眼睛產(chǎn)生傷害。

第四，未定期檢測(cè)視力

青少年是近視眼高發(fā)人群，但多數(shù)為假性近視，用眼過(guò)度導(dǎo)致睫狀肌痙攣，從而調(diào)節(jié)過(guò)度，出現(xiàn)近視狀況。假性急性通過(guò)合理干預(yù)與調(diào)養(yǎng)可有效矯正。

2 近視眼防治中需轉(zhuǎn)變的幾個(gè)關(guān)鍵觀念

①近視眼控制標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)前，對(duì)近視眼主要實(shí)施屈光度、眼前段檢測(cè)，未開(kāi)展眼底照相與隨診。針對(duì)青少年高壓眼患者而言，青光眼盤沿發(fā)生變化不到10%，存在近視弧改變者超過(guò)90%以上，免散瞳眼底照射無(wú)需散瞳，而且患者接受度較高，同時(shí)聯(lián)合專用的圖像配準(zhǔn)軟件，可明顯發(fā)現(xiàn)近視弧變化?，F(xiàn)代多數(shù)軸性近視會(huì)隨著屈光度數(shù)的增加，近視弧增加。所以，建議以此為評(píng)估近視眼是否有效控制的新標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)近視是否持續(xù)性加重，從而對(duì)近視眼達(dá)到一定預(yù)防作用。

②高度近視眼會(huì)導(dǎo)致眼盲嗎？

多數(shù)醫(yī)學(xué)研究者認(rèn)為：近視眼是屈光系統(tǒng)產(chǎn)生問(wèn)題，應(yīng)用手術(shù)、配眼鏡等方式可矯正屈光問(wèn)題，從而達(dá)到治愈效果。但，也有其他研究者調(diào)查證實(shí)：近視眼發(fā)生率已經(jīng)高于青光眼，已經(jīng)成為首位不可逆性致盲眼疾病，佩帶眼鏡無(wú)法徹底控制疾病發(fā)展，相關(guān)危險(xiǎn)因素仍然存在，而且需要更換眼鏡時(shí)，需增加眼鏡度數(shù)。為提高兒童與家長(zhǎng)對(duì)近視眼疾病防治重視度，不單純通過(guò)眼睛進(jìn)行校正，還應(yīng)了解視網(wǎng)膜退變、眼底近視弧寬度狀況。同時(shí)，更改自身生活方式與坐姿，預(yù)防視網(wǎng)膜衰老，誘發(fā)不可逆視網(wǎng)膜病變。

③近視眼是否需要預(yù)防

佩戴眼鏡就是解決患者視力問(wèn)題，讓其看的更遠(yuǎn)，更清楚。但，當(dāng)前對(duì)誘發(fā)近視眼相關(guān)因素沒(méi)有過(guò)多關(guān)注，僅是通過(guò)調(diào)節(jié)近視眼的凹透鏡，將光纖聚焦后移。通過(guò)相關(guān)調(diào)研得知：睫狀肌調(diào)節(jié)需求、過(guò)度調(diào)節(jié)是導(dǎo)致近視眼主要誘發(fā)因素，應(yīng)用阿托品等睫狀肌麻痹要對(duì)近視眼進(jìn)行防治，也是根據(jù)這一原理進(jìn)行操作。但，應(yīng)用睫狀肌麻痹會(huì)導(dǎo)致瞳孔散大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)視覺(jué)質(zhì)量以及畏光等情況，這也是睫狀肌麻痹無(wú)法推廣應(yīng)用主要原因。隨著醫(yī)學(xué)研究者加強(qiáng)對(duì)近視眼方面的研究，認(rèn)為應(yīng)用三棱鏡、凸透鏡開(kāi)展臨床試驗(yàn)，可作為預(yù)防近視眼新型研究方案。

3 預(yù)防近視眼日常生活措施

①加強(qiáng)飲食方面的管理，多攝入充足的維生素與蛋白質(zhì)，比如魚肉、新鮮的蔬菜、水果等，這不僅利于機(jī)體健康，還可改善眼睛干澀等癥狀，控制近視眼疾病發(fā)作。同時(shí)，保持充足的睡眠時(shí)間，給予眼睛適當(dāng)休息，從而確保眼睛健康狀態(tài);

② 在學(xué)習(xí)或者工作中，學(xué)習(xí)1小時(shí)，休息10分鐘，最好可到室外活動(dòng)，向遠(yuǎn)處眺望以及做眼保健操等按摩，當(dāng)眼睛與腦部充分休息，緩解視疲勞;

③創(chuàng)造良好的環(huán)境，確保光線適宜，以免燈光過(guò)暗，導(dǎo)致眼部過(guò)度疲勞。不可在廁所、路燈以及公共汽車上學(xué)習(xí)。

④學(xué)習(xí)與工作的課桌，盡可能稍微傾斜，讓眼睛與書本保持35°斜角，同時(shí)調(diào)整椅子高度，保持正確的坐姿;

⑤為緩解眼部壓力，可適當(dāng)?shù)膶㈦娔X字體調(diào)大，選擇字體較大的練習(xí)冊(cè)，這樣可改善眼睛調(diào)節(jié)緊張狀況，控制近視眼疾病的形成;

⑥定期檢測(cè)視力，了解自身視力水平情況，若有眼位不正或者視力下降立刻到醫(yī)院就診，分析具體情況，從而實(shí)施相對(duì)應(yīng)干預(yù)治療。

⑦對(duì)于兒童，一定不要觀看過(guò)長(zhǎng)電視與手機(jī)，每日時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi)即可，而且要距離電視2米遠(yuǎn)。

⑧保持眼部衛(wèi)生，定期洗手，早晚認(rèn)真對(duì)眼睛部位清洗，手臟時(shí)不可接觸眼睛，確保眼睛衛(wèi)生。

近視眼是多發(fā)疾病，現(xiàn)代電子產(chǎn)品增多，導(dǎo)致越來(lái)越多的人出現(xiàn)近視眼，其中青少年為主要人群。我國(guó)當(dāng)前對(duì)近視眼主要重點(diǎn)在于矯正，而非預(yù)防。隨著近視眼人群的增多，從而獲得相關(guān)醫(yī)學(xué)研究者的重視度，認(rèn)為加強(qiáng)對(duì)近視眼的干預(yù)，鑒別假性近視與近視眼，通過(guò)調(diào)整光線、保持正確坐姿等措施對(duì)控制近視眼發(fā)生有著重要意義。

綜上，人們對(duì)近視眼防治過(guò)程中存在錯(cuò)誤的觀念，實(shí)施糾正后，保持正確的日常生活習(xí)慣，從而緩解眼部壓力，保持正確的用眼習(xí)慣，這對(duì)控制近視眼疾病有著積極作用。