秦琳雅

【摘 要】 目的：探究來曲唑?qū)D科內(nèi)分泌疾病患者的臨床療效及安全性的影響。方法：選取本院婦科2018年1月至2019年3月收治的80例內(nèi)分泌患者為研究對象，并按照治療方式的不同分為40例米非司酮片治療的對照組和40例來曲唑片治療的觀察組，對比兩組患者的臨床療效和治療安全性。結(jié)果：經(jīng)不同藥物治療后，觀察組患者臨床療效為95.00%，對照組臨床療效為80.00%，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%，明顯低于對照組的17.50%，說明觀察組藥物安全性顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：婦科內(nèi)分泌疾病患者服用來曲唑片治療后效果理想，且藥物服用安全性高。

【關(guān)鍵詞】 來曲唑片;米非司酮片;婦科內(nèi)分泌疾病;臨床效果;安全性

女性內(nèi)分泌疾病是婦科常見疾病之一，其中包括生理期紊亂、子宮內(nèi)膜異位、痛經(jīng)、子宮肌瘤及乳腺疾病等，嚴(yán)重影響女性的身心健康，因此給予內(nèi)分泌疾病患者及時有效的治療至關(guān)重要[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，以依西美坦、來曲唑為代表的第三代芳香化酶抑制劑能夠有效抑制女性體內(nèi)雌激素的產(chǎn)生，對治療女性內(nèi)分泌疾病具有重要作用。本文作者選取2018年1月至2019年3月本院婦科收治的部分內(nèi)分泌患者給予來曲唑治療，旨在進一步研究來曲唑在婦科內(nèi)分泌疾病治療中的作用，現(xiàn)將分析陳列如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將所選的80例婦科內(nèi)分泌患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者40例，年齡20～55歲，平均年齡（37.8±4.3）歲;病程0.3～3年，平均病程（1.5±0.2）年;主要疾病類型包括痛經(jīng)7例，子宮疾病10例，乳腺疾病14例，多囊卵巢綜合征9例;文化程度包括小學(xué)及以下5例，中學(xué)17例，大專及以上18例。觀察組患者40例，年齡22～56歲，平均年齡（37.1±3.9）歲;病程0.5～4年，平均病程（2.0±0.3）年;主要疾病類型包括痛經(jīng)9例，子宮疾病9例，乳腺疾病13例，多囊卵巢綜合征9例;文化程度包括小學(xué)及以下7例，中學(xué)16例，大專及以上17例。此次研究經(jīng)本院倫理協(xié)會小組審批并通過，且所有患者均符合婦科內(nèi)分泌疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，此次治療前均未服用過其他治療藥物，對本次研究藥物無過敏反應(yīng);排除存在意識、精神、語言障礙者和處于哺乳期、妊娠期者。兩組患者臨床基本資料健全且組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

所有患者入院后均接受血常規(guī)、尿常規(guī)及超聲等項目檢查，確診疾病后，對照組患者給予米非司酮片（批準(zhǔn)文號：H20033551，生產(chǎn)廠家：湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，規(guī)格：25mg）治療，空腹口服，每日1次，每次1片。觀察組患者給予來曲唑片（批準(zhǔn)文號：H19991001，生產(chǎn)廠家：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，規(guī)格：2.5mg）治療，口服，每日1次，每次1片。以1周為1個療程，兩組患者均持續(xù)治療6周后評價其臨床療效和安全性。

1.3 觀察指標(biāo)

1）患者臨床療效比較。臨床療效共分為治愈、有效、無效3個等級，其中以治療后患者疾病癥狀完全消失為治愈;以臨床癥狀得到改善為有效;以臨床癥狀無改善甚至加重為無效，臨床療效=治愈率+有效率。2）患者臨床安全性分析。由醫(yī)護人員對患者治療期間出現(xiàn)的胃功能受損、頭痛、乏力、皮疹等不良反應(yīng)進行記錄并分析，不良反應(yīng)率越高說明患者臨床安全性越差。不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)分析采用SSPS 22.0統(tǒng)計軟件進行，計量資料和計數(shù)資料分別采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）和百分比（%）表示，分別使用t和χ2進行檢驗。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的臨床療效

經(jīng)不同藥物治療后，觀察組患者有效率為95.00%，對照組患者為80.00%，說明觀察組患者臨床療效顯著優(yōu)于對照組，兩組患者數(shù)據(jù)比較存在明顯差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2 分析兩組患者的臨床安全性

分組治療后，觀察組患者不良反應(yīng)共發(fā)生3例（7.50%），對照組發(fā)生7例（17.50%），可見觀察組患者治療安全性明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2?！糉L）〗

3 討論

女性內(nèi)分泌疾病屬婦科疾病，存在較高的發(fā)病率，且近年來患病者逐漸趨向于年輕化，嚴(yán)重影響女性的身體健康和日常生活質(zhì)量，若不能及時有效治療，還會危及生命安全[2]。目前，臨床治療女性內(nèi)分泌疾病多采用藥物治療，其中米非司酮因具有較強的抗孕激素，在調(diào)理生理周期和胎死宮內(nèi)引產(chǎn)中具有重要作用，故在以往內(nèi)分泌疾病治療過程中應(yīng)用較為廣泛，但相關(guān)調(diào)查表明，米非司酮服用者會出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)，如嘔吐、乏力、皮疹等，因此不宜長期服用[3.4]。此次觀察組患者服用的來曲唑片屬于芳香化酶抑制劑的一種，芳香化酶作為一種基因產(chǎn)物能夠促進女性體內(nèi)雌性激素的分泌，故能平衡患者雌性激素和血清水平，且患者用藥后不良反應(yīng)少，藥物安全性較高，能夠加快患者身體康復(fù)。此外，謝冰帆等[5]學(xué)者在研究中將78例內(nèi)分泌疾病女性隨機分為40例來曲唑治療的觀察組和38例米非司酮治療的對照組，結(jié)果顯示，服用來曲唑治療的觀察組內(nèi)分泌患者在有效率及藥物安全性方面均顯著優(yōu)于米非司酮治療的對照組，組間數(shù)據(jù)比較存在明顯差異（P<0.05）。本次研究結(jié)果也表明，觀察組患者臨床療效顯著高于對照組，且觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與謝冰帆等學(xué)者研究結(jié)果相似。

綜上而言，來曲唑在治療婦科內(nèi)分泌疾病中效果顯著，且患者服用后不良反應(yīng)率低。

參考文獻

[1] 范淑春.婦科內(nèi)分泌失調(diào)的藥物治療分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志，2018，05（17）：24.26.

[2] 秦艷華.婦科內(nèi)分泌疾病的規(guī)范化診斷與治療調(diào)查分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，02（07）：195.196.

[3] 劉建英.來曲唑治療婦科內(nèi)分泌疾病患者的療效觀察研究[J].臨床研究，2019，27（05）：100.101.

[4] 徐倩文.來曲唑治療20例婦科內(nèi)分泌疾病中的臨床價值[J].北方藥學(xué)，2018，15（10）：73.74

[5] 謝冰帆，陳勇.來曲唑治療婦科內(nèi)分泌疾病患者的療效觀察[J].使用婦科內(nèi)分泌雜志，2017，04（14）：62.63.