萬(wàn)宏霞

【摘 要】 目的：研究對(duì)支氣管哮喘患者應(yīng)用氨茶堿與多索茶堿藥物治療的臨床效果。方法：選取本院2015年4月至2018年4月治療的46例支氣管哮喘患者，分為對(duì)照組23例與研究組23例。對(duì)照組患者與研究組患者分別應(yīng)用氨茶堿、多索茶堿進(jìn)行治療，并對(duì)比兩組間治療效果。結(jié)果：研究組治療有效率明顯較高，對(duì)照組治療有效率明顯較低;兩組治療前，肺功能指標(biāo)無(wú)明顯差異（P>0.05），治療后，對(duì)照組患者肺功能指標(biāo)明顯差于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;。結(jié)論：在對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)首選多索茶堿進(jìn)行治療，其能有效緩解患者臨床不良癥狀及肺功能指標(biāo)，促進(jìn)患者康復(fù)，具有參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 支氣管哮喘;氨茶堿;多索茶堿

由于近些年汽車(chē)尾汽、粉塵、霧霾等危害氣體對(duì)空氣造成嚴(yán)重污染[1]，使臨床患支氣管哮喘的患者呈上升趨勢(shì)[2]。支氣管哮喘已為臨床呼吸科常見(jiàn)病之一。支氣管哮喘發(fā)病癥狀主要為反復(fù)氣促、喘息、胸悶以及咳嗽等癥狀[3]。相關(guān)調(diào)查顯示，支氣管哮喘發(fā)病期間，隨著病程的延長(zhǎng)可產(chǎn)生氣道不可逆轉(zhuǎn)性縮窄和氣道重塑[4]，使患者疾病遷延不愈，增加治療難度，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。目前，臨床上，在對(duì)支氣管哮喘患者實(shí)施治療時(shí)，主要應(yīng)用藥物治療，而茶堿類(lèi)藥物為治療支氣管哮喘疾病的常見(jiàn)藥物[5]，為進(jìn)一步探討氨茶堿與多索茶堿對(duì)支氣管哮喘患者的治療效果，本研究對(duì)46例支氣管哮喘患者分別實(shí)施氨茶堿與多索茶堿藥物治療，探討其在支氣管哮喘患者治療中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年4月至2018年4月治療的46例支氣管哮喘患者，分為對(duì)照組23例與研究組23例。對(duì)照組23例患者中男15例，女8例，最大年齡為75歲，最小年齡為46歲，平均年齡為（60.5±1.6）歲;研究組23例患者中男14例，女9例，最大年齡為76歲，最小年齡為46歲，平均年齡為（61±1.6）歲，將兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可以開(kāi)展臨床研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者治療方法為：在給予患者抗感染、吸氧以及解痙和祛痰等治療基礎(chǔ)上給予患者緩慢靜脈滴注氨茶堿注射液（生產(chǎn)廠家：海南全星制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20052479）進(jìn)行治療，將250mg的氨茶堿注射液與250mL 0.9%的氯化鈉溶液混合稀釋后，給予患者靜脈滴注，每天2次，持續(xù)治療1周。

研究組患者治療方法為：在給予患者抗感染、吸氧以及解痙和祛痰等治療基礎(chǔ)上給予患者緩慢靜脈滴注多索茶堿注射液（生產(chǎn)廠家：黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20083883）進(jìn)行治療，將200mg的多索茶堿注射液溶入5%的葡萄注射液或0.9%氯化鈉注射液250mL，給予患者靜脈滴注，每天1次，持續(xù)治療1周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療有效率，治療有效率評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：以治療后，患者臨床癥狀消失，且患者肺鳴音好轉(zhuǎn)90%以上為顯效;以治療后，患者臨床癥狀基本消失，且患者肺鳴音好轉(zhuǎn)70%以上為有效;以治療后，患者臨床癥狀未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)或癥狀加重為無(wú)效，治療有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

觀察兩組患者治療前、后肺功能指標(biāo)，包括肺活量、1s用力呼氣容積以及呼氣峰流速指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)輸入SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料（治療有效率）應(yīng)用[n（%）]描述，組間經(jīng)χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（年齡、肺功能指標(biāo)）應(yīng)用（±s）表示，組間經(jīng)t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

研究組治療有效率明顯較高，對(duì)照組治療有效率明顯較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療前、后肺功能指標(biāo)對(duì)比

對(duì)照組患者治療后肺功能指標(biāo)明顯差于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組治療前，無(wú)明顯差異（P>0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

支氣管哮喘為臨床呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病之一。臨床資料顯示，引起該病發(fā)生的主要原因?yàn)樽儜?yīng)原、藥物、遺傳以及食物等因素，如未采取及時(shí)有效的治療措施，隨著該病的持續(xù)性發(fā)展，則有可能引發(fā)肺氣腫及肺炎等疾病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及生命安全。氨茶堿與多索茶堿均有緩解支氣管哮喘臨床癥狀以及哮喘氣道痙攣的作用[6]，且能對(duì)平滑肌起到松馳的作用，并抑制磷酸二酯酶的活性。與多索茶堿相比，當(dāng)氨茶堿血藥濃度高于20g/mL，會(huì)導(dǎo)致患者心率加快，且引發(fā)患者發(fā)生惡心嘔吐等不良癥狀，產(chǎn)生毒副作用，危害患者生命，而多索茶堿則具有作用廣、持續(xù)作用時(shí)間長(zhǎng)及不良反應(yīng)小等優(yōu)勢(shì)，將其作用于支氣管哮喘患者時(shí)，于患者服藥后30min內(nèi)則可見(jiàn)效，且其舒張平滑肌的作用高于氨茶堿10倍，因此，臨床評(píng)價(jià)較高。

綜合以上分析，在對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)首選多索茶堿進(jìn)行治療，其能有效緩解患者臨床不良癥狀及肺功能指標(biāo)，促進(jìn)患者康復(fù)，具有參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 任文珍.氨茶堿與多索茶堿在治療支氣管哮喘過(guò)程中療效及不良反應(yīng)比較[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（14）：86，89.

[2] 夏良祥.氨茶堿和多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效比較[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（10）：95.

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[4] 史先琴.觀察多索茶堿與氨茶堿治療老年支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（30）：211.212.

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[6] 姜玉華.氨茶堿與多索茶堿治療支氣管哮喘患者的應(yīng)用觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（48）：149.150.